- •Общие положения…………………………………………………………………………… 5-7 Цель курации ……………………………………………………………………………….. 7
- •Клиническое течение родов……………………………………………. 52
- •Общие положение.
- •Цель курации
- •Содержание курации
- •Метод курации.
- •Практические навыки.
- •История родов.
- •Паспортная часть
- •Жалобы.
- •Анамнез:
- •План обследования беременной, роженицы, родильницы Основы диагностики.
- •Постановка диагноза
- •Субъективные методы исследования.
- •I. Паспортная часть.
- •II. Жалобы.
- •Анамнез.
- •IV. Объективные методы исследования. А. Общее исследование.
- •Анатомо-физиологические изменения в организме женщины при беременности.
- •Сроки госпитализации при экстрагенитальных заболеваниях Сердечно-сосудистые заболевания
- •Б. Специальное акушерское исследование.
- •Исследование таза
- •Приемы Леопольда.
- •Влагалищное исследование.
- •V. Лабораторные исследования
- •Нормальные величины основных лабораторных показателей Периферическая кровь взрослого человека
- •Количество эритроцитов:
- •2. Гемоглобин:
- •5. Лейкоцитарная формула:
- •13. Показатели свертывающей системы крови
- •14. Общий анализ мочи (в норме)
- •VI. Заключения консультантов.
- •VII. Диагноз.
- •VIII. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз (уирс).
- •IX. План ведения беременной, роженицы, родильницы
- •X. Дневник.
- •XI. Родовая деятельность
- •XII. Клиническое течение родов.
- •XIII. Биомеханизм родов
- •XIV. Эпикриз родов.
- •XV. Послеродовый период и период новорожденности.
- •XVII. Дата. Подпись куратора
- •Список практических навыков по акушерству:
- •Рекомендуемая литература
История родов.
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество беременной)
Клинический диагноз: беременность_______ недель _______________________
_____________________________________________________________________
(положение плода, позиция, вид, предлежащая часть)
Осложнения __________________________________________________________
Сопутствующие заболевания ____________________________________________
Операции и пособия ___________________________________________________
(название, дата и час проведения)
Куратор-студент «______» группы 4 курса ______________________ факультета
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество студента)
Курация начата «_____» __________________________ года.
окончена «_____» __________________________ года.
Паспортная часть
Ф. И. О.
Возраст.
Домашний адрес.
Место работы, профессия, должность.
Дата поступления в родильное отделение (дата, час).
Дата начала курации.
Жалобы.
Анамнез:
Анамнез жизни, перенесенные заболевания,
наследственность, вредные привычки, гемотрансфузионный
аллергологический анамнез, перенесенные
гинекологические заболевания.
Менструальная функция.
Секреторная функция.
Детородная функция.
Течение настоящей беременности.
Объективные методы исследования.
Общее исследование.
Специальное акушерское исследование.
Размеры таза.
Приемы Леопольда.
Определение срока беременности и даты родов.
Определение предполагаемой массы плода.
Состояние внутриутробного плода.
Осмотр в зеркалах.
Влагалищное исследование.
Лабораторных исследования.
Заключения консультантов.
Диагноз.
Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз (УИРС).
План ведения.
Дневник.
Родовая деятельность.
Клиническое течение родов.
Биомеханизм родов.
Эпикриз родов.
Послеродовый период. Период новорожденности.
Эпикриз.
Дата, подпись куратора.
План обследования беременной, роженицы, родильницы Основы диагностики.
Одной из важнейших целей клинической медицины является лечение развивающегося процесса и облегчение страданий женщины. Но для того, чтобы правильно оказывать медицинскую помощь, надо правильно поставить диагноз.
Постановка диагноза
Эта составная часть деятельности врача любой специальности. Термином «диагностика» нередко обозначают весь процесс исследования пациентки, наблюдения и рассуждения врача для оказания медицинской помощи.
Методы исследования пациентки делятся на субъективные и объективные. Субъективные исследования - расспрос женщины о ее состоянии и жизни.
Объективные исследования – это физические (или физикальные) методы исследования с помощью органов чувств (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), а также лабораторные, инструментальные, рентгенологические, УЗИ и др. методы исследования.