- •1 Организация службы анестезиологии и реаниматологии в рсфср, в современных условиях.
- •2 Определение признаков терминальных состояний, периодов умирания организма.
- •3 Оснащение отделения анестезиологии и реаниматологии и палаты интенсивной терапии. Набор медикаментов и инструментария.
- •4 Проведение комплекса сердечно-легочной реанимации. Особенности проведения комплекса в неонатологии.
- •5 Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- •6 Отек легких
- •7 Периоды умирания организма. Клинические признаки предагонии, агонии, клинической и биологической смерти.
- •8 Геморрагический шок.
- •10 Острый инфаркт миокарда. Кардиогенный шок. Патогенез. Клиника. Лечение.
- •11 Определение шока. Основные патогенетические факторы. Виды шока.
- •13 Определение понятия одн. Функции дыхательной системы.
- •14 Стенокардия напряжения и покоя.
- •15 Одн понятие. Виды гипоксии
- •16 Тепловой и солнечный удары. Клиника, лечение.
- •17 Восстановление проходимости дыхательных путей. Оксигенотерапия. Ивл.
- •18 Общее охлаждение, замерзание организма. Клиника, лечение.
- •19 Заболевания и поражения цнс
- •20 Кардиогенный шок
- •22 Поражение бытовым и атмосферным электричеством. Первая помощь. Лечение в специализированном стационаре.
- •23 Острые экзогенные отравления. Виды отравлений.
- •24 Анафилактический шок.
- •26 Травматический шок
- •27 Гипергликемическая кома
- •28 Виды отравлений. Характер действия ядов, пути проникновения в организм.
- •29 Отравление угарным газом. Патогенз, клиника, лечение.
- •30 Чмт. Очаговая симптоматика
- •31 Отравление алкоголем и суррогатами. Клиника и лечение.
- •32 Чмт. Клиника сотрясения, ушиба(степени тяжести).
- •33 Отравление кислотами и щелочами. Клиника, лечение.
- •35 Отравления наркотическими препаратами. Клиника, лечение.
- •36 Отравления грибами.
- •38 Отравления фос.
- •39 Острая сердечная недостаточность.
- •42 Гипертоническая болезнь. Клиника. Гипертонический криз. Лечение.
- •44 Острая левожелудочковая недостаточность.
- •45 Комы. Понятие. Виды.
- •46 Травматический шок
- •48 Гипергликемическая кома
- •49 Осложнения при проведении слр.
- •50 Заболевания цнс (онмк, эпиприпадок и эпистатус)
- •51 Геморрагический шок
- •52 Чмт. Классификация. Степени тяжести ушибов головного мозга.
- •53 Анафилактический шок
- •54 Проведение слр.
- •55 Странгуляция.
- •56 Определение шока. Основные патогенетическме факторы, виды шока.
- •57 Тепловой и солнечный удары. Клиника. Лечение.
- •58 Определение шока. Фазы и степени тяжести.
- •59 Общее охлаждение, замерзание организма. Клиника, лечение.
- •60 Терминальные состояния(предагония, агония, клиническая смерть. Биологическая смерть)
- •61 Кардиогенный шок.
- •62 Острый инфаркт миокарда.
- •64 Гипогликемическая кома.
- •65 Одн. Понятие. Причины одн.
8 Геморрагический шок.
Шок- патогенетическое состояние, обозначающее целый ряд синдромно-сходных клинических состояний, характ-ся критическим снижением кровотока в тканях и развитием состояния неадекватной оксигенации тканей.
Массивная быстрая кровопотеря. истинная гиповолемия(не хватает жидкости)
Клиника: холодная, влажная, бледно-цианотичная или мраморная кожа, резко замедлен кровоток ногтевого ложа, сознание от ясного до комы, нарушение дыхания, тахикардия, снижение АД, олигурия (снижение выделения мочи).
Лечение: остановка кровотечения, инфузия, купирование сердечной и дыхат. недост-ти, подача кислорода, обезболивание.
10 Острый инфаркт миокарда. Кардиогенный шок. Патогенез. Клиника. Лечение.
ОИМ- патологическое состояние, обусловленное гибелью кардиомиоцитов в результате их неадекватной перфузию
Различают: по глубине( если повреждена вся стенка-трансмуральный; мелкоочаговый) и по объему( если повреждено более 40%-возникает Кардиогенный шок)
Причины:атеросклероз, сужение и тромбоэмболия коронарных артерий.
На ЭКГ появл. патологический зубец Q(уширен и углублен) и ST поднимается в виде кошачей спинки.
Клиника: боль за грудиной, Иррадиирующая в левую руку, лопатку, мизинец. Не купируется приемом нитроглицерина. Возникает левожелудочковая недостаточность, интерстициальный отек легкого(из-за переполнения кровью). Появляется одышка, нехватка воздуха, акроцианоз.
Кардиогенный шок(снижается АД и повышается ЧСС)
Боли в животе-абдоменальная форма.
Лечение: подача кислорода, купирование боли(нейролептанальгезия:Дроперидол+Фентанил, наркотические анальгетики:Морфин, нитроглицерин(капельно в\в), фибринолитики(Стрептокиназа, Урокиназа), Гепарин,Троксепарин(для тромбов), диуретики(для лечения отека легких) или кислород через спирт.
11 Определение шока. Основные патогенетические факторы. Виды шока.
Шок- патогенетическое состояние, обозначающее целый ряд синдромно-сходных клинических состояний, характ-ся критическим снижением кровотока в тканях и развитием состояния неадекватной оксигенации тканей.
В основе шоковых состояний лежат признаки нарушения в системе кровообращения на уровне макроциркуляции с последующим нарушением микроциркуляции.
Контроль системы макроциркуляции: измерение АД, измерение ЦВД, измерение конечного диастолического давления в левом желудочке.
Контроль системы микроциркуляции: симптом белого пятна, снижение диуреза, возрастание температурного градиента между кожей и прямой кишкой более 2градусов.
Действие адреналина-он сужает капилляры всех органов, но в тоже время происходит расширение капилляров сердца и головного мозга.
Действие норадреналина: сосудосуживающее действие на капилляры всех органов.
Виды шока: Травматический(мощная болевая импульсация, идущая с места травмы в ЦНС, кровопотеря), Геморрагический(массивная быстрая кровопотеря), Ожоговый(болевое воздействие с места ожога в ЦНС, массивная плазмопотеря), Кардиогенный(ОСН возникающая когда страдает 40 и более % миокарда левого желудочка, быстро вызывает переполнение МКК), Септический(воздействие эндотоксинов на систему микроциркуляции, капилляры очень расширяются), Анафилактический(массивный выброс биологически активных веществ на фоне попадания в организм аллергена,сосудистое русло очень расширяется).