КРОК М3№6Т9

Тема: 9

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний у детей.

У ребёнка 2 лет диагностирован грипп на фоне врождённого порока сердца. Какова тактика участкового педиатра в данном случае?

1

Госпитализация в хирургический стационар.

2

Лечение на дому.

3

Госпитализация в соматический стационар.

4

Изоляция и лечение на дому.

5

Госпитализация в инфекционный стационар.

2

Мальчик 7 лет был в контакте с больным гриппом. Чем следует провести пассивную иммунизацию в данном случае?

1

Вакциной Инфлувак.

2

Противогриппозным иммуноглобулином.

3

АКДС-вакциной.

4

Нормальным человеческим иммуноглобулином.

5

Иммуналом

3

Ребенок 6 месяцев неделю назад переболел ОРВИ. После проведения профилактической прививки АКДС ребенок стал резко беспокойным, появилась одышка, резкая бледность лица и синюшность конечностей. Через 10 минут после манипуляции появились тонические судороги. Поставьте предварительный диагноз.

1

Обструкция верхних дыхательных путей

2

Медикаментозная аллергия

3

Анафилактический шок

4

Эпилепсия

5

Спазмофилия

4

У ребенка 6 лет повысилась температура тела до 38С, беспокоит головная боль, насморк. Согласно календаря прививок, в этот день запланировано провести ревакцинацию против кори. Тактика врача?

1

Вопросы относительно вакцинации рассмотреть после выздоровления.

2

Ввести коревую вакцину.

3

Привить ребенка сразу после нормализации температуры тела.

4

Ввести вакцину и иммуноглобулин.

5

Ввести коревую вакцину вместе с противовоспалительными и жаропонижающими препаратами.

5

Ребенок 12 месяцев привит в соответствии с календарем с соблюдением сроков иммунизации. Какую прививку нужно сделать ребенку в этом возрасте?

1

Против дифтерии, коклюша, столбняка

2

Против вирусного гепатита В

3

Против полиомиелита

4

Против кори, паротита, краснухи

5

Против туберкулеза

6

Ребенок, которому 6 месяцев, родился недоношенным и в родильном отделении никаких прививок не получил. Против какой инфекции его нужно иммунизировать в первую очередь?

1

Кори

2

Туберкулеза

3

Полиомиелита

4

Столбняка

5

Дифтерии

7

Согласно с календарем прививок ревакцинация против краснухи проводится подросткам в возрасте 15 лет. Ей подлежат:

1

Все, независимо от пола

2

Только мальчики

3

Все, кто не болел краснухой

4

Только девочки

5

Только больные иммунодефицитом

8

Больного корью ребенка, в возрасте 9 месяцев, в первый день появления сыпи госпитализировали. Его брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не прививался в связи с постоянными противопоказаниями по состоянию здоровья. При помощи каких из перечисленных мероприятий можно предупредить заболевание корью у этого ребенка?

1

Гамма-глобулинопрофилактика

2

Применение химиопрепаратов

3

Применение антибиотиков

4

Вакцинация

5

Фагопрофилактика

9

Ребенок 11 лет, часто болеющий, прибыл из сельской местности на новое место жительства. Очередной прививки по календарю против дифтерии и столбняка не получил. Каким препаратом нужно провести иммунизацию?

1

АКДС

2

АДС

3

АДС

4

АС

5

АД

10

Новорожденный ребенок родился от матери, больной хроническим вирусным гепатитом В. Что необходимо осуществить для профилактики вирусного гепатита В у новорожденного?

1

Назначение ацикловира

2

Вакцинация против гепатита В по срочной схеме

3

Отлучение от грудного кормления

4

Введение иммуноглобулина

5

Назначение интерферона

11

Чем проводится плановая активная иммунизация против кори?

1

Искусственно синтезированной вакциной

2

Анатоксином

3

Убитой вакциной

4

Живой ослабленной вакциной

5

Иммуноглобулином

12

При активном посещении 3-хмесячного ребенка, которому 14 дней назад планово сделаны 1-я прививка АКДС и против полиомиелита, педиатр заметил смещение влево пупка, асимметрию бедренных складок, отсутствие моторной функции левой ноги. На 10-13-й день после прививки у ребенка наблюдались повышение температуры тела до 37,3 - 37,6°С, незначительные проявления диареи. Эти симптомы на момент осмотра отсутствуют Ваш предварительный диагноз?

1

Врожденный вывих тазобедренного сустава

2

Остеомиелит

3

Радикулит

4

Полирадикулоневрит

5

Полиомиелит

13

Специфическая профилактика гриппа проводится:

1

По эпидпоказаниям, при прогнозировании эпидемии гриппа

2

Осенью с превентивной целью

3

При выезде в неблагоприятные зоны

4

Во время эпидемии гриппа

5

Планово, соответственно календарю профилактических прививок

14

Ребенок 6 месяцев на грудном вскармливании, 3 дня назад контактировал с больным корью ребенком 6 лет. Какие профилактические мероприятия целесообразно провести?

1

Провести срочную активную иммунизацию живой вакциной и наблюдать 17 дней.

2

Ввести вакцину одновременно с иммуноглобулином и наблюдать 21 день.

3

Ничего не делать.

4

Наблюдать 17дней.

5

Ввести ребенку 3 мл. иммуноглобулина и наблюдать на протяжении 21дня.

15

Ребенок 2 лет, болеет 2 недели, покашливал в течение 7 дней, температура была субфебрильной. Затем кашель приобрел приступообразный характер с покраснением лица, репризами, отхождением вязкой, стекловидной мокроты до 15 раз в сутки. Кровоизлияния в склеры обоих глаз, на уздечке языка - язвочка. В легких жесткое дыхание. Введением какого препарата можно предупредить это заболевание?

1

Иммуноглобулина.

2

Антибиотика.

3

АКДС - вакцины.

4

Сульфаниламида.

5

Бактериофага.

16

Ребенок родился от нормальных родов. У матери отмечается носительство НbsAg. Какова тактика по отношению к прививке ребенка против гепатита В?

1

Вакцинация против гепатита В в первые 12 часов жизни

2

Вакцинацию против гепатита В отложить на 1 месяц

3

Вакцинацию против гепатита В отложить на 6 месяцев

4

Вакцинацию против гепатита В отложить на 1 год

5

Вакцинация против гепатита В не проводится

17

15-летний школьник, катаясь на роликах во дворе школы, упал и поранил кожу в участке коленного сустава. Последняя прививка АКДС ему была сделана в возрасте 5-ти лет. Какая иммунизация должна быть проведена?

1

АКДС

2

АДС

3

АДС-М

4

Столбнячным анатоксином

5

Противостолбнячной сывороткой

18

Ребенку 1 год. Находится на нерациональном искусственном вскармливании молоком и кашами. При обследовании выявлены снижение гемоглобина до 72 г/л, низкий цветной показатель, гипохромия эритроцитов. Установлен диагноз: железодефицитная анемия. Какова тактика врача в отношении профилактических прививок.

1

Не прививать 6 месяцев

2

Прививать после лечения

3

Провести прививки, потом назначить лечение

4

Провести гемотрансфузию, потом прививки

5

Не прививать 1 год

19

Ребенок 6 лет переболел локализованной формой дифтерии миндалин. Когда можно проводить профилактические прививки?

1

Через 2 мес

2

Через 1 мес

3

Через 1 год

4

Через 6 мес

5

Прививка не проводится

20

В семье двое детей, старший заболел паротитной инфекцией 5 дней назад. Младшему 5 лет, паротитом не болел, посещает детский сад. Каковы действия врача участка относительно контактного ребенка?

1

Не допускать ребенка в сад с 11 по 21 день с момента контакта

2

Назначить противовирусные препараты

3

Провести вакцинацию против паротита

4

Ввести иммуноглобулин

5

Не допускать в сад с момента контакта

21

Девочка 8 лет. С 2-х лет страдает атопическим дерматитом. У мамы - полиноз. Прививалась по индивидуальному календарю. Имеет вакцинацию БЦЖ в родильном доме, І и ІІ АКДС, 3-х кратно - вакцинацию полиомиелитной вакцины. Какой дальнейший план прививок?

1

АДС + П/М, через 2 месяца реакция Манту + БЦЖ, через 2 месяца вакцинация кори

2

АКДС + П/М, через 2 месяца реакция Манту + БЦЖ

3

Корь + эпидпаротит, через 2 месяца реакция Манту + БЦЖ

4

Корь + эпидпаротит

5

Комбинированная вакцина (корь, эпидпаротит, краснуха)

22

В средней группе детского сада имеется случай заболевания корью. 3 ребенка корью не болели и не привиты. Дети здоровы, противопоказаний для проведения профилактических мероприятий нет. Что бы Вы предпочли применить контактным детям с целью профилактики кори?

1

Иммуноглобулин

2

Противокоревую вакцину

3

Ацикловир

4

Интерферон

5

Специфическую профилактику не применять

23

Мать новорожденного ребенка напугана известием о случае полиомиелита в их городе. Обратилась к участковому врачу с вопросом, как предупредить заболевание. Педиатр рассказал о мерах профилактики. Каким препаратом проводится иммунизация против полиомиелита и в каком возрасте ее надо начинать?

1

АДС-анатоксином в 1 месяц

2

АКДС-вакциной в 3 месяца

3

ОПВ в 1 месяц

4

ОПВ в 3 месяца

5

ИПВ в 3 и 4 месяца

24

Ребенок 1,5 года, был в контакте с больным корью 7 дней назад. Данных о проведении прививок нет. Возник вопрос о пассивной иммунизации ребенка гаммаглобулином. Что повлияет на Ваше решение ввести гаммаглобулин?

1

Положительный результат серологического обследования

2

Данные эпиданамнеза

3

Отрицательный результат серологического обследования

4

Данные объективного обследования

5

Результаты ОАК

25

Мальчик 18 мес. Был в контакте с больным корью 2 дня назад. Из анамнеза известно, что ребёнок имеет законченную вакцинацию против дифтерии, столбняка и коклюша в 6 месяцев. В дальнейшем не прививался. В настоящее время здоров. Какой препарат необходимо ввести ребёнку?

1

противокоревой иммуноглобулин

2

человеческий иммуноглобулин

3

АКДС-вакцина

4

АДС-М анатоксин

5

коревую вакцину

Тема: 9

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний у детей.