- •Новое предисловие
- •Введение Открытие первичной родовой боли
- •1. Проблема
- •2. Невроз
- •Первичные сцены
- •Реальные и нереальные «я»
- •Обсуждение
- •3. Боль
- •4. Боль и память
- •5. Природа напряжения
- •6. Система защиты
- •Обсуждение
- •7. Природа чувства и ощущений
- •8. Лечение
- •Первый час
- •Второй день
- •Третий день
- •После третьего дня
- •Первичный крик
- •Сопротивление
- •Символическое первичное состояние
- •Разновидности форм первичного состояния
- •Групповое переживание
- •Улучшение
- •Обсуждение
- •9. Дыхание, голос и крик
- •10. Невроз и психосоматические расстройства
- •Исчезновение симптомов
- •11. Что значит быть нормальным
- •12. Пациент, прошедший курс первичной психотерапии
- •Отношение к родителям
- •25 Февраля
- •26 Февраля
- •27 Февраля
- •1 Марта
- •3 Марта
- •4 Марта
- •5 Марта
- •6 Марта
- •7 Марта
- •10 Марта
- •14 Марта
- •Случайные связующие звенья, появляющиеся во время первичной терапии
- •14 Июня
- •15 Июня
- •12 Июля
- •13. Отношение первичной теории к другим психотерапевтическим подходам
- •Фрейдизм или психоаналитические школы
- •Вильгельм Райх
- •Бихевиоризм или условно-рефлекторные школы психотерапии
- •Школа рациональной психотерапии
- •Терапия свободы и реальной ответственности
- •Трансцендентальная медитация
- •Экзистенциализм
- •Психодрама
- •14. Инсайт и перенос в психотерапии Природа инсайта
- •Обсуждение
- •Перенесение
- •15. Сон, сновидения и символы
- •Обсуждение
- •16. Природа любви
- •17. Сексуальность, гомосексуальность и бисексуальность
- •Любовь и секс
- •Фригидность и импотенция
- •Половые извращения
- •Гомосексуальность
- •Идентификация личности и гомосексуальность
- •Бисексуальность и скрытая гомосексуальность
- •Обсуждение
- •Элизабет
- •18. Основы страха и гнева Гнев
- •Антифобия
- •Детские страхи
- •Обсуждение
- •Самоубийство
- •19. Наркотики, психотропные вещества и лекарственная зависимость Диэтиламид лизергиновой кислоты (лсд-25)
- •Обсуждение
- •Марихуана
- •Переедание
- •20. Психозы: лекарственные и нелекарственные
- •21. Выводы
- •Приложение
- •Заключение
- •Эпилог: Предостережение
- •Первичная терапия не является терапией «первичного крика»
Обсуждение
Если у человека отсутствует болезненное восприятие сути собственной личности, если он прямо и непосредственно переживает свои истинные чувства, то мне думается, что у такого человека нет никаких причин их символизировать. У больных, закончивших курс первичной терапии, отсутствуют символические сновидения по той же причине, по какой у них отсутствуют символические галлюцинации, вызванные приемом ЛСД — у них нет первичной боли, требующей символического прикрытия. Текущие неприятности не запускают старую боль, которая могла бы проникнуть в сновидения здорового человека, потому что у него отсутствует неразрешенная боль, которая могла бы смешаться с текущей осознанной и прочувствованной обидой.
Из сказанного с полной очевидностью вытекает, что не существует универсальных символов, также как и не существует симптомов с универсальным значением. Символы соотносятся со специфическими чувствами каждого конкретного индивида. У двух человек могут быть одинаковые сновидения, но смысл их может быть совершенно различным.
Больным, прошедшим курс первичной терапии, как правило, для полного восстановления требуется сон меньшей продолжительности. Больные отмечают, что они стали реже видеть сны. Один пациент рассказывает: «Я ложусь в постель и сплю, а не смотрю сны».
Здесь я привожу высказывания, сделанные пациентами, закончившими курс первичной терапии, о том, как они спят и что видят во сне. Независимо друг от друга они в один голос утверждают, что очень глубокий сон является самым невротическим, так как спать, как бревно означает, что защита настолько сильна, что прикрывает больного даже от символов невротического сна. Больные считают, что такой очень глубокий сон означает полное подавление чувств и максимальное включение защитных систем. Одни пациент описал это так: «Раньше я спал, словно завернутый в толстое одеяло, окутывавшее мое сознание. Теперь же я сплю, словно под легким марлевым покрывалом». Этот человек был уверен, что его глубокий сон, от которого он пробуждался более разбитым, чем от легкой дремоты, был аналогичен его глубоко бессознательному (в отношении мира и самого себя) состоянию во время бодрствования. Этот же больной говорит, что раньше его сон был похож на кому, тогда как теперь он рассматривает сон как отдых. Большинство больных описывает такое состояние как «сверхбодрствование». Коротко говоря, ничто больше не прячется в подсознании.
«Возможно, — говорит один из пациентов, — что наше сознание было расщеплено, так как считали сон чем-то независимым от бодрствования». Другой пациент интересуется, не мнимая ли полярность сна и бодрствования мешает нам понять, что сон и бодрствование являются лишь разными аспектами одного состояния бытия, а не двумя различными феноменами, между которыми существует лишь некая мистическая связь.
Американцы, поглощенные своей каждодневной борьбой, по-прежнему, в массе своей, считают свой сон беспокойным. Проведенный Луисом Гаррисом опрос (Los Angeles Times, November 19, 1968. Los Angeles Times, September 16, 1969) показал, что более трети населения озабочены тем, что плохо спят по ночам. Двадцать пять процентов этих людей чувствуют себя настолько измотанными ночным сном, что с большим трудом встают по утрам. Тот же опрос показал, что более половины населения временами испытывает чувство подавленности и одиночества. Двадцать три процента опрошенных признали, что чувствуют «эмоциональное беспокойство». Некоторая часть тяжелого чувства растрачивается на интенсивную работу, еще немного помогает накричать на детей, еще больше растрачивается с помощью сигарет и алкоголя, и, мало того, остается место еще и для транквилизаторов и снотворных.
Группой ученых Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе было проведено одно интересное исследование, доложенное на конференции по вопросам физиологии головного мозга. Результаты исследования говорят о том, что люди, бросившие курить, начинают чаще видеть сны, и сновидения становятся более яркими и интенсивными. В этом можно видеть доказательство того, что верна первичная гипотеза, утверждающая, что сон есть способ ослабления напряжения. Если устраняется какое-либо средство снятия напряжения, то сновидения принимают на себя удвоенную нагрузку. Наоборот, исследования сна показывают, что лица, принимающие снотворные таблетки видят меньше снов, чем те, кто не принимает снотворных. Но следствием отмены снятия напряжения во сне является усиление раздражительности и подавленности в дневное время, что заставляет прибегать к дополнительным средствам снятия напряжения — например, больше курить. Короче говоря, система невроза всегда находит способ защититься наиболее эффективным путем.
Если человек, лишенный избыточных сновидений благодаря приему снотворных средств, перестает их принимать, то его сновидения становятся более продолжительными и яркими, чем можно было ожидать в норме. Эти сны становятся более тревожными и зловещими. Нельзя избавиться от невроза с помощью таблеток. Его можно на некоторое время усмирить, но после этого невротику все равно придется платить по счетам. Это означает, что прием дневных транквилизаторов лишь отсрочивает неизбежную серьезную депрессию и возможный нервный срыв после отмены лекарства.
Значение того, о чем я здесь говорю, выходит далеко за рамки феноменов сна и сновидений. Я хочу, кроме того, сказать, что таблетки, невзирая на всю их рекламу, не оказывают выраженного и стойкого благоприятного действия на течение душевных расстройств. Они лишь помогают подавить реальное восприятие собственной личности, производят еще большее внутреннее давление и приводят к серьезному усугублению невротического поражения. Таблетки делают то же, что и условно-рефлекторные методики, которые помогают с помощью легких электрошоков подавить «плохое» поведение. Но разве не то же самое — правда, неосознанно, и не прикрываясь теоретическими рассуждениями — делают с детьми родители, и разве не приводит это к углублению невроза? Были, например, проведены исследования, указывающие на то, инфаркты миокарда чаще развиваются во время сна, чем во время бодрствования. Возможно, для этого существуют основательные физиологические причины. Стоит подумать, не создает ли прием дневных транквилизаторов такого давления (которое должно быть устранено во сне), какого не выдерживает легко уязвимое сердце кардиологического больного.
Невротики плохо спят из-за того, что их постоянно активизирует первичная боль, и эта активизация непрерывно противодействует полноценному сну. Использование транквилизаторов и снотворных можно уподобить плотной крышке, закрывающей бурно кипящий котел. Со временем часть организма, а возможно и весь организм, падет, не выдержав такой нагрузки.