Добавил:

Mmvauma uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Предмет:

Акушерство и гинекология

Файл:

Гинекология ЦТ 2200+

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

22.04.2023

Размер:

15.67 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 23 / 2253 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Б.16 лет. На профилактическом осмотре обнаружена опухоль левого яичника. Обследована в стационаре: астенического телосложения, низкий тембр голоса, повышенное оволосение рук и ног, маленькие молочные железы, увеличение клитора. Ультразвуковое исследование: опухоль левого яичника 5х6 см., неоднородной консистенции, кистозно-солидного строения. Менархе с 15 лет, менструации не регулярные. Virgo. Ваш диагноз:

{~%-25%Тубоовариальное образование. ~%-25%Киста левого яичника. ~%100%Герминогенная опухоль. ~%-25%Опухоль стромы полового тяжа.

Наиболее предпочтительным сроком для проведения оперативного лечения беременных с опухолями яичников является:

{~%-25%I триместр беременности. ~%100%II триместр беременности. ~%-25%III триместр беременности. ~%-25%После родов.

~%-25%Независимо от срока беременности.

К основным фазам климактерия относятся:

{~%-25%Пременопауза, менопауза. ~%100%Пременопауза, менопауза, постменопауза. ~%-25%Перименопауза. ~%-25%Пременопауза, постменопауза.

Пременопауза – этопериод:

{~%-25%Начинающегося снижения функции яичников. ~%-25%Увеличения частоты ановуляторных циклов. ~%-25%Изменения длительности менструального цикла. ~%-25%Изменения количества теряемой крови. ~%100%Всё выше перечисленное.

Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:

{~%-25%Отсутствием инволюции половых органов. ~%100%Прекращением менструальной функции. ~%-25%Сохранением репродуктивной функции. ~%-25%Сохранением менструальной функции.

Основным эстрогеном в период менопаузы является:

{~%-25%Эстрадиол. ~%100%Эстрон.

~%-25%Эстриол.

~%-25%Эстрадиол-дипропионат

Какие гормональные изменения наиболее выражены в период менопаузы?

{~%-25%Увеличение ТТГ, Т4, Т3. ~%-25%Увеличение уровня прогестерона. ~%-25%Увеличение уровня пролактина. ~%100%Увеличение уровня ФСГ, ЛГ.

При климактерическом синдроме у женщин в менопаузе наблюдаются следующие симптомы:

{~%-25%Вегетососудистые. ~%-25%Обменно-эндокринные. ~%-25%Нервно-психические. ~%-25%Ничто из перечисленного. ~%100%Всё выше перечисленное.

Какие проявления патологического климактерического периода отно-сятся к его ранним симптомам?

{~%-25%Урогенитальные, сердечно – сосудистые. ~%100%Вазомоторные, эмоционально – психические. ~%-25%Вазомоторные, остеопороз. ~%-25%Сердечно - сосудистые, остеопороз.

Какие проявления патологического климактерического периода отно-сятся к его средневременным расстройствам:

{~%-25%Вазомоторные, эмоционально – психические. ~%100%Урогенитальные, сухость кожи, ломкость ногтей, морщины.

~%-25%Сердечно - сосудистые, остеопороз. ~%-25%Вазомоторные, остеопороз.

Какие проявления патологического климактерического периода отно-сятся к его поздним проявлениям?

{~%-25%Урогенитальные, сердечно – сосудистые. ~%-25%Вазомоторные, эмоционально – психические. ~%-25%Вазомоторные, остеопороз. ~%100%Сердечно - сосудистые, остеопороз.

Назовите наиболее характерные клинические проявления постменопаузального остеопороза:

{~%-25%Боли в пояснично-кресцовом и грудном отделах позвоночника. ~%-25%Уменьшение роста, изменение осанки. ~%-25%Уменьшение массы тела.

~%-25%Прогрессирующее ограничение двигательной функции позвоночника. ~%100%Всё выше перечисленное.

Наиболее эффективным методом лечения постменопаузального остеопороза является:

{~%-25%Диетотерапия. ~%-25%Физиотерапия и ЛФК. ~%100%Гормонотерапия.

~%-25%Витаминотерапия.

Для лечения атрофического кольпита применяют:

{~%-25%“Фарматекс”.

~%-25%“Полижинакс”.

~%-25%“Ваготил”. ~%100%“Овестин”.

~%-25%Все перечисленные выше препараты.

Какой из ниже перечисленных менопаузальных симптомов не исчезает на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами:

{~%100%Опущение стенок влагалища. ~%-25%Депрессия. ~%-25%Атрофический кольпит. ~%-25%Бессонница. ~%-25%Учащенное мочеиспускание.

В постменопаузе женщину с атрофическим кольпитом беспокоит:

{~%-25%Сухость и зуд во влагалище. ~%-25%Затруднения при половой жизни. ~%-25%Неприятные выделения. ~%-25%Часто повторяющиеся кольпиты. ~%100%Всё выше перечисленное.

Преимущества барьерных методов контрацепции:

{~%25%применяются и действуют только местно, не вызывая системных изменений; ~%25%имеют небольшое число побочных эффектов;

~%25%практически не имеют противопоказаний для применения;

~%25%не требуют привлечения высококвалифицированного медицинского персонала.

К барьерным контрацептивам относят:

{~%33.333%Презерватив ~%-33.333%Спермициды

~%33.333%Влагалищная дифрагма

~%33.333%Шеечный колпачок

ВМС имеет следующие преимущества:

{~%33.333%После введения ВМС обычно необходимы лишь минимальная медицинская помощь и наблюдение.

~%33.333%ВМС могут быть использованы в период кормления грудью. ~%33.333%Возможность длительного применения.

~%-33.333%В значительной степени предохраняют от болезней, передающихся половым путем.

Абсолютные противопоказания к использованию ВМС:

{~%50%острые и подострые воспалительные процессы гениталий; ~%-25%миома матки;

~%50%подтвержденная или предполагаемая беременность;

~%-25%гиперпластические процессы эндометрия.

Механизм действия ОК основан на:

{~%33.333%блокаде овуляций посредством торможения секреции люлиберина гипоталамусом; ~%33.333%развитии «железистой регрессии» эндометрия;

~%33.333%изменении химико-физических свойств цервикальной слизи;

~%-50%повышении тонуса мускулатуры матки, что приводит к изгнанию эмбриона на ранних стадиях имплантации.

Комбинированные оральные контрацептивы разделяются на:

{~%-25%трехфазные ~%-25%двухфазные

~%50%многофазные ~%50%монофазные

Для экстренной контрацепции используют:

{~%33.333%комбинированные оральные контрацептивы

~%33.333%ВМС ~%33.333%прогестагены

~%-50%кольцо Новоринг

Прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают:

{~%-25%независимо от дня менструального цикла ~%-25%в период овуляции

~%100%с 1 дня менструального цикла ~%-25%перед менструацией

Кмикродозированным ОК относят:

{~%-25%Марвелон

~%50%Джес

~%-25%Жанин

~%50%Новинет

Книзкодозированным ОК относят:

{~%-25%Новинет

~%50%Регулон

~%-25%Три-регол

~%50%Фемоден

Кгестагенным ОК относят:

{~%33.333%Экслютон ~%33.333%Чарозетта ~%33.333%Микролют

~%-50%Овидон

Абсолютными противопоказаниями к использованию ОК являются:

{~%33.333%Тромбоэмболии в анамнезе ~%33.333%Заболевания печени ~%-50%Дисфункция яичников ~%33.333%Тяжелая форма гестоза в анамнезе

Мини-пили особенно рекомендуются в следующих случаях:

{~%25%женщинам старше 35 лет, жалующимся на повышение АД при использовании комбинированных ОК;

~%25%в период лактации через 6-8 нед после родов; ~%25%при диабете;

~%25%при варикозном расширении вен.

Эстрогены оральных контрацептивов оказывают воздействие на жировой обмен за счет:

{~%50%повышения содержания липопротеидов высокой плотности; ~%-25%уменьшения содержания липопротеидов высокой плотности; ~%50%уменьшения уровня липопротеидов низкой плотности; ~%-25%повышения уровня липопротеидов низкой плотности.

Механизм контрацептивного действия мини-пили заключается в:

{~%25%изменении количества и качества цервикальной слизи, усиление ее вязкости; ~%25%уменьшении пенетрирующей способности сперматозоидов; ~%25%изменении в эндометрии, исключающие имплантацию;

~%25%угнетении подвижности маточных труб.

Различают следующие типы ВМС:

{~%33.333%Инертные ВМС

~%33.333%Медьсодержащие ВМС ~%33.333%Гормонсодержащие ВМС ~%-50%Ноноксинолсодежащие ВМС

К посткоитальной контрацепции относятся:

{~%50%Постинор ~%-33.333%Мерсилон ~%50%Гинепристон ~%-33.333%Новинет

Преимущества пролонгированных инъекционных контрацептивов:

{~%-25%возможность применения в период лактации; ~%-25%быстрый и длительный контрацептивный эффект после инъекции;

~%-25%низкая частота метаболических нарушений (благодаря отсутствию эстрогенного компонента);

~%100%терапевтическое воздействие при эндометриозе, предменструальном и климактерическом синдромах, дисфункциональных маточных кровотечениях, альгоменорее и др.

Эстрогены оказывают следующие действия:

{~%50%Вызывают гиперволемию ~%-33.333%Оказывают угнетающее действие на миокард ~%50%Активируют систему ренин-ангиотензин ~%-33.333%Снижают систолический и минутный объем сердца

Для оральных контрацептивов характерно:

{~%33.333%Высокая эффективность в предотвращении беременности ~%-50%Отсутствие побочных эффектов

~%33.333%Удобство в применении ~%33.333%Воздействие их на организм имеет обратимый характер Задача 1.

К врачу женской консультации обратилась молодая женщина, 20 лет, с целью выбора метода контрацепции. Менструальный цикл регулярный. Не замужем. Половая жизнь нерегулярная с 16 лет.

Какой метод контрацепции Вы рекомендуете? А. гормональная контрацепция Б. ВМС

В. биологический метод котрацепции Г. презерватив Ответ: Г Задача 2.

На приеме у врача женской консультации пациентка 45 лет предъявляет жалобы на тянущую боль внизу живота и кровянистые выделения из половых путей мажущего характера.

В анамнезе 2 самопроизвольных родов, 7 лет назад с целью контрацепции поставлена спираль. Какая тактика врача в данной ситуации:

А. назначить гормональную терапию Б. удалить спираль

В. назначить кровоостанавливающую терапию Г. назначить противовосполительную терапию Задача 3.

С целью подбора метода контрацепции к врачу женской консультации обратилась пациентка 35 лет. В анамнезе 2 аборта без осложнений, 1 самопроизвольные роды. Менструальный цикл регулярный. Из соматических заболеваний: хрон. гастрит, хрон. бронхит. Курит в течении 10 лет по 1 пачке сигарет в день. Какой метод контрацепции вы рекомендуете:

А. гормональная контрацепция Б. ВМС В. спермициды

Г. биологический метод Задача 4.

Кврачу женской консультации обратилась пациентка 25 лет, у которой был незащищенный половой акт в период овуляции.

Что вы порекомендуете для предупреждения беременности? А. комбинированные оральные контрацептивы Б. прогестаген В. введение ВМС

Г. введение утеротонических средств Задача 5.

Кврачу женской консультации обратилась женщина, 24 лет, которая два месяца назад родила здорового ребенка. Цель визита: получить рекомендации о методах контрацепции, так как она кормит грудью Что вы ей порекомендуете?

А. ВМС Б. комбинированные оральные контрацептивы

В. гестагены Г. барьерные методы контрацепции

Перечислите патогенетические механизмы (пути) инфицирования внутренних половых органов:

{~%-25%Восходящий. ~%-25%Нисходящий. ~%-25%Контактный.

~%-25%Инфицирование через систему регионарных сосудов. ~%100%Все перечисленное верно.

Что влияет на формирование колонизационной резистетности влагалища?

{~%-25%РН.

~%-25%Перекись водорода. ~%-25%Иммунная система.

~%-25%Адгезивная конкурентносопобность микроорганизмов. ~%100%Все перечисленное.

Острый гнойный оофорит - это:

{~%-25%Поражение покровного эпителия яичника. ~%100%Поражение коркового и мозгового слоев яичника.

~%-25%Наличие множественных гнойных полостей в корковом веществе яичника. ~%-25%Расплавление ткани яичника.

~%-25%Все перечисленное верно.

Многофакторное действие на иммуногенез оказывают все перечис-ленные препараты, кроме:

{~%100%Т-активин.

~%-25%Ликопид.

~%-25%Миелопид. ~%-25%Полиоксидоний. ~%-25%Метилурацил.

Золотым стандартом для лечения смешанной инфекции в гинеколо-гии является комбинация следующих антибактериальных препара-тов:

{~%100%Клиндамицин и гентамицин. ~%-25%Доксициклин и гентамицин. ~%-25%Офлоксин и доксициклин. ~%-25%Цефамезин и доксициклин. ~%-25%Гентамицин и доксициклин.

Кантибактериальным препаратам бактерицидного действия относят все, кроме:

{~%-25%Пенициллины. ~%100%Тетрациклины.

~%-25%Цефалоспорины. ~%-25%Аминогликозиды. ~%-25%Рифампицин.

Лечебная тактика при наличии длительно существующего гидро-сальпинкса?

{~%-25%Физиотерапия. ~%-25%Антибактериальная терапия. ~%100%Сальпингэктомия. ~%-25%Реконструктивно-пластическая операция.

~%-25%Ничего из перечисленного.

Назовите методы хирургического лечения гнойных тубоовариальных образований в малом тазу:

{~%-25%Дренирование гнойного образования под контролем УЗИ. ~%-25%Динамическая лапароскопия. ~%-25%Лапаротомия.

~%100% Все перечисленное. ~%-25%Ничего из перечисленного.

Что не относится к провоцирующим факторам развития воспали-тельных заболеваний внутренних половых органов?

{~%-25%Гистеросальпигография.

~%-25%Роды.

~%-25%Искусственное прерывание беременности. ~%100%Использование гормональной контрацепции.

При проведении комплексной терапии воспалительных заболеваний внутренних половых органов используют все препараты, кроме:

{~%-25%Иммунокорректоры. ~%-25%Препараты, улучшающие микроциркуляцию.

~%-25%Препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях. ~%100%Кортикостероиды.

~%-25%Комбинированные оральные контрацептивы.

Какой метод исследования принят за «золотой стандарт» диагностики хламидийной инфекции?

{~%100%Культуральный.

~%-25%Морфологический. ~%-25%Прямой иммунофлюоресцентный метод. ~%-25%Иммуноферментный анализ. ~%-25%Молекулярные методы (ПЦР, ЛЗР).

Какие препараты обладают антимикотическим действием?

{~%50%Пимафуцин.

~%-25%Ацилакт. ~%50%Клотримазол.

~%-25%Жлемик.

Какие группы антибактериальных препаратов могут быть использованы при лечении уреомикоплазменной инфекции?

{~%-25%Макролиды. ~%-25%Тетрациклины. ~%-25%Фторхинолоны. ~%100%Все перечисленное верно.

Для длительно текущих гнойных воспалительных заболеваний придатков матки характерно:

{~%50%Нарушение дифференцировки и пролиферации иммунных клеток. ~%-25%Повышение лизоцимной активности крови. ~%50%Положительный С-реактивный белок.

~%-25%Повышение интерферона.

Для хронического неспецифического эндометрита характерно:

{~%33.333%Склеротические изменения в сосудах.

~%33.333%Наличие воспалительного инфильтрата из плазмацитов и гистиоцитов. ~%33.333%Очаговый фиброз стромы.

~%-25%Инфильтрация эндометрия лейкоцитами.

Для длительно текущего хронического сальпингита характерно:

{~%33.333%Дистрофия и десквамация клеток эпителия эндосальпинкса. ~%33.333%Склероз и атрофия мышечного слоя трубы. ~%33.333%Нарушение процессов вторичной абсорбции в сосудах. ~%-33.333%Морфологические изменения носят обратимый характер.

В основе воспалительных неспецифических заболеваний влагалища лежит:

{~%-25%Транзиторная микрофлора. ~%50%Нарушение местного иммунитета. ~%-25%Инфекции, передаваемые половым путем.

~%50%Активация условно-патогенной микрофлоры влагалища.

К факторам специфической защиты организма от бактериальной и вирусной инфекции относят:

{~%50%Т-клетки.

~%-25%Фагоцитоз.

~%50%Ig. ~%-25%С-реактивный белок.

Какие нарушения менструального цикла возможны при хроническом неспецифическом эндометрите?

{~%-25%Длительные менструации. ~%-25%Нерегулярные менструации. ~%-25%Межменструальные кровянистые выделения. ~%-25%Отсутствие менструации.

~%100%Все предложенные ответы правильные.

Перечислите основные свойства лактобактерий:

{~%33.333%Обладают иммуностимулирующим эффектом. ~%33.333%Вырабатывают бактерицидные вещества. ~%33.333%Поддерживают колонизационную резистентность влагалища. ~%-50%Способствуют колонизации присутствующих во влагалище микроорга-низмов.

Для этиотропного лечения бактериального вагиноза могут быть ис-пользованы следующие вагинальные суппозитории:

{~%33.333%Тержинан. ~%33.333%Бетадин. ~%33.333%Флагил.

~%-50%Ацилакт.

Назовите группы антибактериальных препаратов, эффективных при лечение генитального хламидиоза:

{~%33.333%Макролиды. ~%33.333%Фторхинолоны.

~%33.333%Тетрациклины.

~%-50%Цефалоспорины.

Маточные кровотечения при хроническом эндометрите обусловлены:

{~%-25%Торможением процессов регенерации функционального слоя эндометрия. ~%-25%Нарушением проницаемости сосудов эндометрия. ~%-25%Нарушением сократительной деятельности матки. ~%-25%Вторичным изменением функции яичников.

~%100%Все предложенные ответы правильные.

Для лечения хронического воспалительного процесса внутренних половых органов используют:

{~%-25%Индукторы и корректоры интерферона. ~%-25%Озонотерапия.

~%-25%Препараты, улучшающие микроциркуляцию. ~%-25%Плазмоферез.

~%100%Все предложенные ответы правильные.

Какие физиотерапевтические методы лечения используют при лече-нии воспалительных процессов органов малого таза?

{~%-25%Токи надтональной частоты. ~%-25%Переменное магнитное поле. ~%-25%Ультразвук.

~%-25%Низкоимпульсное лазерное воздействие. ~%100%Все предложенные ответы правильные.

Назовите показания к оперативному лечению гнойных тубоовари-альных образований:

{~%-25%Наличие тубоовариального образования воспалительной этиологии в пременопаузе. ~%-25%Наличие тубоовариального образования воспалительной этиологии в постменопаузе. ~%-25%Сочетание тубоовариального образования с миомой матки.

~%-25%Отсутствие эффекта от консервативной терапии. ~%100%Все предложенные ответы правильные.

При менопаузе в яичниках происходит:

{~%-25%Уменьшение первоначального фолликулярного запаса яичников. ~%-25%Прекращение созревания фолликулов. ~%-25%Ускорение процессов атрезии фолликулов. ~%-25%Возникновение стойкой ановуляции.

~%100%Все предложенные ответы правильные.

Гормональные параметры менопаузы заключаются в:

{~%-25%Повышении уровня ФСГ. ~%-25%Снижении уровня эстрогенов. ~%-25%Стойкая гипопрогестеронемия. ~%-25%Относительная гиперандрогения. ~%100%Все предложенные ответы правильные.

Нарушения менструального цикла при климактерии обусловлены:

{~%50%Ановуляцией.

~%-25%Гипоэстрогенией. ~%50%Гиперпластичекими процессами эндометрия. ~%-25%Миомой матки.

Дифференциальный диагноз дисфункционального маточного кровотечения в климактерии проводиться с:

{~%-25%Субмукозной миомой матки. ~%-25%Инфекциями женских половых органов. ~%-25%Нарушениями свертывающей системы крови. ~%-25%Полипами эндометрия.

~%100%Все предложенные ответы правильные. Миома матки это:

{~%100%Доброкачественная, гомонально-зависимая опухоль. ~%-25%Опухолевидный процесс. ~%-25%Злокачественная опухоль. ~%-25%Пограничная опухоль.

Перечислите факторы риска возникновения миомы матки:

{~%-25%Наследственная предрасположенность. ~%-25%Гиперэстрогения. ~%-25%Ожирение, гиперинсулинемия. ~%100%Всё выше перечисленное.

В структуре гинекологических заболеваний миома матки занимает:

{~%-25%1 место. ~%100%2 место. ~%-25%3 место.

~%-25%Редко встречающаяся опухоль матки.

Миома матки чаще встречается:

{~%-25%В пубертатном возрасте.

~%-25%В раннем репродуктивном возрасте(18-25лет). ~%-25%В постменопаузе.

~%100%В позднем репродуктивном возрасте (35-45лет).

Клинический симптом, наиболее характерный для миомы матки:

{~%100%Меноррагия.

~%-25%Альгоменорея. ~%-25%Задержка менструации. ~%-25%Лихорадка.

Интерстициальная (межмышечная) миома матки располагается:

{~%-25%В подслизистом слое матки. ~%100%В толще миометрия. ~%-25%Под серозной оболочкой. ~%-25%Между листками широких связок матки.

Субмукозная миома матки располагается:

{~%100%В подслизистом слое матки. ~%-25%В толще мышечной стенке. ~%-25%Под серозной оболочкой. ~%-25%Между листками широких связок матки.

Подбрюшинная миома матки расположена:

{~%-25%В шейке матки. ~%-25%В подслизистом слое матки.

~%-25%В толще миометрия. ~%100%Под серозной оболочкой матки.

К основным методам диагностики миомы матки относится все, кро-ме:

{~%-25%Влагалищное исследование. ~%-25%Ультразвуковое исследование.

</p>~%100%<p>Экскреторная урография.
</p>~%-25%<p>Гистероскопия.
Основной	клинический симптом	подслизистой (субмукозной) миомы матки:
</p>{~%100%<p>Менометроррагии.
</p>~%-25%<p>Болезненный акт дефекации.
</p>~%-25%<p>Задержка менструаций.

~%-25%Гноевидные выделения из половых путей со специфическим запахом.

Наиболее информативный метод диагностики подслизистой миомы матки:

{~%100%Гистероскопия.

~%-25%Гистеросальпингография. ~%-25%Лапароскопия. ~%-25%Все вышеперечисленное верно.

Меноррагия при интерстициальной (межмышечной) миоме матки обусловлена:

{~%-25%Секреторными изменениями в эндометрии. ~%-25%Неправильным расположением матки. ~%100%Увеличением размеров матки. ~%-25%Эндометритом.

Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки на тонком основании:

{~%-25%Кровотечения.

~%100%Перекрут тонкого основания узла миомы. ~%-25%Задержка менструации. ~%-25%Венозный застой в малом тазу.

Какие осложнения возможны при интралигаментарной миоме матки:

{~%-25%Острый живот. ~%-25%Анемический синдром.

~%100%Сдавление тазового отдела мочеточника, нарушение оттока мочи, гидронефроз. ~%-25%Маточное кровотечение.

Оптимальный объем хирургического лечения при локализации узла миомы в шейке матки:

{~%-25%Хирургическое лечение не показано. ~%-25%Надвлагалищная ампутация матки. ~%100%Экстирпация матки. ~%-25%Гистерорезектоскопия, миомэктомия.

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки?

{~%-25%Боли и дизурия. ~%100%«Рождение» узла миомы. ~%-25%Задержка менструации. ~%-25%Лихорадка неясного генеза.

Для консервативного лечения миомы матки применяют:

{~%50%Прогестагены.

~%-25%Грязелечение.

~%50%Аналоги гонадотропин-релизинг гормоны. ~%-25%Все перечисленное верно.

Перечислите показания к операции эмболизации маточных артерий при миоме матки:

{~%-25%Сочетание миомы матки с аденомиозом. ~%-25%Подслизистая миома матки.

~%-25%Невозможность осуществить радикальное хирургическое лечение. ~%100%Всё выше перечисленное.

Миома матки часто сочетается с:

{~%33.333%Аденомиозом. ~%33.333%Гиперплазией эндометрия. ~%33.333%Фиброзно-кистозной мастопатией. ~%-50%Все утверждения не верны.

Миому матки следует дифференцировать с:

{~%33.333%Узловой формой аденомиоза. ~%33.333%Лейомиосаркомой матки. ~%33.333%Раком тела матки.

~%-50%Внематочной беременностью.

Динамическое наблюдение пациентки с миомой матки возможно при:

{~%33.333%Межмышечной миоме матки, с единичными узлами, размер которых не превышает 2 см, без клинических проявлений в пременопаузе.

~%33.333%Субмукозном узле миомы диаметром 1,5см.

~%33.333%Единичном субсерозном узле на широком основании, размер которого не превышает 2 см.

~%-50%Иптерстициально расположенном узле миомы, диаметром 4 см, с центрипитальным ростом у пациентки, планирующей беременность.

Какой доступ и объем оперативного вмешательства целесообразен у пациентки репродуктивного возраста с множественной интерстици-ально-субсерозной миомой матки и диаметром узлов от 1.5 до 5 см:

{~%-25%Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки. ~%-25%Лапароскопия, миомэктомия. ~%-25%Гистеррезектоскопия с лапароскопическойассистенцией. ~%100%Лапаротомия, миомэктомия.

Укажите оптимальный объемом оперативного вмешательства у па-циенток пременопаузального возраста при больших размерах миомы матки (более 12 нед.бер.):

{~%-25%Лапароскопия, надвлагалищная ампутация матки с придатками. ~%-25%Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков. ~%-25%Лапароскопия, экстирпация матки.

~%100%Лапаротомия, экстирпация матки с придатками.

Показания к хирургическому лечению миомы:

{~%-20%подслизистая (субсерозная) локализация узлов ~%-20%размеры миоматозно измененной матки более 13 недель ~%-20%быстрый рост узлов

~%-20%нарушение питания (некроз) узлов ~%-20%растущая миома матки в постменопаузальном возрасте ~%100%все перечисленное верно

Показания к консервативному лечению миомы матки:

{~%-20%молодой возраст пациентки ~%-20%небольшие размеры миоматозных узлов ~%-20%необходимость сохранить репродуктивную функцию ~%100%все перечисленное верно

Характерные особенности миомы матки:

{~%100%доброкачественная , гормонально-зависимая опухоль ~%-20%исходит из поперечно-полосатой мышечной ткани

~%-20%наиболее часто встречается в пубертатном возрасте и у женщин раннего репродуктивного возраста

~%-20%склонна к малигнизации

Факторы риска возникновения миомы матки:

{~%50%наследственная предрасположенность

~%50%дисбаланс регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы ~%-20%нарушение жирового обмена

~%-20%длительное ношение ВМК

Перечислите клинические симптомы, характерные для миомы матки:

{~%25%гиперполименорея

~%25%бесплодие

~%25%нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки ~%25%боль в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне менструации

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки:

{~%25%постгеморрагическая железодефицитная анемия ~%25%рождение миоматозного узла

<<< < Предыдущая 1 23 / 2253 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология

#
22.04.202315.67 Mб67Гинекология ЦТ 2200+.pdf
#
22.04.2023110.96 Кб11Гинекология ЦТ-2.pdf
#
22.04.2023393.64 Кб7Мое тестирование 3.04.23.pdf
#
22.04.20231.38 Mб20Ответы на экзаменационные вопросы Каширка.pdf
#
22.04.20231.59 Mб15Сборник задач из книги Юдино.pdf