навигационной системой, из-за чего разнообразные частицы липопротеинов не добираются до места назначения. В конце концов, словно поврежденные спутники, сходящие с орбиты, они приземляются на стенки ваших артерий.
Выкиньте идею «забитых артерий» на свалку: проблема — в нестабильности бляшек
Когда в стенку артерии врезается один липопротеин, это не приводит к автоматическому инфаркту или инсульту. Но если в вашей диете много растительных масел, то упавшие частицы липопротеинов собираются в кучи, которые бесполезным мусором валяются на всех проспектах, улицах и переулках вашей системы кровообращения.
Но не думайте, что поврежденные «Мегатрансами» липопротеины
— это просто мусор, мирно переносимый ветром с места на место. На молекулярном уровне это больше напоминает злые силы Дарта Вейдера, бомбардирующие родную планету Йоды раскаленными добела потоками свободных радикалов. Огромные участки клеточных мембран обгорают, порождая «жиры-зомби», и по всей поверхности разлетаются свободные радикалы, сжигая все на своем пути — ионные каналы, транспортеры сахара, гормональные рецепторы (см. иллюстрации ранее). Из-за этого вполне функциональные клетки повреждаются и в конце концов умирают. Вот так свободные радикалы сжигают артерии. С годами повреждение может достигнуть такой степени, что во время операции на сердце его видно невооруженным глазом. Артерии по виду напоминают зажаренную куриную кожицу.
Иони такие же хрупкие и слабые, как зажаренная куриная кожица,
илегко рвутся. Цепные свободнорадикальные реакции ослабляют коллагеновую структуру и спаивают молекулы вместе, полимеризуя артериальные стенки и делая из них своеобразный хрустящий белковый пластик. Теперь артерия может легко порваться и вызвать
кровоизлияние‹‹296››. При непосредственном контакте крови с коллагеном она сворачивается и закупоривают артерию. Вот так и случаются инфаркты и инсульты. Кровообращение перекрывается тромбами, а не жиром. Вот почему врачи скорой помощи лечат сердечные приступы и инсульты тромболитическими средствами, а не сжигателями жира.
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
Как с этим вообще связаны бляшки? Попробуйте порассуждать так же, как ваш организм. Ваши артерии находятся под постоянной атакой «Мегатрансов» и сахара. Вся ваша сосудистая система повреждена, но в некоторых местах она настолько сильно поджарена, что вот-вот порвется. Организм пытается залатать эти сильно поврежденные участки с помощью матриц из белков, кальция и холестерина. Большинство этих «заплаток» отлично работают — они всю жизнь сохраняют целостность артерии. Эти прочные, укрепленные кальцием бляшки называются стабильными бляшками.
Образ закупоренной артерии, перекрывающей приток крови к сердцу, пугает. Но на самом деле инфаркты или инсульты от такого не случаются практически никогда. Более того, если бы артериальные бляшки, построенные организмом, чтобы залечить поврежденные артерии, были идеальными — перманентными исправлениями, которые навсегда останутся стабильными, — они бы и вовсе не представляли особой угрозы. Ваш организм умеет бороться с сужением артерий, выращивая новые артерии в другом месте — коллатерали. С возрастом процесс наращивания новых артериальных путей идет постоянно. Ваша сердечная мышца и другие ткани вполне довольны таким решением — до тех пор, пока они по-прежнему получают достаточный приток крови.
Стабильные бляшки вызывают проблемы лишь в том случае, когда постоянное воспаление ослабляет материал бляшки, и внутри образуются маленькие участки, более уязвимые для спонтанного разрыва. Эти ослабленные зоны называются нестабильными бляшками. Нестабильные бляшки могут также формироваться на обширных участках артерий, но они не такие жесткие и твердые; кардиологи называют их маслянистыми бляшками. Неважно, какого размера нестабильные области: они опасны, потому что могут лопаться, пропускать кровь или формировать тромбы.
Бляшки могут быть такими толстыми, что сужение артерии станет заметно на ангиограмме. Кардиолог обычно показывает пальцем на суженную область, говорит, что вы носите внутри тикающую часовую бомбу, и назначит вам операцию по шунтированию или стентированию. Но эта одна-единственная толстая бляшка — не главная проблема. Если у вас настолько толстая и стабильная бляшка, что она уже видна на ангиограмме, это значит, что вся ваша сосудистая
система уже повреждена, и предсказать, где именно у вас образуется тромб, невозможно. Если бы меня сделали главным медиком, то вместо «Вам нужна операция, чтобы спасти жизнь», люди бы слышали от врачей «Немедленно откажитесь от растительных масел и сахара. Но если вы не хотите этого делать, то мне придется вскрыть вашу грудную клетку и заменить все поврежденные артерии более чистыми кровеносными сосудами с других участков вашего тела».
Как фастфуд вызывает врожденные дефекты
Употребление в пищу растительного масла не просто портит ваши артерии. Эти неприятные свободные радикалы могут вмешиваться в практически любые функции клетки, вызывая почти все болезни, которые вы сможете навскидку вспомнить‹‹297››,‹‹298››.
Наиболее вредны подобные нарушения функциональности в то время, когда мы развиваемся в утробе. В 2006 году, когда ученые протестировали кровь матерей, чьи дети родились с врожденными дефектами позвоночника и сердца, они обнаружили признаки окислительного стресса‹‹299››,‹‹300››, именно такие, какие бывают при употреблении больших количеств растительного масла. В 2007 году в статье в журнале Genes to Cells показали, как окислительный стресс нарушает производство гормонов и мешает гормональным реакциям; это говорит о том, что женщины, употребляющие растительное масло во время беременности, повышают риск развития у ребенка самых
разнообразных дефектов развития и заболеваний‹‹301››. Так что если вы беременны или планируете беременность, изгоните растительное масло и блюда, содержащие растительные масла, с кухни и из своей жизни.
ПОШАГОВЫЙ КОМИКС О СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ (ИЛИ ИНСУЛЬТЕ)
История сердечного приступа, описанная ниже, начинается с того, что деградировавшие липопротеины покидают липидный цикл и приземляются на стенках ваших кровеносных сосудов, где привлекают внимание «отряда по борьбе с чрезвычайными ситуациями» — лейкоцитов. Но иногда во время процедуры зачистки кислород запускает свободнорадикальную реакцию, настолько мощную, что
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
коллаген, лежащий под стенками артерий, контактирует с кровью. Когда коллаген контактирует с кровью, формируются тромбы. Если тромб достаточно большой, чтобы нарушить кровоток по артерии, он вызывает сердечный приступ, инсульт или венозный тромбоз (тромб в ноге).
1. Содержимое поврежденного липопротеина привлекает внимание лейкоцита.
Кислород
Липопротеины Эндотелиальная клетка
Содержимое деградировавшего липопротеина («Мегатрансжиры»)
Коллагеновый слой артериальной стенки
2.«М егатранс» убивает лейкоциты.
Лейкоцит выполняет свою работу, съедая обломки липопротеина, в том числе «Мегатранс». Этого лейкоцит выдержать не в состоянии.
Вызывающие воспаление ферменты вытекают из его тела в ткань, поддерживающую стенки артерии, и ослабляют их.
3. Воспаление привлекает еще больше лейкоцитов.
Умирающий лейкоцит выделяет воспалительные хемокины, химические сигналы, которые вызывают лейкоциты из окружающих тканей. В то же время утечка воспалительных ферментов продолжает прожигать коллаген, создавая мягкую область в артериальной стенке. Это нестабильная бляшка (см. текст).
4. Кислород вступает во взрывную реакцию с «Мегатрансом».
Молекулы кислорода с одинаковыми спинами встречаются, реагируют и взрываются. Это выбивает с места эндотелиальную клетку, открывая лежащий под ней коллагеновый слой. Кусочки коллагена попадают в кровь и привлекают внимание тромбоцитов. Отброшенная эндотелиальная клетка понимает, что впереди ее ждут новые проблемы.
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
5.Св ободнорадикальная реакция продолжается
После детонации свободнорадикальный каскад порождает все больше и больше «Мегатрансов», многие из которых имеют тот же спин, что и вполне «мирный» кислород, в изобилии присутствующий в крови. Когда реакция усиливается, взрывы становятся все мощнее, и коллагеновый слой повреждается еще сильнее.
6.Г онка со временем
Воспалительная реакция заставляет собравшиеся лейкоциты выделять ферменты, убивающие коллаген. Теперь тромбоциты должны накрыть поддерживающий артерию коллагеновый слой раньше, чем ферменты так сильно ослабят его, что артерия просто порвется под давлением.
7. Худший сценарий
Если разрыв происходит, то смесь воспалительных веществ, выработанных собравшимися лейкоцитами, вступит в реакцию с артериальной кровью, образуя огромный тромб. Если это артерия в мозге, то случается инсульт. Если в сердце — инфаркт. Давайте надеяться, что тромбоциты все-таки успеют закрыть разрыв вовремя.
8. Критическая точка
Сегодня кровеносный сосуд пережил не лучший день. Нестабильная бляшка прорвалась и попала в кровь, а смесь вызывающих воспаление веществ теперь сформирует большой тромб (ниже).
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/