Тема 13: анатомія і – хіі пар черепних нервів

Цілі, зміст навчання.

• Характеристика черепного нерва за функцією (чутливі, рухові, змішані).

• Ядра черепних нервів, їх топографія та проекція на поверхню структур головного мозку.

• Місце “виходу” черепного нерва з головного мозку.

• Характеристика корінців, стовбура черепних нервів за функцією.

• Місце проходження черепних нервів через структури (отвори, щілини, канали) черепа.

• Чутливі та парасимпатичні вузли по ходу гілок черепних нервів.

• Ділянки іннервації гілок черепних нервів.

З а н я т т я № 19

Тема: і, іі, ііі, іv,vі пари черепних нервів. Війковий вузол

Мета: вивчити І і ІІ пар черепних нервів, їх особливості. Вивчити ядра, їх топографію, вихід із мозку та черепа ІІІ, IV, VI пар черепних нервів, їх гілки та ділянки іннервації, війковий вузол.

1. Професійна орієнтація студентів.

Знання нейронів нюхового і зорового нервів, їх підкіркових центрів і кіркових аналізаторів, дозволить глибше зрозуміти порушення „зорової” та нюхової ділянок кори мозку, а знання ядер ІІІ, IV, VI пар черепних нервів, вихід їх на основі мозку та із черепа, гілки, ділянки іннервації, необхідні лікарю для розуміння функції рухового апарату ока та лікування при його порушенні.

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Українська термінологія.

2. Латинська термінологія.

3. Будова черепа.

4. Будова головного мозку.

5. Будова очного яблука та його додаткового апарату.

6. Будова носової порожнини.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал на стор. 193-198 у підручнику „Анатомія людини” за ред. Шапаренка П.П.- 2005.- Т.2; на стор. 385-387, 392 у підручнику „Анатомия человека” под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2; "Атласе анатомии человека" Синельникова Р.Д. 1991.- Т.3; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі питання:

1. Де розміщені нюхові рецептори?

2. Через які отвори проходять нюхові нитки?

3. Які частини нюхового шляху розміщені на основі мозку?

4. Де розміщені тіла других і третіх нейронів нюхового шляху?

5. Як проходять присередня та бічна нюхові смуги?

6. Де розташований кірковий центр нюхового аналізатора?

7. Скільки нейронів має провідний шлях зорового аналізатора, де вони розміщені?

8. Де розміщені тіла 1, 2, 3 нейронів зорового нерва?

9. Як формується зоровий нерв? Де він проходить з очної ямки в порожнину черепа?

10. Які частини має зоровий нерв?

11. Як утворюється зорове перехрестя і чому воно не повне?

12. Де закінчується зоровий шлях?

13. Які структури відносяться до підкіркових центрів зору?

14. Назвіть кірковий центр зорового аналізатора.

15. Які ядра має окоруховий нерв, де вони розміщені?

16. Де виходить окоруховий нерв на основі мозку?

17. Через яку щілину основи черепа проходить окоруховий нерв?

18. Які гілки має окоруховий нерв?

19. Які м’язи ока іннервує верхня гілка окорухового нерва?

20. Які м’язи ока іннервує нижня гілка окорухового нерва?

21. Чим утворена гілка до війкового вузла?

22. Що іннервують постгангліонарні парасимпатичні волокна війкового вузла?

23. Яке ядро має блоковий нерв? Де воно розміщене?

24. Де виходить із мозку блоковий нерв?

25. Через яку щілину основи черепа виходить блоковий нерв?

26. Що іннервує блоковий нерв?

27. Яке ядро має відвідний нерв, де воно розміщене?

28. Де виходить із мозку відвідний нерв?

29. Через яку щілину основи черепа виходить відвідний нерв?

30. Що іннервує відвідний нерв?

ІІІ. Покажіть на препаратах такі анатомічні структури:

1. Нюхову частину слизової оболонки носа.

2. Нюхову цибулину, нюховий шлях, нюховий трикутник, передню пронизану речовину.

3. Склепінчасту звивину, гачок.

4. Зорові нерви та їх перехрестя, зорові шляхи.

5. Підкіркові центри зору: верхні горбки пластинки покрівлі, подушку таламуса, бічне колінчасте тіло.

6. Острогову борозну, клин, язикову звивину.

7. Проекцію ядер ІІІ та IV пар нервів на стріловому розтині мозку.

8. Вихід із мозку окорухових нервів.

9. Вихід із мозку блокових нервів.

10. Проекцію ядра відвідного нерва на ромбоподібну ямку.

11. Вихід із мозку відвідного нерва.

12. Продемонструвати на стріловому розпилі голови відпрепаровані зоровий, окоруховий, блоковий і відвідний нерви.

Ілюстративний матеріал.

1. Стріловий розпил голови з відпрепарованим черепним нервом.

2. Вологі препарати очного яблука, зовнішні м’язи очного яблука.

3. Стріловий (сагітальний) і горизонтальний розтини мозку, основа мозку.

4. Основа черепа.

Методика виконання практичної роботи.

Робота 1. Препарат основи мозку. Очищають від павутинної оболони головний мозок. Відкривають нюхову цибулину, нюхові тракт і трикутник, зоровий нерв і його перехрестя, вихід ІІІ, IV і VI пар черепних нервів.

Робота 2. На стріловому розпилі голови вскривають верхню стінку очної ямки, відпрепаровують очне яблуко, зоровий нерв, м’язи очного яблука, верхню і нижню гілки окорухового нерва, блоковий і відвідний нерви.

Джерела інформації.

основні:

1. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- 2005.- Т.2.- С.193-198.

2. Анатомия человека / Под ред. М.Р. Сапина.- 1987.- Т.2.- С.385-387, 392.

3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека.- М.: Медицина, 1991.- Т.3.

4. Неттер Френк Атлас анатомії людини/Під ред. Проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів: Наутілус, 2004.- 592 с.

5. Конспект лекції.

додаткові:

1. Головацький А.С., Кочмарь М.Ю. Функціональна анатомія проекційних провідних шляхів центральної нервової системи і черепних нервів у схемах: Методичний посібник.- Ужгород: Ліра, 2004.-64с.

2. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.-метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997.- 269 с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1974.- 671 с.

4. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / Под ред. С.Д. Денисова.- Минск: Вышайшая школа, 1996.- 464 с.

5. Нетлюх М.А. Латинсько-український анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1972.- 228 с.

З а н я т т я № 20