Змістовий модуль 10. Органи чуття

Тема 9: Око та структури утворів

Цілі, зміст навчання

• Вивчити ембріогенез і онтогенез ока.

• Охарактеризувати варіанти, аномалії і розвитку ока.

• Описати топографію, будову, функції ока.

• Вивчити анатомію очного яблука.

• Охарактеризувати оболонки очного яблука: волокниста, судинна, внутрішня (сітківка) – їх будова.

• Описати камери очного яблука: передню, задню, їх стінки.

• Охарактеризувати склисте тіло, кришталик.

• Описати водянисту вологу: місце утворення, шляхи відтоку.

• Охарактеризувати акомодаційний апарат ока.

• Охарактеризувати додаткові структури ока: повіки, брова, кон’юнктива, зовнішні м’язи очного яблука, фасції очної ямки.

• Описати сльозовий апарат ока.

• Аналізувати провідний шлях зорового аналізатора.

• Аналізувати провідний шлях зіничного рефлексу.

З а н я т т я № 15

Функціональна анатомія ока людини – очного яблука. Функціональна анатомія додаткових структур ока

Мета: Вивчити будову органа зору. Вивчити будову і топографію додаткових структур ока, провідних шляхів зорового аналізатора, акомодаційного апарата ока.

Професійна орієнтація студентів.

Усвідомлення матеріалу з даної теми має важливе значення для вивчення нейрохірургії, офтальмології, отоларингології, неврології. При частковому пошкодженні зорового нерва виникають периферійні звуження полів зору. Повне ушкодження зорового нерва призводить до втрати прямої реакції на світло при збереженні співдружньої з боку ураження. Центральна частина зорового перехрестя пошкоджується при пухлині гіпофіза, турецького сідла, здавленні верхньої поверхні зорового перехрестя дном третього шлуночка при наявності внутрішньочерепної гіпертензії.

Патологічні процеси у ділянці очної ямки приводять як до порушення роботи додаткових структур ока, так і до порушення роботи сльозоутворення і сльозовідтоку. Тому для сучасного лікаря необхідні знання усіх тонкощів будови додаткових структур ока, які найкраще засвоюються в процесі оволодіння практичними навичками з предмета "Анатомія людини".

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Українська і латинська термінологія.

2. Онтогенез нервової системи.

3. Остеологія: скелет черепа.

4. Головний мозок.

5. Загальні дані про будову органа зору.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитайте та вивчіть матеріал на стор. 371-397 у підручнику "Анатомія людини" Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Парахіна А.І.–2007.– Т.2.; на стор. 120-149 у підручнику "Анатомія людини" за ред. П.П. Шапаренка. - 2005. - Т.2 ; на стор. 441-446, 452-454 у підручнику "Анатомия человека" под.ред. М. Р. Сапина. - 1987. - Т. 2; "Атлас анатомии человека" Р. Д. Синельникова. – Т.3. – 1991; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на питання:

1. З яких структур складається зоровий аналізатор?

2. Що входить в поняття очне яблуко?

3. Які полюси розрізняють в очному яблуці?

4. Опишіть вісі, меридіани, екватор очного яблука.

5. Які оболонки має очне яблуко?

6. Які частини розрізняють у волокнистій оболонці очного яблука?

7. Які відділи розрізняють у судинній оболонці?

8. Назвіть м‘язи, що залягають у судинній оболонці і в яких відділах останньої вони розміщені, їх функція?

9. Що таке зіниця?

10. Які частини розрізняють у сітківці?

11. Що входить до складу ядра очного яблука?

12. Назвіть камери очного яблука.

13. Опишіть структури ядра очного яблука: водянисту вологу, кришталик, склисте тіло.

14. Чим відмежовані камери очного яблука, їх вміст?

15. З яких анатомічних структур складається акомодаційний апарат ока?

16. Як називається здатність ока до чіткого бачення різновіддалених предметів?

17. Якими парасимпатичними волокнами регулюється акомодація ока?

18. Яку функцію виконує війковий м’яз при розгляданні близьких предметів?

19. Яку функцію виконує війковий м’яз при розгляданні далеких предметів?

20. Як формується зоровий нерв?

21. Скільки нейронів має провідний шлях зорового аналізатора, де вони розташовані?

22. Через який отвір зоровий нерв проходить в порожнину черепа?

23. Де відбувається перехрестя зорових нервів і чому воно неповне?

24. Що утворюється після перехрестя зорових нервів?

25. Які структури утворюють підкіркові центри зору?

26. Назвіть кірковий центр зорового аналізатора.

27. Нарисуйте провідний шлях зорового аналізатора.

28. Що входить до складу афферентної частини зіничного рефлексу?

29. Які анатомічні утвори відносяться до додаткових структур ока?

30. Як побудовані повіки?

31. Які залози закладені в хрящах повік і де відкриваються їхні вивідні протоки?

32. Назвіть складові частини сльозового апарата?

33. Де залягає сльозова залоза, яка її будова, куди відкриваються її вивідні протоки?

34. Як здійснюється відтік секрету сльозової залози?

35. Назвіть зовнішні м’язи очного яблука, їх початок і прикріплення.

36. Яка функція зовнішніх м’язів очного яблука?

37. Назвіть сполучнотканинні утвори очної ямки, яке їх значення?

ІІІ. Покажіть на препаратах зазначені анатомічні структури:

1. На вологому препараті ока виділити в очному яблуці оболонки та ядро.

2. Оболонки очного яблука: волокнисту, судинну, сітківку, їх частини, будова, вказати на їх функції.

3. Складові частини ядра очного яблука: водянисту вологу, кришталик, склисте тіло.

4. Анатомічні структури на стріловому і лобовому розтинах бичачих очей.

5. На вологому препараті очного яблука звернути увагу на анатомічні структури акомодаційного апарата ока.

6. Продемонструвати на вологих препаратах головного мозку місце знаходження кіркового центра зорового аналізатора.

7. Показати на препаратах головного мозку зоровий нерв, на основі черепа отвір, через який він проходить в порожнину черепа.

8. Опишіть додаткові структури ока, зверніть увагу на їх захисну роль.

9. На вологому препараті очного яблука зовнішні м’язи очного яблука, характеризувати їх функцію, початок і прикріплення.

10. Складові частини сльозового апарата, показати, де залягає сльозова залоза, яка її будова і куди відкриваються її вивідні протоки.

11. Основні сполучнотканинні структури очної ямки: окістя очної ямки, будову очноямкової перегородки, жирового тіла очної ямки та піхви очного яблука.

Ілюстративний матеріал.

1. Череп.

2. Стріловий розпил голови.

3. Вологі препарати ока.

4. Препарати лобового та горизонтального розтинів очного яблука.

5. Вологі препарати півкуль головного мозку з відпрепарованими черепними нервами.

6. Муляжі, таблиці, планшети.

Методика виконання практичної роботи.

Робота 1. На вологому препараті очного яблука студенти з допомогою викладача вивчають форму, полюси, вісі, екватор та меридіани очного яблука. Викладач звертає увагу на особливості будови оболонок очного яблука (волокнистої, судинної і сітківки) та ядра очного яблука (водянисту вологу, кришталик, склисте тіло).

Робота 2. Студенти під керівництвом викладача роблять розпил голови, на основі мозку знаходять зоровий нерв, зорове перехрестя, зорові шляхи. Викладач звертає увагу на підкіркові центри зору та їх зв’язки з кірковими центрами зорового аналізатора.

Робота 3. На фізичному тілі з розпрепарованою очною ямкою студенти з допомогою викладача вивчають додаткові структури ока. Вказується захисна роль повік, вій і брів.

Робота 4. На вологих препаратах та з допомогою таблиць вивчаються зовнішні м’язи ока та їхні функція. Студенти на черепі показують стінки очної ямки.

Робота 5. Студенти повинні схематично замалювати зоровий шлях, вказати, які волокна перехрещуються, а які не перехрещуються.

Робота 6. Студенти повинні схематично замалювати шлях зіничного та акомодаційного рефлексів.

Джерела інформації:

а) основні:

1. Головацький А.С., Черкасов В.Г., Сапін М.Р., Парахін А.І. Анатомія людини.– Вінниця: Нова книга, 2007.– Т.2.– С.371-397.

2. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини. - 2005. - Т.2. – С.120-189.

3. Анатомия человека / Под ред. М.Р Сапина. – 1987. – Т.2. – С. 441-446, 452-454.

4. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М.: Медицина, 1991. – Т4. – С. 10-18.

5. Головацький А.С., Кочмарь М.Ю. Функціональна анатомія проекційних провідних шляхів центральної нервової системи і черепних нервів у схемах: Методичний посібник. – Ужгород: Ліра, 2004. – 64с.

6. Конспект лекції.

б) додаткові:

1. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.- метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997. - 269 с.

2. Нетлюх М.А. Українсько-латинський анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1995.- 216 с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1974.- 671 с.

4. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Карманный атлас анатомии человека. – М.: АПП Джангар, 2004. – 720 с.

5. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / Под ред. С.Д. Денисова.- Минск: Вышейшая школа, 1996.- 464 с.

6. Неттер Френк Атлас анатомії людини / За ред. проф. Ю.Б.Чайков­ського / Наук. переклад. з анг. к.м.н. Цегельського А.А.- Львів: Наутілус, 2004.-592 с.