Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
kollok.doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
340.99 Кб
Скачать

IV билет

1. Клинические группы опухолей по значению для организма.

а) доброкачественные

б) злокачественные

в) с местно деструирующим ростом (разрушают ткани местно, но не дают метастазов)

Отличия доброкачественных опухолей от злокачественных.

доброкачественная опухоль

злокачественная опухоль

зрелые дифференцированные клетки (тканевой атипизм)

частично или вовсе не дифференцированные клетки (клеточный и тканевой атипизм)

медленный экспансивный рост

быстрый инфильтрирующий и инвазивный рост

не рецидивируют после удаления

могут рецидивировать

не метастазируют

могут метастазировать

2. Доброкачественная опухоль ижелезистых органов и слизистых оболочек.

Аденома – опухоль железистых органов и слизистых оболочек, выстланная призматическим эпителием.

Рост аденомы медленный экспансивный.

МаСк: хорошо отграниченный узел, мягкая, на разрезе бело-розовая, иногда с кистами, размеры от нескольких мм до десятков см.

МиСк:

  • органоидное строение, клетки призматического или кубического эпителия, формирующие железистые образования, иногда с сосочковыми выростами

  • различное соотношение между паренхимой и стромой опухоли

  • для эпителия характерна комплексность, полярность, собственная мембрана

Гистологические варианты аденом:

а) аденоматозный полип – выступают над слизистыми в виде полипа

б) фиброаденома – строма аденомы преобладает над ее железистой паренхимой

в) ацинарная (альвеолярная) аденома – развивается из альвеолярной паренхимы желез

г) тубулярная – растет из протоков желез

д) трабекулярная – балочного строения

е) сосочковая (цистаденома) – сосочковые разрастания в кистозных образованиях

Мезенхима и ее производные. Доброкачественные и злокачественные опухоли из жировой ткани. Болезнь Деркума.

Мезенхима - совокупность тканей эмбриона, заполняющая пространство между зародышевыми листками. У взрослых функционально мезенхимы нет, но есть ее производные.

Производные мезенхимы:

  1. фиброзная ткань

  2. жировая ткань

  3. мышечная ткань

  4. сосуды

  5. хрящи

  6. кости

  7. синовиальные сумки

  8. серозные оболочки

Клетки-источники из мезенхимы:

  • Фибробласты, фиброциты

  • Гистиоциты

  • Липобласты, липоциты

  • Миобласты, миоциты

  • Эндотелий сосудистой стенки

  • Клетки сухожильных влагалищ

  • Хондробласты, хондроциты

  • Остеобласты, остеоциты

  • Мезотелий

Доброкачественные опухоли из жировой ткани.

1. Липома – одиночная или множественная опухоль из липоцитов жировой клетчатки; узел из жировых долек неправильной формы и неодинаковых размеров.

Иногда растет и инфильтрует мышцы (внутримышечная, или инфильтрирующая липома)

2. Гибернома – одиночная из липоцитов бурого жира; узел с дольчатым строением, дольки образованы полигональными клетками с пенистой или зернистой цитоплазмой с жировыми вакуолями (мультилокулярные жировые клетки).

Локализуется в межлопаточной области спины.

Злокачественные опухоли из жировой ткани.

1. Липосаркома (липобластическая липома) – больших размеров, сальная на разрезе, из липоцитов и липобластов разной зрелости, растет медленно, поздние метастазы.

  • преимущественно высокодифференцированная

  • преимущественно миксоидная

  • преимущественно круглоклеточная

  • преимущественно полиморфно-клеточная

2. Злокачественная гибернома – из клеток бурого жира, выраженный клеточный полиморфизм и атипизм, иногда наличие гиганстких клеток

Болезнь Деркума (син.: адипозалгия, Деркума синдром, липалгия, липоматоз болезненный, ожирение болезненное) — болезнь, характеризующаяся образованием в подкожной клетчатке множественных болезненных липом или диффузного отложения жира; встречается главным образом у женщин в период менопаузы; сопровождается адинамией, астенией, депрессией

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]