2 курс / Гистология / курс_лекции_гистол_ТГМУ

181

љ

Классы гемопоэтических клеток. Гемопоэтические клетки делятся на 6 классов: клетки I класса – стволовые, II класса – полустволовые, III класса – унипотентные предшественники, IV класса – бласты (унипотентные), V класса – дифференцирующиеся клетки, V I класса – зрелые (дифференцированные).

Желтый костный мозг расположен в диафизах трубчатых костей, содержит большое количество жировых клеток. Благодаря наличию в жировых клетках пигмента липохрома костный мозг имеет жёлтый цвет. В обычных условиях ж.к.м.не осуществляет кроветворной функции, но в случаях больших кровопотерь в нем появляются очаги миелопоэза за счет дифференцировки приносимых сюда с кровью стволовых и полустволовых клеток.

Тимус или вилочковая железа - центральный орган лимфоидного кроветворения, и иммунной защиты организма. Из костномозговых предшественников Т-лимфоцитов в нем происходит антигеннезависимая дифференцировка их в т-лимфоциты, разновидности который осуществляют реакции клеточного иммунитета и участвуют в регуляции гуморального иммунитета. Кроме того, тимус оказывает виляние на организм, выделяя в кровь биологически активные вещества. Тимус закладывается на 2-м месяце эмбриогенеза из эпителия глоточной кишки, в области 3-4 пар жаберных карманов. Снаружи тимус покрыт соединительнотканной капсулой, от которой отходят внутрь перегородки, разделяющие железу на дольки. В каждой дольке различают корковое и мозговое вещества. Основу органа составляют отростчатые эпителиальные клетки - эпителиоретикулоциты.

182

183

Корковое вещество — периферическая часть далек, содержит т- лимфоциты, которые густо заполняют просветы сетевидного эпителиального остова. Новые генерации лимфоцитов появляются в тимусе каждые 6-9 часов. Клетки коркового вещества отграничены от крови гематотимусным барьером, предохраняющим дифференцирующиеся лимфоциты от избытка антигена, В его состав входят эндотелиальные клетки гемокапилляров с базальной мембраной, перикапилярное пространство, а также эпителиоритикулоциты с их базальной мембраной.

Мозговое вещество дольки имеет более светлую окраску т.к. по сравнению с корковым веществом содержит меньшее количество лимфоцитов. В средней части мозгового вещества расположены слоистые эпителиальные тельца которые образованы концентрически населенными эпителиоретикулоцитами.

Тимус достигает максимального развития в раннем детском возрасте. В период от 3-до 20

184

ЛЕКЦИЯ № 23. Органы кроветворения и иммунной защиты 2.

Периферические органы кроветворения. Селезенка. Лимфатические узлы. Гемолимфатические узлы.

Лимфатические узлы — располагаются по ходу лимфатических сосудов, являются органами лимфацитопоэза, иммунной защиты и депонирования лимфы. В лимфатических узлах происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В- лимфоцитов. Лимфа, протекая через лимфатические узлы, очищается от инородных частиц и антигенов, на 95-99% обогащается антителами и лимфоцитами. Зачатки лимфатических узлов появляются в конце второго, начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скоплений мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. Вскоре, из мезенхимы образуется ретикулярная ткань, составляющая строму органа. К концу 4-го месяца в закладки узлов вселяются лимфоциты.

Лимфатические узлы располагаются по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, имеют овальную или бобовидную форму. Снаружи покрыты соединительнотканной капсулой, от которой вглубь узла отходят трабекулы, содержащие коллагеновые , эластические волокна и гладкие миоциты. Стромой узла является ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и ретикуляторных волокон. По периферии ЛУ расположено более темное корковое вещество, представленное лимфатическими узелками, а в центре – более светлое мозговое вещество, представленное мозговыми тяжами.

185

В ЛУ различают кортикальную зону (корковое вещество), паракортикальную зону, расположенную между кортикальной зоной и тяжами мозгового вещества и мозговое вещество. Лимфоидные узелки и мозговые тяжи являются В- зонами, где размножаются и превращаются в плазмоциты В- лимфоциты. В лимфоидных узелках находятся свободные макрофаги, дендритные клетки, В-лимфоциты и В-лимфобласты. В центре лимфатических узелков имеется светлый центр (герминативный центр или реактивный центр), где размножаются В-лимфобласты и происходит реакция между макрофагами и антигенами. Паракортикальная зона представляет собой Т- зону или тимусозависящую зону. В ней располагаются интердигитирующие клетки,размножаются и дифференцируются Т- лимфоциты. Интердигитирующие клетки имеют отростчатую форму – это макрофаги, утратившие способность к фагоцитозуЮ вырабатывают гликопротеиды, которые стимулируют дифференцировку Т-лимфоцитов. В результате образуются эффекторные клетки (Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-киллеры) и клетки памяти. В лимфатическом узле имеется система синусов по которым от приносящих лимфатических сосудов протекает лимфа к выносящим. Синусы-это пространства, содержащие ретикулярную ткань и ограничены капсулой и трабекулами с одной стороны и узелками и мозговыми тяжами - с другой. Различают краевые, корковые, мозговые и воротные синусы. Синусы выстланы ретикулоэндотелиальными клеткамию сходными с ретикулоцитами. Среди ретикулоэндотелиальных клеток имеются береговые клетки – макрофаги, которые фагоцитируют антигены, находящиеся в протекающей лимфе.

Гемолимфатические узлы у человека встречаются редко, располагаются по ходу почечной артерии, аорты, иногда в средостении. Отличаются тем, что имеют малые размеры, содержат меньше лимфатических узелков, более длительным процессом

186

лимфопоэза. Кроме лимфоцитов в синусах этих узлов имеются эритроциты, гранулоциты, моноциты.

Селезенка — важный кроветворный и защитный орган, в котором происходят антигензависимая пролиферация, дифференцировка Т- и В- лимфоцитов и образование аптител, а также выработка веществ угнетающих эритропоэз в красном костном мозге, депонируется кровь. Селезенка закладывается на 5-й неделе эмбриогенеза в толще мезенхимы дорсальной брызжейки, которая дифференцируется в ретикулярную ткань и заселяется стволовыми клетками. На 5-м месяце эмбр. развития происходит процесс миелопоэза, который к моменту рождения сменяется лимфоцитопоэзом. Селезенка покрыта соединительно тканой капсулой и брюшиной, выстланной мезотелием. От капсулы внутрь органа отходят трабекулы, которые аностомозируют между собой. Капсула состоит из плотной волокнистой соед.ткани и гладких миоцитов. Капсула и трабекулы образуют опорно-сократительный аппарат селезенки. Стромой селезенки является ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и ретикуляторных волокон.

В селезенк различают белую и красную пульпу. В основе пульпы лежит ретикулярная ткань. Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной ткани (лимфатические узелки), расположенной, в адвентиции её артерии в виде шаровидных скоплений.

Белая пульпа составляет 1/5 органа. Лимфатические узелки селезенки размером О,3-О,5мм в диаметре состоят из скоплений Т- и В- лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов. Через них, обычно эксцентрично, проходят центральные артерии. В лимфатических узелках различают 4 зоны: 1. Периартериальная зона - занимает участок узелка около центральной артерии и состоит, главным образом, из Т-лимфоцитов, Т-

188

системе открытого кровообращения селезенки. Другая часть капилляров открывается в синусы и относится к закрытой системе кровообращения. Синусы являются начальным звеном венозной системы селезенки, их диаметр колеблется от 12 до 4Омкм в зависимости от кровенаполнения. Для регуляции кровотока через венозные синусы важное значение имеют мышечные сфинктеры, расположенные в стенке синусов, в местах перехода их в вены. Отток крови из микроциркуляторного русла селезенки происходит по системе вен возрастающего калибра. Особенностью трабекулярных вен является отсутствие в их стенке мышечного слоя и сращение наружной оболочки с соединительной тканью трабекул. Вследствие этого трабекулярные вены постоянно зияют, что облегчает отток крови.

Небные миндалины выполняют кроветворную функцию (лимфопоэз) и защитную (фагоцитоз и иммунная защита). Кроме 2 небных миндалин, на границе между ротовой полостью и глоткой есть еще 2 трубных, 1 язычная, 1 глоточная и 2 гортанных. Небные миндалины располагаются между небными дужками в области глоткиЮ имеют овальную форму, покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. От эпителия вглубь миндалин отходят впячивания – крипты в количестве 10-20. Эпителий миндалин инфильтрирован лимфоцитами. Собственная пластинка слизистой оболочки миндалины располагается под эпителием и состоит из рыхлой соединительной ткани. В этой пластинке располагаются лимфатические узелки, содержащие Т- и В-лимфоциты и макрофаги, а также зернистые лейкоциты. Подслизистая оболочка располагается под собственной платинкой слизист. оболочки миндалины и образует ее капсулу, отделяющую слизистую оболочку миндалины от глубже лежащей мышечной ткани глотки.

189