2 курс / Гистология / курс_лекции_гистол_ТГМУ
.pdf201
Разрушени или удаление клубочковой зоны приводит к смертельному исходу. Между клубочковой и пучковой зонами располагается узкая прослойка мелких, мало специализированных клеток. Она называется промежуточной. Предполагается, что размножение клеток данной прослойки обеспечивает пополнение и регенерацию пучковой и сетчатой зон. Пучковая зона построена из корковых эндокриноцитов, отличающихся крупными размерами (20 мкм), кубической или призматической формой. В пучковой зоне вырабатываются глюкокортикоидные гормоны: Кортикостерон, кортизон и гидрокортизон (кортизол) Они влияют на метаболизм углеводов, белков и липидов и усиливают процессы фосфорили рования в организме. Большие дозы глюкокортикоидов вызывают деструкцию и распад лимфоцитов и эозинофилов крови, а также угнетают воспалительные процессы в организме.
Сетчатая зона. В ней эпителиальные тяжи разветвляются, формируя рыхлую сеть Аденокортикоциты в сетчатой зоне уменьшаются в размервах и становятся кубическими, округлыми и угловатыми. В сетчатой зоне вырабатывается андрогенстероидный гормонблизкий по химической природе и физиологическим свойствам к тестостерону семенников. Поэтому опухоли коры надпочечников у женщин нередко оказываются причиной вирилизма (развитие вторичных половых признаков мужского пола, в частности усов и бороды). В сетчатой зоне образуются также женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон).
Мозговое вещество надпочечников отделено от коркового вещества тонкой прослой кой соединительной ткани. Эта часть надпочечников образована скоплением сравнительш крупных клеток округлой формы — мозговых эндокриноцитов, между которыми находятс кровеносные сосуды (синусоиды). Различают светлые эндокриноциты, или эпинефроциты секретирующие адреналин, и темные эндокриноциты, или норэпинефроциты, секретирующие норадреналин. Норадреналин и адреналин оказывают влияние на гладкомьтшечные клетки сосудов, желудочно-кишечного тракта, бронхов, на сердечную мышцу, а также на метаболизм углеводов, липидов.
202
ЛЕКЦИЯ № 26. Пищеварительная система -1. Передний отдел пищеварительной системы.
Пищеварительная система человека состоит из пищеварительной трубки и расположенных вне её желез (слюнные железы, печень и поджелудочная железа). В этой системе происходит процесс пищеварения, т.е. механическая и химическая обработка пищи и всасьтвание продуктов расщепления, которые происходят последовательно в различных отделах пищеварительной трубки. В пищеварительной системе условно различают три отдела: передний, средний и задний. К переднему отделу относятся органы ротовой полости, глотка и пищевод.
Пищеварительная трубка в любом её отделе состоит из внутренней - слизистой оболочки, подслизистой основьт, мышечной оболочки и наружной либо адвентициальной, либо серозной оболочки. Слизистая оболочка характеризуется тем, что её поверхность постоянно увлажняется вьщеляемой железами слизью. Она состоит из трех пластинок: эпителия, собственной пластинки и мьшечной пластинки. Подслизистая основа состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой располагаются кровеносные и лимфатические сосуды и нервное сплетение, а также в некоторых отделах железы. Мышечная оболочка состоит, как правило, из двух слоев — внутреннего циркулярного наружного продольного. В переднем и заднем отделе она поперечно-полосатая, а в среднем отделе - гладкая.
203
Серозная оболочка. Большая часть пищеварительной трубки покрыта серозной оболочкой
— висцеральным листком брюшины, основа которой состоит из соединительной ткани с кровеносныими сосудами и нервными элементами. Передний отдел пищеварительной системы включает в себя ротовую полость, глотку пищевод. К производным ротовой полости относятся губы, щеки, десна, твердое и мягкое небо, язьтк, миндалины, слюнные железы, зубы.Основная функция переднего отдела это механическая обработка пищи, и эта функция определяет особенности его строения. Для переднего отдела характерно наличие в слизистой оболочке многослойного эпителия, который предохраняет подлежащую соединительную ткань. Кроме того, в переднем отделе происходит начальная обработка пищи амилазой и мальтозой слюны. Некоторые органы, например миндалины, участвуют в обеспечении защитной функции. Один из органов переднего отдела — язык, является мьишечньим органом и выполняет несколько функций: участвует в механической обработке пищи и акте глотания, участвует во вкусовом восприятии и является органом речи.
Слизистая оболочка верхней и боковых поверхностей языка сращена с мышечной оболочкой и образует сосочки: нитевидные, грибовидные, листовидные и желобоватые. В многослойном неороговевающем эпителии языка располагаются вкусовые почки, которые являются органом вкуса.
Подслизистая оболочка хорошо выражена на нижней поверхности языка. Мышечная оболочка или мышца языка образует его тело. Она является поперечнополосатой мышечной тканью, образует пучки, которые лежат в трех взаимоперпендикулярных направлениях — одни из них лежат вертикально, другие
204
продольно, а третьи поперечно. Между пучками лежит рыхлая волокнистая соединительная тканья, содержащая много жировых долек и концевые отделы слюнных желез. Мускулатура языка разделена на правую и левую половины плотной соединительнотканной перегородкой. На границе между мышечным телом и собственной пластинкой слизистой оболочки на верхней поверхности языка много коллагеновых и эластических волокон, которые образуют сетчатый слой. В области желобоватых сосочков он сильно развит и его называют апоневроз языка. Поперечно-полосатые мышечные волокна проходят через отверстия сетчатого слоя, прикрепляются к коллагеновьим волокнам собственной пластинки слизистой, пучки которых образуют маленькие сухожилия.
Слюнные железы. В ротовую полость открыв ются выводные протоки трех пар больших слюнных желез: околоушных, подчелюстных, подъязычных и много мелких слюнных желез, которые называются губные, щечные и т.д. Большие слюнные железы вырабатывают слюну, которая состоит из 99% воды и 1% сухог остатка: а) смачивает пищу; б) способствует механической обработке пищи; в) облегчает акт артикуляции, а также выполняет экзо- и эндокринную функцию. В слюне имеется фосфаты, которые расщепляют полисахаридыамилоза, мальтоза и лизоцим. Слюнные железы сложные альвеолярные или альвеолярнотрубчатые железы. Они состоят из концевых отделов и протоков, выводящих секрет. Концевые отделы по строению и характеру выделяемого секрета бывают З типов: белковые, слизистые и смешанные. Белковые железы вьщеляют жидкий секрет, богатый ферментами. Слизистые железы образуют более густой, вязкий секрет с большим содержанием муцинавещества, в состав которого входят гликопротеины. По механизму отделения секрета из клеток все слюнньие железы мерокриновые.
Околоушная железа. Закладка околоушных желез происходит на 8-ой неделе эмбриогенеза, когда из эпителия ротовой полости в подлежащую мезинхиму начинают расти эпителиальные тяжи в направление к правому и левому ушным отверстиям. Околоушная железа сложная альвеолярно-трубчатая железа. По типу секреции она является белковой железой. В ней различают концевой отдел и выводные протоки. Секреторный отдел имеет форму мешочка и состоит из 2-х видов клеток: а) сероциты - крупные клетки, имеющие коническую форму. В клетках различают гомогенную базофильную часть, и апикальную зимогенную оксифильную часть; б) миоэпителиальные
— располагается мекду базальной мембранной и основанием эпителиальных клеток. Сокращение этих клеток способствует выделению секрета из концевых отделов. Выводные протоки начинаются со вставочных отделов выстланных однослойным кубическим эпителием или цилиндрическим эпителием, затем - междольковые выводные протоки, выстланньие двухрядньим эпителием, далее - общий выводной проток, выстланный многослойным эпителием.
Подчелюстная железа — сложная альвеолярно — трубчатая железа. По характеру отделяемого секрета смешанная, т.е. белково — слизистая. Концевые отделы подчелюстной железы бывают: а) белковые; б) смешанные (белково-слизистые); в) слизистые. Слизистые концевые отделы построены из слизистых клеток и миоэпителиальных клеток. Смешанные концевые отделы имеют З вида клеток: слизистые, белковые и миоэпителиальные. Слизистые клетки расположены в центре, белковые клетки расположены в виде полулуний, а снаружи - миоэпителиальные клетки.
205
206
Подъязычная железа. Сложная альвеолярно-трубчатая железа. По характеру отделяемого секрета это смешанная, т.е. слизисто-белковая железа. Концевые отделы бывают: белковые, смешанные и слизистые.
Зубы относятся к жевательному аппарату и состоят в основном из минерализованных тканей, У человека они представлены двумя генерациями: вначале развиваются молочные зубы, а затем постоянные. Закладка молочных зубов начинаются в конце 2-го месяца у эмбриона, а их прорезывание начинается у ребенка на 6-7 месяце жизни. Закладка постоянных зубов начинается в конце 4-го месяца внутриутробного развития, а прорезывание начинается в возрасте 6-7 лет. В развитии зубов различают З этапа: 1 -— образование и обособление зубных зачатков, начинается в конце 2-го месяца эмбриогенеза; 2 -— дифференцировка зубных зачатков; З -— гистогенез зубных тканей, начинается на 4-м месяце эмбриогенеза.
Анатомически зуб состоит из коронки, шейки и корня. Морфологически - из твердых и мягких тканей. Твердые ткани: — эмаль, дентин, цемент. Мягкая ткань - — зубная мякоть или пульпа.
207
Эмаль имеет эпителиальное происхождение, содержит 96-97% неорганических веществ в основном это фосфаты и карбонатьи кальция и 4% фторид кальция, органических веществ - 3-4%. Эмаль покрывает коронку зуба и состоит из эмалевых призм, состоящих из тонкой фибриллярной сети в которой находятся кристаллы гидрооксиапатита.
Эмаль в определенных пределах проницаема для воды, ионов, витаминов, глюкозы и аминокислот.
Дентин имеет мезенхимное происхождение, образует большую часть коронки, шейки в корня зубов. Он состоит из 28% органических веществ (в основном коллаген) и 72%
208
неорганических веществ (в основном фосфат кальция и магния с примесью фторида кальция). Дентин построен из основного вещества и расположенных в нем коллагеновых волокон. Основное вещество пронизано трубочками или канальцами, в которых проходят отростки дентинобластов, расположенных в пульпе зуба. В отростках обнаружена ацетилхолинэстераза, которая играет большую роль в передаче нервного импульса. Система канальцев обеспечивает трофику дентина. Коллагеновые волокна собраны в пучки, которые располагаются в двух направлениях: радиальные и тангенциальные. В наружном или плащевом слое волокна располагаются радиально, во внутреннем,
околопульпарном слое - тангенциально. В периферических участках дентина имеются необызвествленные интерглобулярные пространства, которые участвуют в обмене веществ дентина.
209
Цемент покрывает корень зуба и шейку, содержит 70% неорганических и 30% оргалических веществ. Различают бесклеточныйпервичный и клеточныйвторичный цемент. Бесклеточный цемент располагается в верхней части корня и состоит только из коллагеновых волокон и основного склеивающего вещества. Клеточньий цемент содержит клетки — цементоциты и коллагеновьие волокна и располагается в нижней части корня.
Пульпа или зубная мякоть располагается в полости коронки и в корневых каналах. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой различают три слоя: периферический, промежуточный и центральный. Периферический слой состоит из нескольких рядов отросчатых клеток — дентинобластов, отростки которых проникают в дентинные калальцы. Полагают, что эти отростки участвуют в снабжении минеральными солями дентина и эмали. По своей функции дентинобласты сходны с остеобластами кости. Промежуточный слой состоит из незрелых коллагеновых волокон, мелких молодых клеток, которые дифференцируясь, заменяют старые дентинобласты. Центральный слой состоит из рыхло расположенных клеток, волокон и кровеносных сосудов. Зубы укрепляются в альвеоле челюсти с помощью передонта и сращения многослойного эпителия с кутикулой шейки зуба.
Пищевод состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и адвентициальной оболочки. В собственной пластинки слизистой располагаются кардиальные железы желудка, которые делятся на две группы; одна группа располагается на уровне перстневидного хряща гортани и 5-го кольца трахеи, другая находится на нижней части пищевода, около входа в желудок. Мышечная оболочка пищевода в верхней трети — поперечно-полосатая, в средней части пищевода она смешанная, а в нижней трети пищевода она состоит из гладкой мышечной ткани.
210