Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
kollok.doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
340.99 Кб
Скачать

4. Невусы: локализация, разновидности.

Невус – опухолеподобное образование из меланинобразующих клеток нейрогенного происхождения.

Локализация: кожа лица, туловища.

Виды невусов в зависимости от их расположения и их морфология:

а) пограничный – расположен на границе эпидермиса и дермы

б) внутридермальный – расположен только в дерме, гнезды и тяжи невусных клеток с большим количеством меланина, часто встречаются многоядерные гигантские невусные клетки

в) сложный (смешанный) невус – черты пограничного и внутридермального невусов

г) эпителиоидный (веретеноклеточный, ювенильный) невус – встречается чаще у детей на лице, состоит из:

  • веретенообразных клеток

  • эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой

  • многоядерных гиганстких клеток, напоминающих клетки Пирогова-Лангханса или клетки Тутона

  • меланина в клетках мало или он отсутствует

  • невусные клетки образуют гнезда на границе с эпидермисом и в толще дермы

д) голубой невус – чаще у людей 30-40 лет в области ягодиц, близок по строению меланоме, но редко рецидивирует, доброкачественный

МаСк: узелок с голубоватым оттенком

МиСк: пролиферирующие меланоциты, которые иногда прорастают в подкожную клетчатку.

5. Лейкозы. Принципы классификации. Определение.

Лейкемия (лейкоз) – высокозлокачественная системная опухоль кроветворной системы, при которой наблюдается не контролируемая пролиферация атипичных, незрелых кроветворных клеток (лейкемические клетки) в КМ и другой лимфоретикулярной ткани (л.у., селезенка)

Принципы классификации лейкозов.

1. Степень дифференцировки опухолевых клеток и характер течения:

а) острый - субстрат опухоли составляют молодые, очень незрелые клетки, протекает остро.

б) хронический субстрат опухоли – морфологически зрелые или близкие к нормальным по зрелости клетки, количество бластов увеличено

2. Количество лейкоцитов в периферической крови:

а) лейкемические (более 50-80*109/л лейкоцитов, в том числе бластов)

б) сублейкемические (50-80*109/л лейкоцитов, в том числе бластов)

в) лейкопенические (содержание лейкоцитов в периферической крови ниже нормы, но есть бласты)

г) алейкемические – опухолевые клетки в периферической крови могут отсутствовать

3. Происхождение (гисто-, цитогенез) опухолевых клеток.

6. Рак губы:1) этиология, локализация; предопухолевые процессы, 2) макроскопические формы; 3) микроскопическая характеристика; 4) пути метастазирования; 5) осложнения.

1) на красной кайме губ в большинстве случаев развивается ороговевающий плоскоклеточный рак, реже неороговевающий. Это почти всегда спиноцеллюляпный рак, возникающий из клеток шиповатого слоя, и очень редко базальноклеточный рак (нижняя губа).

2) По внешнему виду в начале заболевания различают формы:

  • Папиллярная- уплотнение в виде бородавчетого выроста на широком основании или ножке. Поверхность его покрыта сосочковыми разрастаниями и роговыми массами. Переходит в язвенную форму.

  • Инфильтративная- наиболее неблагоприятна, располагается под слизистойоболочкой, инфильтрат распадается в центре и образуется раковая язва

  • Язвенная- наиболее частая, рано распадается и выглядит как эрозия, а затем как язва

3) Паренхима- формирует комплексы из многоклеточного плоского эпителия. Эти комплексы в виде тяжей врастают в подлежащие ткани и разрушают их. Они окружены стромой, которая представлена волокнистой соед. тканью с неравномерно расположенными в ней сосудами.

4) Метастазирует в л.у.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]