1887 Г. Наблюдал внешний фотоэффект, за-

метив, что электрический разряд между дву-

мя электродами происходит сильнее, если

искровой промежуток освещать светом, бо-

гатым УФ-лучами. В 1890 г. построил об-

щую теорию электромагнитных явлений в

движущихся телах. Открыл (1891) проницае-

мость металлов для катодных лучей, зало-

жив тем самым основы для изучения катод-

ных лучей и строения вещества. Работы Гер-

ца в области электромагнитных волн имели

основополагающее значение для дальнейше-

го развития этой области физики, открытия

радио и телевидения, а впоследствии и для

развития электромагнитной биологии и мик-

роволновой терапии [см. Микроволновая

{сверхвысокочастотная) терапия].

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МАССАЖ - мас-

саж, используемый для укрепления здоровья,

сохранения высокой работоспособности и

предупреждения заболеваний. Он применяет-

ся в форме общего массажа, частного масса-

жа и самомассажа. Наиболее полезен гигие-

нический массаж утром, хотя его можно про-

водить в любое время дня и года. Задача ут-

реннего гигиенического массажа - помочь

организму перейти от состояния сна к состоя-

нию бодрствования. При его выполнении ис-

пользуют различные приемы ручного масса-

жа (поглаживание, растирание, разминание и

др.) и специальные аппараты, часто в сочета-

нии с утренней гимнастикой. Под влиянием

гигиенического массажа увеличивается по-

ток импульсов от различных рецепторов в

ЦНС, что способствует повышению ее возбу-

димости. Глубже становится дыхание, усили-

вается выход крови из депо, значительно ус-

коряется отток лимфы, повышается эластич-

ность и работоспособность мышц, улучшают-

ся функции других органов и систем.

Гигиенический массаж чаще всего прово-

дится в виде общего массажа. На общий гигиени-

ческий массаж отводится примерно 40 мин, ко-

торые распределяются следующим образом:

массаж спины и шеи - 7 мин, рук - 10-12 мин,

области таза - 3 мин, ног - 14 мин, груди и

живота - 4 мин. Время между отдельными

приемами массажа рекомендуется распреде-

лять примерно так: глубокое поглаживание,

выжимание - 20 %, разминание - 50-60 %,

остальные приемы - 5-10 %.

Начинают массировать со спины, шеи,

затем массируют руки, ноги, грудь, живот,

159

ГИДРОТЕРМАЛЬНЫЕ ГРЯЗИ

но в гигиеническом массаже их проводят с

небольшой силой воздействия.

С гигиенической целью можно приме-

нять и аппаратный массаж. Используют

обычно малогабаритные аппараты типа

≪Вибромассаж≫, ВМ-1, ЭМА-1 и др. При

этом продолжительность общего аппаратно-

го массажа составляет 20 мин: спина - 4 мин,

руки - 5 мин, область таза - 3 мин, ноги - 7 мин,

грудь - 1 мин. При проведении вибрационно-

го массажа следует следить за тем, чтобы

массируемые части тела были максимально

расслаблены. Гигиенический массаж, как

правило, завершают водной процедурой.

Одна из разновидностей гигиенического

массажа - косметический массаж - применя-

ется при патологических изменениях кожи

лица и как средство предупреждения ее увя-

дания и старения.

ГИДРОТЕРМАЛЬНЫЕ ГРЯЗИ - полу-

жидкие глинистые образования, возникаю-

щие в областях активной вулканической дея-

тельности (Камчатка, Курильские острова,

Италия, Исландия) в результате выщелачи-

вания и разложения вулканических пород

высокотемпературными газопаровыми стру-

ями, содержащими углекислый газ и серово-

дород. Характеризуются высокой темпера-

турой (до 95 °С), кислой реакцией (рН < 5),

сравнительно невысокой минерализацией

грязевого раствора (до 10 г/л), большим ко-

личеством сульфатов. Эти грязи мало изуче-

ны. В лечебных целях в настоящее время не

используются, т.к. встречаются в труднодос-

тупных и небезопасных районах. К этому ти-

пу грязей относятся знаменитые итальян-

ские грязи вулканического происхождения -

фанго.

ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНА-

ЦИЯ (греч. hyper - сверх, над + baros - тя-

жесть + лат. oxygenium - кислород) - лече-

ние кислородом под повышенным давлени-

ем (синонимы: оксибаротерапия, оксйгено-

баротерапия, гипербароксия, гипербароок-

сигенотерапия, гипербарическая терапия и

др.). История гипербарической оксигенации

(ГБО) практически начинается со второй

половины XX в., хотя экспериментальное и

клиническое изучение эффекта сжатого воз-

духа широко проводилось уже в XIX в., а

первая лечебная барокамера была построе-

на в Англии еще в 1662 г. В основе ГБО ле-

жит повышение парциального давления кис-

лорода (рО2) в крови и других жидких средах

(лимфе, межтканевой жидкости и т.п.) орга-

низма. Это приводит к соответствующему

увеличению их кислородной емкости и сопро-

вождается повышением диффузии кислорода

в ткани. Регулируя давление кислорода во

вдыхаемой газовой смеси, можно дозировано

увеличить его концентрацию во внутренних

средах организма. Расчеты и исследования по-

казывают, что при давлении кислорода 3 атм

большинство тканей (за исключением мио-

карда) будет удовлетворять свои потребности

в кислороде только за счет его физически рас-

творенной фракции. На этом прежде всего и

основана терапевтическая ценность ГБО.

ГБО сопровождается возникновением

как прямых, связанных с повышенной кон-

центрацией кислорода в тканях, так и кос-

венных эффектов, обусловленных действи-

ем избыточной оксигенации рефлекторным

путем через различные рецепторные обра-

зования. При ГБО умеренно усиливается пе-

рекисное окисление липидов, сопровождаю-

щееся компенсаторным увеличением мощ-

ности всех звеньев антиоксидантной систе-

мы, что имеет саногенетическое значение

при многих патологических состояниях. Од-

ним из конкретных механизмов, посредст-

вом которых ГБО может оказывать тера-

певтический эффект, является активация

окислительного фосфорилирования и усиле-

ние энергообразования в ткани. Гипербари-

ческий кислород, активируя транспорт элек-

тронов от субстрата к кислороду, способен

оказывать влияние на сопряжение реакции

на разных ферментативных путях регуляции

метаболических процессов, совершающихся

в мембранах, митохондриях, цитоплазме, ри-

160

ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ

босомах и т.д. Гипербарический кислород

мобилизует также многие системы дезин-

токсикации организма при гипоксии. Акти-

вация дезинтоксикационных процессов осу-

ществляется через ингибирование образо-

вания токсических метаболитов, актива-

цию их разрушения и стимуляцию биосин-

теза малотоксических веществ. ГБО стиму-

лирует биосинтетические, репаративные и

регенераторные процессы в различных

тканях. Регенераторные процессы под вли-

янием ГБО активируются в тканях голо-

вного мозга, скелетных мышцах, костной

ткани и др.

В условиях гипероксии различные систе-

мы организма переходят на более эконом-

ный уровень функционирования. При этом

урежается дыхание, уменьшается частота

сердечных сокращений, снижается сердеч-

ный индекс, активность свертывающей сис-

темы, изменяется иммунологическая реак-

тивность, повышается работоспособность.

ГБО оказывает также влияние на фармоко-

кинетику, фармакодинамику и токсичность

лекарств. Она потенцирует действие диуре-

тических, антиаритмических, антибактери-

альных и цитостатических препаратов, но

снижает активность гипотензивных и нарко-

тических препаратов.

Основными лечебными эффектами ГБО

считаются: адаптационный, метаболичес-

кий, детоксикационный, бактерицидный,

иммуномодулирующий, актопротекторный,

репаративно-регенеративный и вазопрес-

сорный.

ГБО в большинстве случаев проводят при

давлении 2-3 атм и экспозиции 1-2 ч. Соблю-

дение этих норм дает не только максималь-

ный лечебный эффект, но и практически ис-

ключает развитие выраженных форм кисло-

родной интоксикации. ГБО осуществляют в

барокамере - сосуде, герметично изолирую-

щем заключенную в нем газовую среду от

окружающей атмосферы и снабженном сис-

темой безопасного жизнеобеспечения. Суще-

ствуют два основных типа барокамер для

ГБО - одноместные и многоместные. Они

различаются не только по размерам и конст-

руктивным особенностям, но и по составу га-

зовой среды (в одноместных обычно - кисло-

род, в многоместных - воздух или другие ды-

хательные смеси). К одноместным барокамерам

относятся передвижная камера ≪Иртыш-МТ≫

(создаваемое максимальное давление кислорода