Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зміст МОДУЛЬ 2 студ укр.doc
Скачиваний:
52
Добавлен:
24.12.2018
Размер:
1.24 Mб
Скачать

3.4.3 Задачі для самоконтролю Задача 1

У хворого А., 18 років, рецидив вогнищевої пневмонії. Температура під час госпіталізації 38,6 °С, головний біль, кашель з відходженням харкотиння, біль, вологі середньо-та дрібно пухирчасті хрипи у правій половині грудної клітки. Задишки немає. Тони серця ослаблені. Печінка збільшена на 2 см.

В аналізі крові помірний лейкоцитоз, прискорене ШОЕ. При порівнянні з первинним дослідженням титр антитіл до мікоплазм у РЗК збільшився в 4 рази.

1 Поставити діагноз.

2 Скласти план обстеження та лікування.

Задача 2

Хвора В., 8 років, звернулася на 2-й день захворювання. Температура тіла 39,0°С. Гіперемія слизової оболонки ротоглотки. Пульс 110 за хв. Інших змін з боку внутрішніх органів не виявлено. На протязі 6 днів трималася підвищена температура, з`явився кашель, у легенях жорстке дихання. На рентгенограмі: лівобічна вогнищева пневмонія. РЗК з мікоплазмовим антигеном 1:80.

1 Який можливий діагноз?

2 Призначте лікування.

Задача 3

Хвора Д., 50 років, поступила в лікарню на 2-й день хвороби зі скаргами на головний біль, сухий кашель, загальну слабкість, біль у м’язах. Встановлено, що одночасно з нею захворіло 2 робітники птахокомбінату. Загальний стан хворої під час огляду задовільний, температура тіла 37,8° С, обличчя одутле, лімфатичні вузли збільшені, гепатоспленомегалія.

1 Про яке захворювання можна думати?

2 Як підтвердити діагноз?

Задача 4

Хворий К., 34 років, працівник птахоферми, звернувся до лікаря зі скаргами на раптове підвищення температури до 38.0-39.0° С, озноб, сухий кашель з виділенням незначної кількості слизового харкотиння. Об`єктивно: шкіра бліда, обличчя одутле з ціанозом навколо рота. У сечі протеїнурія. На рентгенограмі ОГК вогнищеве затемнення справа в нижній частці легень.

1 Ознаки якого захворювання зазначені вище?

2 Як підтвердити діагноз?

3 Основний метод лікування?

Задача 5

Хворий Н., 35 років, звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до 39 °С, різкий головний біль з локалізацією в лобній ділянці, надбрівних дугах, м’язах всього тіла, біль при русі очей, сухий кашель. Об’єктивно: дифузна гіперемія зіву, сухість слизових, при аускультації жорстке дихання.

В аналізі крові: лейкопенія, відносний лімфоцитоз за рахунок зменшення нейтрофілів.

1 Поставити діагноз.

2 Скласти план обстеження і лікування.

3 Скласти план лікування

Задача 6

Хвора К., 20 років, скаржиться на закладеність носа, ускладнення носового дихання і рясні водяві виділення з носа. Температура тіла нормальна.

1 Про яке захворювання можна думати?

2 Дайте рекомендації хворій щодо лікування.

Еталони відповідей на задачі Задача I

1 Мікоплазмоз, пневмонічна форма, тяжкий перебіг.

2 Рентгенографія органів грудної клітки, аналіз харкотиння, загальні аналізи сечі, крові, печінкові проби. Антибактріальна терапія (фторхінолони,макроліди), відхаркувальні, десенсибілізуючі, вітамінотерапія та ін.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]