38)Эндокардит.

вторичн заболеван инфекц-токсического происхождения. Может быть аллергической природы или осложнение миокардита. Остр/хрон, клапанный, пристеночный, язвенный, бородавчатый. Симптомы: сильное угнетение, отказ от корма, ?? продукт, работоспособ, тахикардия, ­ t0, послабляющая лихорадка. ­СТ, тоны усилены, затем ослабевают, приобретают глухость и сопровождаются эндокард шумами. Нарушения в других органах, эмболии® кровоизлияния. Нередко - нейтрофильный лейкоцитоз, сепсис. Диагноз: клиника, ЭКГ (высокие зубцы P, R, T, укорочение PQ и QT, экстрасистолия, ­АД. Хронически эндокардит дифференцируют от пороков. Лечение: Покой, противомикробные средства, антиаллергические (супрастин, тавегил), ингаляции

40)Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия проявляется пресистолическим шумом в пункте оптимум двустворчатого атриовентрикулярного клапана. Расширение, гипертрофия левого предсердия и правого желудочка; I тон хлопающий. Порок плохо компенсируется. Возникают цианоз, одышка, бронхит, тахисистолия, пульс малый, слабого наполне¬ния, в тяжелых случаях - экстрасистолия, мерцательная аритмия (зубец R на ЭКГ исчезает или выглядит в форме множественных небольших волн), возникает правоэлектрокардиограмма.

44)Недостаточность двустворчатого клапана в пункте оптимум образует систолический шум, у мелких животных здесь можно обнаружить дрожание грудной стенки. Возникают расширение и гипер¬трофия левого предсердия и левого желудочка, застой крови в малом круге, приводящий к расширению правого желудочка. На фоне деком¬пенсации возникают расширение левого предсердия, застой крови в легких, одышка, цианоз, бронхит, отек легких. Пульс малой волны, слабого наполнения, впоследствии — нитевидный. Отек паренхиматоз¬ных органов приводит к нарушению их функций.

41)Недосаточность полулунных клапанов аорты вызывает диастолический шум в пункте оптимум аорты слева в четвер¬том межреберье ниже горизонтальной линии от плечелопаточного суста¬ва. Левый желудочек гипертрофируется, сердечный толчок слева усили¬вается. Максимальное артериальное давление обычно повышено, мини¬мальное — всегда снижено. Пульс скачущий, большой, отмечается ундуляция яремных вен. Характерны застой в малом круге, цианоз, одышка. Порок обычно длительно компенсируется.

42)Стеноз правого атриовентрикулярного отверс¬тия образует пресистолический шум в пункте оптимум трехстворчатого клапана в четвертом межреберье справа. Возникают застой крови в большом круге кровообращения, расширение и гипертрофия правого предсердия и левого желудочка, I тон хлопающий. Порок плохо ком¬пенсируется. Возникают переполнение вен, отеки, цианоз, отек печени, тромбы в легочных сосудах и инфаркты в легких. 46)Недостаточность трехстворчатого клапана дает систолический шум в его пункте оптимум справа в четвертом межребе¬рье. Гипертрофируются правые предсердие и желудочек. Порок компен¬сируется плохо, возникают застойные явления в венозной системе боль¬шого круга, отек паренхиматозных органов. Венный пульс положитель¬ный, нередки инфаркты легких. Это один из наиболее распространенных пороков. Стеноз аортального отверстия образует систолический шум в пункте оптимум аорты, слева в четвертом межреберье, где при пальпации может быть установлено дрожание грудной стенки во время систолы. Возникает гипертрофия левого желудочка, длительно компен¬сирующая порок. Шум звучный, протяжный, слышен по ходу дуги аорты. Пульс жесткий, малый, медленно спадающий, иногда запаздыва¬ет от сердечного толчка

43) Стеноз отверстия легочной артерии проявляется громким систоли¬ческим шумом в пункте оптимум легочной артерии слева в третьем межреберье и приводит к гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усилен. Возникают застойные явления в большом круге. При движении отмечаются одышка, цианоз. Порок возникает относи¬тельно редко, компенсируется плохо.

47)Недостаточность полулунных клапанов легоч¬ной артерии образует диастолический шум в пункте оптимум ле¬гочной артерии слева в третьем межреберье. Порок компенсируется за счет гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усили¬вается, II тон ослабевает. Характерны одышка, цианоз. Порок компен¬сируется плохо, встречается сравнительно редко.

Сочетанные пороки встречаются чаще, чем простые. Пока пороки компенсируются, признаков сердечной недостаточности обычно не обнаруживается. Появление тахисистолии, одышки, цианоза после обычных ранее физических нагрузок, появление эндокардиальных шумов, усиливающихся после нагрузки, дифференцируют истинные по¬роки от шумов функциональных, исчезающих после нагрузки или инъ¬екции атропина. Процесс декомпенсации усиливается и ускоряется под воздействием физических нагрузок, нервного перевозбуждения, стрес¬сов, интоксикаций, инфекционных и инвазионных заболеваний.

Лечение. Создают условия для длительной компенсации пороков. Назначают легкопереваримую углеводистую диету. Ограничивают дви¬жение. При показаниях проводят симптоматическое лечение: слабитель¬ные, мочегонные средства. Используют сердечные гликозиды. Профи¬лактика состоит в предупреждении заболеваний, осложняющихся эндо¬кардитом.