10. Пикорнавирусы (Picornaviridae). Общая характеристика (биологические особенности, классификация). Особенности репликации и важнейшие представители

Ответ. Picornaviridae − семейство вирусов, вызывающих заболевания у человека и животных. Вирион имеет малые размеры (27−30 нм), кубический тип симметрии (60 капсомеров), не имеют липидного суперкапсида (простые вирусы). Геном представлен линейной несегментированной однонитевой (+) РHK, обладающей инфекционностью. Многочисленные представители семейства вызывают разнообразную патологию человека с поражением желудочно-кишечного тракта, ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Семейство Picornaviridae относится к одноименному порядку Picornavirales. К настоящему времени в состав семейства входит 35 родов. Основными возбудителями болезней человека являются вирусы из родов Enterovirus, Parechovirus и Hepatovirus. Большинство патогенных для человека возбудителей относится к роду Enterovirus. В его состав входит 12 видов – 9 энтеровирусов Enterovirus A-J (отсутствует вид I) и три риновируса Rhinovirus A, B, C. Дополнительно по антигенным свойствам энтеровирусы делятся на серогруппы и многочисленные серотипы (свыше 100 вариантов). К виду Enterovirus A относятся вирусы серотипов Коксаки группы А; к виду Enterovirus В – вирусы Коксаки группы В, ECHO-вирусы (более 30 серотипов); к виду Enterovirus С относятся полиовирусы (вирусы полиомиелита) серотипов 1, 2, 3 и остальные серотипы вирусов Коксаки группы А. К роду Parechovirus (виды – пареховирусы А и В) относится 14 серотипов, ряд из которых может поражать человека. Род Hepatovirus представлен 1 серотипом (серотип 72). Помимо вышеназванных родов, в некоторых случаях патологию человека вызывают и другие пикорнавирусы (отдельные представители родов Cardiovirus и Kobuvirus). Возбудители рода Aphthovirus вызывают ящур – тяжелую эпизоотическую инфекцию животных (коров, овец, коз, свиней и др.), от которой может также страдать человек. Энтеровирусы весьма устойчивы во внешней среде – в выделениях пациентов, канализационных стоках, в воде, пищевых продуктах сохраняют активность в течение нескольких недель, при 0°С могут быть жизнеспособны до года. Малоустойчивы к высушиванию и температуре – при 56°С теряют жизнеспособность в течение 30 минут. Инактивируются УФ-лучами. Резистентны к спирту, эфиру и детергентам. Чувствительны к ряду дезинфектантов – вирусы быстро погибают при действии гипохлорита, хлорамина, формальдегида, 3% перекиси водорода. Пикорнавирусы посредством наружных белков связываются с рецепторами на мембранах клеток. Вирусы попадают в клетку путем эндоцитоза. Закисление среды в эндосоме способствует депротеинизации вируса, после чего вирусная РНК проникает в цитоплазму через мембрану эндосомы. Репликация вирусов происходит в цитоплазме зараженных клеток. Геномная вирусная (+) РНК выступает в роли иРНК. Геном пикорнавирусов содержит единственный ген. Поэтому исходно синтезируется единый вирусный полипротеин, который подвергается неоднократному протеолизу с образованием вирусной РНК-полимеразы (репликазы), а также структурных белков вируса. РНК-полимераза синтезирует новые копии геномной вирусной РНК через промежуточную (–) цепь РНК. Затем происходит упаковка геномной (+) РНК в капсиды вируса. Выход вирионов из пораженных клеток обычно завершается клеточным лизисом. Цикл репродукции пикорнавирусов короткий и составляет от 5 до 10 часов. Вирус не культивируются в курином эмбрионе и в организме экспериментальных животных. Их выделяют при заражении культур клеток. Полиомиелит – антропонозное заболевание. Наиболее часто страдают дети; взрослые заболевают реже. Источник инфекции – человек (больной или вирусоноситель). Механизм заражения – фекально-оральный, пути заражения – алиментарный или водный. Исходно вирусы попадают в носоглотку, а затем в лимфатический аппарат тонкого кишечника. Далее возбудители проникают в кровь. Если вирус-нейтрализующие антитела не вырабатываются в достаточном количестве, то полиовирусы могут поступать в ЦНС. В ЦНС вирусы распространяются вдоль нервных волокон. В процессе внутриклеточного размножения они разрушают нейроны. Изменения в нервных клетках развиваются быстро. Лечение полиомиелита симптоматическое. В начальных стадиях заболевания может быть эффективным назначение препарата человеческого иммуноглобулина против полиомиелита, который получают из сывороток крови доноров. Выдающийся прогресс в борьбе с полиомиелитом был достигнут благодаря специфической иммунопрофилактике заболевания, которая проводится живой или убитой вакциной. Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, объединяют большую группу инфекций с разнообразными клиническими проявлениями. При инфекции человека многие серотипы вирусов способны поражать определенные ткани, органы и системы. Первичное размножение вирусов Коксаки происходит в лимфоидной ткани носоглотки и кишечника. Тем не менее, большинство случаев заражения протекает бессимптомно и заканчивается формированием иммунитета. Источниками инфекции являются больной человек или вирусоноситель. Механизм заражения – фекально-оральный, пути заражения – алиментарный, водный, контактно-бытовой. Для Коксаки-инфекции возможен воздушно-капельный путь передачи. Вирус ящура был впервые выделен Ф. Леффлером в 1897 г. Не менее 70 видов животных чувствительны к вирусу. Среди них – коровы, овцы, козы, свиньи и мн. др. У животных заболевание сопровождается лихорадкой, а также везикулезными высыпаниями в полости рта и на конечностях; в осложненных случаях развивается миокардит. В большинстве случаев наступает выздоровление, однако при отдельных вспышках гибель животных может достигать 70%. Инфекция человека возникает после контакта с больным животным или при употреблении в пищу инфицированного молока или мяса. В некоторых продуктах (масло, жиры) вирусы сохраняются до двух месяцев. Специфическую профилактику среди животных проводят вакциной, инактивированной формалином. Основные меры неспецифической профилактики включают установление карантина, изоляцию и забой зараженных животных с уничтожением их туш. Карантин снимается через 30 суток при отсутствии инфекции в очаге.