- •Раздел 7. Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека.
- •Раздел 9. О медицинской экспертизе.
- •Раздел 10. Права и социальная защита медицинских и фармацевтических работников.
- •Особенности мкб-10 и проблемы ее внедрения
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем
- •25. Заболеваемость и методы её изучения
- •26.Характеристика уровней и структур причин заболеваемости.
- •29. Системы здравоохранения. Номенклатура мед.Учреждений. Диагностический центр.
- •Диагностические центры
- •30. Организация лечебно- профилактической помощи населению. Городская больница:
- •31. Поликлиника.
- •32. Задачи участкового терапевта:
- •33. Стационарная помощь
- •34.Организация работы среднего и младшего мед. Персонала
- •35. Мед. Документация и показатели работы поликлиники и стационара: Основные показатели деятельности поликлиники
- •36.Проф.Направление
- •37. Диспансеризация городского населения. Виды диспансеров. Основные направления их работы
- •1. Подготовка
- •3. Оценка эффективности
- •• Проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
- •39. Организация скорой медицинской помощи
- •40.Организация и управление лечебно – профилактической помощью сельскому населению
- •41. Фельдшерско – акушерский пункт (фап)
- •42. Сельская участковая больница. Сельская врачебная амбулатория.
- •43. Центральная районная больница (црб)
- •Межрайонные специализированные лпу
- •44. Областная больница, структура, задачи.
- •Задачи об
- •49. Организация лечебно - профилактической помощи детскому населении. Дет.Больница
- •Центры охраны здоровья детей
- •50. Дет. Поликлиника
- •Ясли – сад
- •Дома ребёнка
- •52. Организация Роспотребнадзора в России.
- •53. Гигиеническое обучение
- •54. Временная нетрудоспособность.
- •55. Задачи лечащ.Врача. Вк
- •Заполнение листка нетрудоспособности
- •58.Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам, по уходу за больным членом семьи.
- •59. Санаторно – курортное лечение
- •60. Мсэк.
- •61. Планирование здравоохранения.
- •62. Финансирование зравоохранения
- •1 Статья. Зарплата
- •Статья 2. Начисления на зарплату
- •Статья 10 Расходы на медикаменты
- •64. Экономика здравоохранения:
- •65.Сердечно-сосудистые заболевания как медико- социальная проблема.
- •66. Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема
- •67. Травматизм и его медико – социальное значение.
- •Уровни заболеваемости
- •Инфицированность населения тбц
- •Инфицированность. По материалам института фтизиатрии примерно 15% детей инфицированы к 15 годам. Организация борьбы с тбц
- •70. Психическое здоровье.
- •Нервно – психическая патология.
- •76.Контроль качества мед.Помощи. Компоненты качества
- •77.Система обеспечения качества мед.Помощи.
- •78.Контроль качества мед.Помощи. Средства
76.Контроль качества мед.Помощи. Компоненты качества
В последние годы вопросы контроля качества медицинской помощи являются наиболее острыми для российского здравоохранения. В числе основных причин повышения их актуальности можно указать три обстоятельства. Первое заключается в появлении медицинских учреждений негосударственных форм собственности. По отношению к ним старая система контроля стала неэффективной. Второе: проводимые в отечественном здравоохранении реформы были направлены, прежде всего, на экономические аспекты. Отрасль в целом и каждое ЛПУ в отдельности заняты не только поиском дополнительного финансирования, но и путей снижения издержек на оказание медицинской помощи, что, в свою очередь, может неблагоприятно сказаться на качестве медицинской помощи. Третье обстоятельство заключается в неотработанности правовой базы контроля качества медицинской помощи.
качество медицинской помощи можно определить как оценку медицинской деятельности по отношению к больному с 4-х позиций:
1) доступности медицинской помощи;
2) безопасности медицинской помощи;
3) оптимальности медицинской помощи;
4) удовлетворенности пациента.
Принято выделять 3 компонента качества медицинской помощи и соответственно три подхода к обеспечению и оценке качества:
— структурное качество (структурный подход);
— качество технологии (процессуальный подход);
— качество результата (результативный подход).
Структурное качество — это компонент качества медицинской помощи, описывающий условия ее оказания. В понятие «условия» включаются: квалификация кадров, наличие и состояние оборудования, рациональность использования оборудования, состояние зданий и помещений, лекарственное обеспечение в медицинском учреждении, наличие и пополнение расходных материалов и т.д. Структурное качество может определяться как по отношению к медицинскому учреждению в целом, с его материально-технической базой, кадровым обеспечением, организацией работы, сервисными условиями (в этом случае говорят о возможностях ЛПУ оказывать медицинские услуги должного уровня), так и к каждому медицинскому работнику в отдельности. В последнем случае оценивается его профессиональные качества, т.е. сумма умений, знаний, навыков выполнения конкретных лечебно-диагностических манипуляции.
Качество технологии — это компонент медицинской помощи, описывающий насколько комплекс лечебно-диагностических мероприятий, оказанных конкретному больному, был оптимален.
Важный принцип, лежащей в основе процессуального подхода к системе обеспечения качества — это создание таких условий, когда ошибка конкретного исполнителя или случайное отклонение от нормального процесса выполнения медицинской технологии не приводит к ухудшению результата медицинской помощи.
Качество результата — это компонент качества медицинской помощи, описывающий отношение фактически достигнутых результатов с реально достижимым (планируемыми). В зависимости от оцениваемого объекта под планируемыми результатами можно понимать:
— динамику состояния здоровья конкретного пациента;
— результаты лечения всех больных в ЛПУ за отчетный период;
— состояние здоровья населения территории.