Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
kollok.doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
340.99 Кб
Скачать

6. Опухолеподобные образования полости рта

Опухолеподобные образования полости рта

  • эпулис (наддесневик)

  • фиброзная дисплазия челюстных костей

  • херувизм

  • эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова)

  • фиброматоз десен

Эпулис (наддесневик)

Опухолевидное разрастание ткани десны(может разрушать ткани зуба) вследствие хронического раздражения (плохо поставленные коронки, пломбы).

  • Чаще возникает в области клыков, резцов, реже – премоляров с вестибулярной поверхности

  • Грибовидной или округлой формы, размерами 1-2 см

  • К десне прикреплен ножкой или широким основанием

  • Чаще возникает у женщин ( преимущественно в период беременности усиливается рост)

Гистологические варианты:

  1. Ангиоматозный (капиллярная гемангиома)

  2. Фиброматозный (твердая фиброма)

  3. Гигантоклеточный (гигантоклеточная гранулема)

Фиброзная дисплазия челюстей (порок развития)

Доброкачественное опухолевидное разрастание соединительной ткани с разрушение кости, примитивным остеогенезом, которое сопровождается деформацией лица.

Херувизм (семейная множественная кистозная болезнь челюстей)

Между костными балками челюстей разрастается богатая клетками и сосудами соединительная ткань, вокруг сосудов накапливаются ацидофильный материал и гигантские многоядерные клетки.

Костные балки подвергаются лакунарной резорбции.

Одновременно в новообразованной соединительной ткани возникают примитивные костные балочки, окруженные остеоидом и постепенно превращающиеся в зрелую кость.

  • Начинается в раннем детском возрасте с появления бугристых наслоений в области обоих углов и ветвей нижней челюсти, реже – боковых отделов верхней челюсти

  • Лицо становится округлым, херувимо- или ангелоподобным

  • К 12 годам болезнь самостоятельно приостанавливается

  • Аутосомно-доминантный тип наследования

Эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова)

  • Встречается у детей и молодых людей в разных костях в том числе и в челюстях

Формы:

  1. Очаговая- очаги деструкции кости одиночные дырчатые без поражения альвеолярного отростка. (чаще челюсти и ребра)

  2. Диффузная- поражаются межзубные перегородки альвеолярного отростка.

Гистологическая картина:

Очаг поражения построен из крупных клеток типа гистиоцитов(плазматитеские клетки) с большой примесью эозинофилов

  • Болезнь относится к группе гистиоцитозов-Х (болезни крови)

IX билет

1. Характерные признаки опухолей с местнодеструирующим ростом. Примеры.

Разрушают ткани местно, но не дают метастазов.

Пример: базалиома.

Базалиома (базально-клеточный рак, ползучая язва, ulcus rodens) - развивается из базальных клеток эпидермиса (одна из самых часто встречающихся опухолей кожи)

Локализация: чаще на шее или лице.

Характер роста: местный деструирующий, рецидивирует, но метастазов не дает.

МаСк: бляшка или глубокая язва.

МиСк (клеточный состав):

  • мелкие темные округлые, овальные или веретенообразные клетки, узкий ободок базофильной цитоплазмы, лишены межклеточных мостиков

  • располагаются тяжами или гнездами, в которых могут появляться похожие на придатки кожи образования

2. Семиномагерминогенная злокачественная опухоль яичка.

МаСк: один или несколько узлов эластической белой ткани с очагами некроза.

МиСк:

  • скопления в виде тяжей и пластов круглых, крупных, содержащих гликоген, светлых клеток

  • в ядрах хроматин распределен неравномерно, много атипичных митозов

  • строма: нежная волокнистая соединительная ткань, обширные инфильтраты из лимфоцитов, плазматических клеток, эозинофилов

Встречается наиболее часто в возрасте 40-50 лет, особенно при крипторхизме.

Пути метастазирования семином и локализация метастазов:

а) первые лимфогенные метастазы: околоаортальные и подвздошные л.у.

б) первые гематогенные метастазы: 1) легкие 2) печень 3) почки 4) плевра

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]