- •I билет
- •1. Опухоли. Определение. Теории происхождения опухолей.
- •1. Физико-химическая (Вирхов)
- •2. Вирусно-генетическая (Зильбер)
- •2. Доброкачественные эпителиальные органонеспецифические опухоли
- •3. Доброкачественные опухоли из фиброзной ткани, гистологические варианты, преимущественная локализация.
- •4. Невусы: локализация, разновидности.
- •Виды невусов в зависимости от их расположения и их морфология:
- •5. Лейкозы. Принципы классификации. Определение.
- •6. Рак губы:1) этиология, локализация; предопухолевые процессы, 2) макроскопические формы; 3) микроскопическая характеристика; 4) пути метастазирования; 5) осложнения.
- •II билет
- •1. Международная классификация опухолей. Наименование опухолей.
- •2. Злокачественные эпителиальные органоспецифические опухоли
- •3. Доброкачественные и злокачественные мезенхимальные опухоли матки.
- •4. Злокачественная опухоль меланинобразующей ткани: название, локализация, внешний вид, микроскопическое строение.
- •5. Лимфогранулематоз: к какой группе опухолей из кроветворных тканей относится, гистологические варианты, диагностические клетки.
- •6. Опухолеподобные образования полости рта
- •III билет
- •1. Виды опухолевого атипизма.
- •2. Папилллома: локализация, гистогенез, макро- и микроскопическое строение.
- •3. Наименование злокачественных мезенхимальных опухолей, метастазиромание, злокачественные опухоли из соединительной ткани.
- •4. Классификация опухолей нервной системы.
- •5. Пернициозная анемия: этиология, изменения в пищеварительной системе и спинном мозге, названия по автору.
- •6. См билет 11
- •IV билет
- •1. Клинические группы опухолей по значению для организма.
- •Отличия доброкачественных опухолей от злокачественных.
- •2. Доброкачественная опухоль ижелезистых органов и слизистых оболочек.
- •Гистологические варианты аденом:
- •4. Астроцитарные и олигодендроглиальные опухоли.
- •5. Формы, причины, патологическая анатомия постгеморрагических анемий.
- •V билет
- •1. Органоидные, гистиоидные, гомологичные, гетерологичные, гетеротопические опухоли.
- •2. «Рак на месте»: синонимы, микроскопическая характеристика, характерная локализация, клиническое значение.
- •3. Доброкачественные опухоли из мышечной ткани.
- •4. Низкодифференцированные и эмбриональные опухоли цнс: исходные клетки, злокачественные опухоли, характерные микроскопические структуры.
- •5. Характеристика хронических лейкозов, принцип выделения, гистогенетические формы.
- •6. Одонтогенные злокачественные опухоли эпителиального происхождения:
- •VI билет
- •1. Определение и виды метастазов. Предопухолевые процессы различных локализаций.
- •2. Доброкачественные и злокачественные опухоли почек.
- •3. Доброкачественные опухоли из мышечной ткани.
- •4. Низкодифференцированные и эмбриональные опухоли цнс: исходные клетки, злокачественные опухоли, характерные микроскопические структуры.
- •5. Характеристика острых лейкозов: принципы выделения, цитогенетические варианты, осложнения.
- •VII билет
- •1. Характерные признаки доброкачественных опухолей.
- •2. Доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы.
- •3. Доброкачественные сосудистые опухоли, гистологические варианты, локализация.
- •4. Менингососудистые опухоли, характерные микроструктуры.
- •5. Характеристика хронических лейкозов, принцип выделения, гистогенетические формы.
- •Остеобластокластома
- •Лимфома Беркитта
- •VIII билет
- •1. Характерные признаки злокачественных опухолей. Наименования по гистогенезу.
- •2. Органоспецифические опухоли матки.
- •3. Гломусная опухоль: синоним, локализация, морфологическое строение, клиника.
- •4. Опухоли вегетативной нервной системы.
- •5. Парапротеинемические лейкозы: общая характеристика, характерный мезенхимальный диспротеиноз.
- •6. Опухолеподобные образования полости рта
- •IX билет
- •1. Характерные признаки опухолей с местнодеструирующим ростом. Примеры.
- •3. Доброкачественные и злокачественные опухоли из хрящевой ткани.
- •4. Опухоли периферической нервной системы.
- •5. Гипо- и апластические анемии.
- •Амелобластома
- •X билет
- •1. Влияние опухолей на организм: общее и местное.
- •2. Доброкачественные и злокачественные опухоли почек.
- •3. Доброкачественные и злокачественные опухоли из костной ткани.
- •4. Неврилеммома (шваннома):
- •2)Одонтогенные опухоли мезенхимального происхождения:
- •3) Одонтогенные опухоли смешанного происхождения:
- •4) Формы и морфология одонтом
- •XI билет
- •1. Макроскопические формы опухолей.
- •2. Фиброаденома: локализация, макроскопическая характеристика, микроскопическая характеристика.
- •3. Доброкачественные и злокачественные синовиальные опухоли, источники и характерная локализация.
- •4. Опухоли периферической нервной системы.
- •5. Характерные изменения при анемиях: в крови, костном мозге грудины и бедра, печени и селезенке, виды дистрофии в органах.
- •6)Органоспецифические и органонеспецифические опухоли чло
- •XII билет
- •1. Виды роста опухолей.
- •2. Базалиома: локализация, характер роста, макроскопический вид, клеточный состав.
- •3. Десмоид: локализация, строение, характер роста, пол больных
- •5. Причины гемолитических анемий, клинико-морфологическая характеристика.
- •6. Рак губы:1) этиология, локализация; предопухолевые процессы, 2) макроскопические формы; 3) микроскопическая характеристика; 4) пути метастазирования; 5) осложнения.
3. Доброкачественные и злокачественные опухоли из хрящевой ткани.
Доброкачественные опухоли из хрящевой ткани.
а) хондрома – беспорядочно расположенные клетки гиалинового хряща
1. экхондрома – опухоль в периферических отделах кости
2. энхондрома – опухоль в центральных отделах кости
б) доброкачественная хондробластома – в отличие от хондромы есть хондробласты, более выраженная реакция остеокластов.
Злокачественная опухоль из хрящевой ткани.
Хондросаркома – выраженный полиморфизм хондроидных клеток, образование хондроидного межклеточного вещества, очаги остеогенеза, ослизнения, медленный рост, поздние метастазы.
4. Опухоли периферической нервной системы.
Опухоли периферической нервной системы возникают из оболочек нервов.
Доброкачественные опухоли:
а) неврилеммома (шваннома):
веретеноподобные клетки с палочковидными ядрами
ритмичные («палисадные») структуры: чередование участков параллельно лежащих ядер (ядерные палисады, тельца Верокаи) с участками из волокон соединительной ткани
б) нейрофиброма – опухоль, связанная с оболочками нерва, состоит из нервных волокон и соединительной ткани
в) системный нейрофиброматоз I типа (болезнь Реклингхаузена).
Злокачественная опухоль:
Злокачественная неврилеммома (нейрогенная саркома): выраженный клеточный атипизм и полиморфизм, наличие многоядерных симпластов и «палисадных» структур.
5. Гипо- и апластические анемии.
Гипо- и апластические анемии – анемии, вследствие глубокого угнетения процессов кроветворения экзогенными и эндогенными факторами.
Эндогенные факторы развития:
семейные наследственные анемии Фанкони (апластическая) и Эрлиха (гипопластическая)
у больных ХПН при недостатке эритропоэтина
Экзогенные причины развития: лучевая энергия, токсические вещества, некоторые лекарства
Врожденная апластическая анемия: анемия Фанкони:
тяжелая хроническая гиперхромная анемия
мегалоцитоз, ретикулоцитоз, микроцитоз, лейко- и тромбоцитопения
выраженный геморрагический синдром
стигмы дизэмбриогенеза, умственная отсталость
аплазия костного мозга
Врожденная гипопластическая анемия: анемия Эрлиха:
кровоточивость
частое присоединение сепсиса
прогрессирующая гибель активного костного мозга
Осложнения:
панмиелофтиз – истощение костного мозга вследствие его полного опустошения и замены жиром
жировая дистрофия миокарда, печени, почек вследствие гипоксии
язвенно-некротические и гнойные процессы, особенно в ЖКТ
множественные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках
6. Доброкачественные:
Амелобластома
Плоскоклеточная одонтогенная опухоль
Кальцифицирующаяся эпителиальная одонтогенная опухоль
Светлоклеточная одонтогенная опухоль
Амелобластома
Синонимы: адамантинома, адамантома
Доброкачественное, но локально инвазивное полиморфное новообразование, состоящее из пролиферирующего одонтогенного эпителия, который обычно имеет фолликулярный или плексиформный тип роста и находится в волокнистой строме.
возникает из остатков одонтогенного эпителия
диагностируется в 40-50 лет
80% амелобластом возникает в нижней челюсти, из них 70% в области моляра и восходящей ветви
Гистологические варианты:
1. Фолликулярный
эпителий формирует островки, которые состоят из полигональных клеток в центре и кубических или цилиндрических клеток по периферии
кисты формируются в пределах эпителиальных островков
2. Плексиформный
эпителий формирует сеть, которая ограничена слоем кубических и цилиндрических клеток
кисты формируются из-за стромальной дегенерации
Клеточные варианты:
Акантоматозный
обширная плоскоклеточная метаплазия в пределах островков опухолевых клеток, иногда с образованием кератина
Зернистоклеточный
клетки больших размеров, кубовидные или округлые, заполнены ацидофильными гранулами (лизосомами)
Кальцифицирующаяся эпителиальная одонтогенная опухоль
Локально инвазивная эпителиальная опухоль, характеризующаяся развитием интраэпительальных структур, вероятно амилоидо-подобной природы, которые могут кальцифицироваться.
диагностируется в 20-60 лет
в 2/3 случаев вовлекается нижняя челюсть, в 1/3 – верхняя
растет медленно, безболезненная при пальпации
Гистологическая картина:
опухоль состоит из полигональных, полиморфных (гигантские ядра, многоядерные клетки) эпителиальных клеток
клетки имеют четкие границы, формируют межклеточные мостики
в пределах полей опухолевых клеток – округлые, ацидофильные, гомогенные массы, которые могут кальцифицироваться.