2 курс / Гистология / курс_лекции_гистол_ТГМУ

172

К артериям мышечного типа относятся сосуды среднего и мелкого калибра. В связи с большим количеством гладких миоцитов эти артерии регулируют приток крови к органам. Внутренняя оболочка включает эндотелий с базальной мембраной, подэндотелиальный слой, внутреннюю эластическую мембрану. Средняя оболочка состоит в основном из гладких миоцитов, расположенных по спирали, между ними находятся в небольшом количестве коллагеновые и эластические волокна. Между средней и наружной оболочками расположена слабо выраженная наружная эластическая мембрана. Эластические волокна стенки артерии сливаются с эластическими мембранами и образуют единый эластический каркас, который препятствует спадению артерий. Наружная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с питающими сосудами и нервами.

Артерии мышечно-эластического типа — это сонная и подключичная артерии. Они отличаются от артерий мышечного типа тем, что средняя оболочка состоит из равного количества гладких миоцитов и окончатых эластических мембран.

Артериолы — это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа, которые с одной стороны связаны с артериями, а с другой, переходят в капилляры. Стенка артериолы состоит из трёх оболочек, как и в артерии, но более тонкая.

173

Капилляры — наиболее многочисленные и самые тонкие сосуды. Они формируют сеть, могут образовывать петли, клубочки, осуществляют обмен веществ между кровью и тканями, а в легких - газообмен между кровью и ноздухом. Наиболее узкие капилляры (диаметром от 4,5 до 6-7 мкм) находятся в поперечнополосатых мышцах, более широкие (8-11 мкм) - в коже. В кроветворных орагнах расположены капилляры с широким, меняющимся на протяжении сосуда диаметром (20-ЗО мкм и более). Такие капилляры называются синусоидными. В стенке капилляров различают три слоя: а) внутренний слой, образованный эндотелием с базальной мембраной; б) средний, состоящий из перицитов, расположенных в расщеплениях базальной мембраны; в) наружный, который состоит из адвентициальных клеток, тонких коллагеновых волокон и аморфного вещества. По электронномикроскопическому строению стенки капилляров различают три типа капилляров: 1. Соматический тип со сплошной эндотелиальной выстелкой и базальной мембраной, находятся в сердечной, скелетной мышцах, в легких, ЦНС и др. органах. 2. Фенестрированные капилляры с порами в эндотелиоцитах, затянутых диафрагмой (фенестрами), встречаются в эндокринных органах, почке. З. Капилляры перфорированного типа со сквозными отверстиями в эндотелии и базальной мембране, характерны для органов кроветворения, в частности селезёнки, а также для печени.

174

175

Венулы. Делятся на посткапиллярные, собирательные, которые не имеют мышечного слоя, и мышечные, имеющие 1-2 слоя гладких миоцитов в средней оболочке.

Артериоловенулярные анастомозы (АВА) - это соединение сосудов, несущих артериальную кровь в вены в обход капиллярного русла.

176

ЛЕКЦИЯ №21. Сердечно сосудистая система -2. Вены. Лимфатические сосуды. Сердце.

Вены осуществляют отток крови от органов, участвуют в обменной и депонирующей функциях. По степени развития мышечных элементов в стенках, вены разделяются на две группы: вены безмышечного типа и вены мышечного типа. Вены мышечного типа подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов. Количество гладких миоцитов в стенках вен зависит от того, движется ли в них кровь к сердцу под действием силы тяжести или против неё. Как и в артериях, стенка вен образуется из трех оболочек, но вместе с тем, отличающиеся некоторыми особенностями их строения. Так, вены не имеют внутреннюю эластичную мембрану; внутренняя оболочка вены образует тонкие складки

— клапаны; средняя оболочка гораздо тоньше, чем в артерии; в наружной оболочке, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью располагаются пучки продольно лежащих гладких миоцитов, а также лимфатические сосуды и нервные волокна.

Лимфатические сосуды тесно связаны с кровеносными сосудами, особенно в области микроциркуляторного русла, где происходит образование тканевой жидкости и проникновение её в лимфатическое русло. Различают лимфатические капилляры, интра и экстраорганные лимфатические сосуды, отводящие лимфу от органов и главные лимфатические стволы тела — грудной проток и правый лимфатический проток, впадающие в крупные вены шеи, По строению стенки все эти лимфатические сосуды похожи на сосуды венозной системы.

177

Сердце - основной орган, приводящий в движение кровь. Стенка сердца состоит из трёх оболочек: внутренней — эндокарда, средней — миокарда и наружной - эпикарда. Эндокард развивается из мезенхимы, миокард и эпикард из миоэпикардиальных пластинок — производных висцеральных листков мезодермы.

Эндокард выстилает камеры сердца, в нём различают эндотелий с базальной мембраной, подэндотелиальный слой, мышечно-эластический слой и на границе с миокардом — наружный

поперечно-полосатых кардиомиоцитов. Различают два типа кардиомиоцитов: сократительные (рабочие) и проводящие, входящие в состав проводящей системы сердца. Рабочие кардномиоциты прямоугольной формы. Клетки покрыты саркалеммой, состоящей из плазмолеммы и базальной мембраны. Кардиомиоциты связаны между собой вставочными дисками, которые могут быть десмосомами или листами вплетения миофибрилл в плазмолемму (промежуточные контакты) или щелевые контакты — нексусы. Десмосомы и промежуточные контакты выполняют механическую функцию, а нексусы осуществляют электрическую связь кардиомиоцитов — обеспечивают быстрое проведение импульсов от клетки к клетке. С помощью вставочных дисков кардиомиоциты соединяются в мышечные волокна, которые связаны между собой анастомозами (продольные и боковые связи). Анастомозы обеспечивают функциональное единство миокарда. Проводящая система сердца образована атипичными мышечными клетками, которые формируют и проводят импульсы к сократительным кардиомиоцитам.

178

179

Эпикард — это висцеральный листок перикарда. Эпикард образован тонкой пластинкой соединительной ткани, плотно срастающийся с миокардом. Перикард образован соединительной тканью. Между эпикардом и перикардом расположена перикардиальная полость. Поверхности перикарда и эпикарда со стороны полости покрыты мезотелием.

180

ЛЕКЦИЯ № 22. Органы кроветворения и иммунной защиты - 1.

Центральные органы кроветворения. Красный костный мозг. Вилочковая железа.

Система органов кроветворения включает вилочковую железу, лимфатические узлы. селезенку, лимфоидные образования в стенке пищеварительного тракта и красной костный мозг, где развиваются все клетки крови. Несмотря на топографическую разобщенность, эти органы вместе с кровью и лимфой образуют единую в функциональном отношении систему, обеспечивающую поддержание процессов

лимфатические узлы, селезенка и лимфоидные образования. Красный костный мозг. В эмбриогенезе человека костный мозг появляется впервые на 2-З м месяцах в ключице эмбриона, а затем в плоских костях. На 4-м месяце развивается в трубчатых костях. Различают красный и желтый костный мозг. Красный костный мозг находится в эпифизах трубчатых костей, в губчатом веществе плоских костей. Во взрослом организме он составляет 4-5% общей массы тела. Красный костный мозг имеет темнокрасный цвет и полужидкую консистенцию, что позволяет легко приготовить из него тонкие мазки на стекле. Строма красного костного мозга образованная ретикулярной тканью, пронизана кровеносными сосудами микроциркуляторного русла. В основном, это копилляры синусоидного типа. В петлях ретикулярной ткани красного костного мозга расположено множество кроветворных клеток в том числе стволовых

тромбоцитарного рядов на различных стадиях дифференцировки. Развивающиеся клетки крови располагаются в красном костном мозге островками. Эритробласты находятся вблизи макрофагов и получают от них железо, необходимое для построения гемоглобина. Гранулоципоэтические клетки также образует островки, разделяющиеся между собой. Клетки тромбоцитарного ряда (мегакариобласты и мегакариоциты) располагаются вблизи кровеносных синусоидов так, что их отростки цитоплазмы проникают в просвет сосуда через поры, и от них отделяются фрагменты в виде кровяных пластинок тромбоцитов. Среди островков миелоидного ряда встречаются небольшие скопления костномозговых лимфоцитов и моноцитов, которые окружают кровеносный сосуд. В обычных физиологических условиях через стенку синусов костного мозга проникают лишь созревшие форменные элементы крови. Факт проникновения незрелых клеток в кровяные русло всегда служит верным признакам расстройства костномозгового кроветворения.