Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / Методы и методики с рисунками.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
3.49 Mб
Скачать

1. Аллергическая внутрикожная проба при болезни Боровского

Для пробы берут 0,1 мл вакцины из лейшманий (3 млн. микробных тел в 2 мл) и вводят внутрикожно. Реакцию регистрируют через 24 ч, когда в месте введения взвеси образуется узелок, окруженный воспалительным венчиком различной интенсивности.

До 48 ч явления на коже нарастают, затем в течение 2—3 сут остаются без изменения, после чего узелок рассасывается. Проба почти всегда бывает положительной у больных или переболевших болезнью Боровского.

2. Аллергическая диагностическая проба при гонорее

В качестве антигена используют гонококковую вакцину, содержащую 100 млн. микробных тел в 1 мл. Для контроля берут автоклавированную суспензию гонококков в изотоническом растворе натрия хлорида, реакцию учитывают через 1 сут. У больных гонореей в месте инъекции вакцины появляются яркая эритема и отек, в месте контроля — незначительная гиперемия. Пробу целесообразно ставить при отсутствии острых проявлений гонорейной инфекции. Данный метод диагностики в последнее время применяется редко, хотя число случаев латентного и торпидного течения гонореи увеличилось, вместе с тем увеличилось и количество больных, у которых трудно выявить возбудитель.

3. Аллергические пробы при дерматомикозах

Для диагностики дерматомикозов, особенно инфильтративно-нагноительных форм, используют аллергические реакции. Антигеном служат фильтраты культур грибов, выращенных на среде Сабуро (трихофитии, микроспории, бластомицин и др.). Туберкулиновым шприцем в кожу предплечья или плеча, предварительно очищенную спиртом или эфиром, вводят 0,1 мл антигена. Реакцию оценивают через 24—48 ч. Она может быть положительной, когда в месте введения образуются папулы с инфильтратом у основания; резко положительной — в случае появления пузырьков; слабоположительной — при наличии только покраснения (эритемы). Окончательную оценку пробы производят через 48 ч.

4. Аллергические тесты внутрикожные

Туберкулиновым шприцем с тонкой иглой и хорошо подогнанным поршнем в область передней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,02 мл раствора (экстракта) испытуемого вещества. Одновременно можно ставить несколько внутрикожных проб на расстоянии 5 см одна от другой, В качестве контроля ставят пробу с растворителем. Реакцию учитывают через 15—20 мин (аллергическая реакция немедленного типа), затем через 1 сут. Тест безболезнен, изредка сопровождается общими явлениями, к сожалению, нередко дает ложноположительные результаты. Особенно ценен при атоническом дерматите, экземе, крапивнице, профессиональных аллергических дерматозах.

5. Аллергические тесты капельные

Применяются для выявления аллергена при дерматозах, чаще профессиональных. Водный или спиртовой раствор испытуемого вещества слабой концентрации пипеткой наносят на здоровую кожу передней поверхности предплечья или надчревной области, обводят чернилами или пастой шариковой ручки. В качестве контроля на симметричные участки кожи наносят капли растворителя и следят за тем, чтобы жидкость полностью испарилась. Реакцию учитывают через 24,48 и 72 ч. При положительной реакции, в зависимости от ее интенсивности, в месте нанесения растворов возникают эритема, папула, пузырьки, пузырь. Концентрацию веществ, применяемых при постановке проб, и оценку результатов тестов см. № 6.