6 курс / Судебная медицина / Актуальные_вопросы_судебно_медицинской_экспертизы_трупа_В_Клевно

Вструктуре судебно-медицинских экспертиз трупов, прежде всего, следует отметить так называемую военную травму (результат бомбежек и артобстрелов, эксплуатации военной техники и т.п.). В подобных случаях возникали редкие для довоенного времени вопросы определения общего числа жертв конкретных происшествий и задачи по идентификации мертвых тел. Количество погибших от военной травмы за первые полгода войны составило 747, в 1942 г. – 254, в 1943 г. – 801. Колебания связаны, очевидно, с убылью населения и резким сокращением судебно-медицинских исследований трупов в первом полугодии 1942 г., а в последующем – не только с интенсивностью вражеских артобстрелов, но и восстановлением судебно-медицинских исследований тел погибших.

С ноября 1941 г. резко возросло количество смертей пожилых и больных людей, а также маленьких детей от алиментарной дистрофии и ее последствий. В мирное время такая причина смерти была в Ленинграде исключительно редким явлением.

Вблокадном городе резко сократилось число убийств на так называемой бытовой почве (ссоры, драки и т.п.). На первый план выдвинулись практически неизвестные в мирное время убийства с целью присвоения продуктов и продовольственных карточек. Главными орудиями при этом стали утюги и топоры (накануне войны преобладали ножи).

С октября 1941 г. появились экспертизы, связанных с подозрением на употребление в пищу биологических тканей человека. Архивы правоохранительных учреждений о блокадном каннибализме либо давно ликвидированы, либо закрыты для изучения. По данным СМЭЛ за ноябрь и декабрь 1941 года таких экспертиз было проведено 92, а в 1942 г. – 827. В архивах нашего учреждения сохранилась небольшая подборка актов судебномедицинских исследований, зафиксировавших случаи каннибализма (основная масса документов много лет назад была уничтожена, как не представлявшая научно-практической ценности). Изучение сохранившихся актов показывает, что случаев подлинного людоедства – убийств со вполне определенной целью – было, по-видимому, во много раз меньше приведенных цифр. Чаще речь шла об употреблении в пищу частей трупов людей, умерших от ненасильственных причин. Следует учитывать, что подобные действия, как и преступления с целью завладения продовольствием и карточками, далеко не всегда совершались циничными и вменяемыми лицами: одним из следствий тяжелого голодания являются обострения хронических неврозов и изменения личности, проявляющиеся, в частности, в аморальности поступков. По нашему мнению, с учетом глубины блокадной трагедии, случаи употребления в пищу биологических тканей человека не могут снизить общую позитивную оценку поведения подавляющего большинства ленинградцев.

По мере возвращения населения из эвакуации стала меняться и структура судебно-медицинских исследований. Всего в 1944 г. было проведено 3.210 освидетельствований живых лиц, в 1945 г. – уже 6.440. Такое увеличение было вызвано не только возрастанием определений степени тяжести телесных повреждений (с 2.009 до 4.315), но и резким увеличением числа экспертиз

определения возраста (с 312 до 1.298). Последнее связано с тем, что многие дети и подростки, приехавшие в Ленинград после снятия блокады, не имели документов. Нормализация снабжения привела к исчезновению тяжких преступлений, в основе которых лежал голод. Их место заняли обычные для мирного времени преступления на бытовой почве. Это нашло отражение и в структуре судебно-медицинских исследований.

Назаров В.Ю.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТНАЯ СЛУЖБА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И МИХАИЛ МИХАЙЛОВИЧ КУЗЬМИН

Санкт-Петербург

Предлагаемая статья продолжает знакомить судебно-медицинскую общественность с деятельностью руководителей петербургских судебномедицинских учреждений. Ранее нами, в том числе в соавторстве, опубликованы биографии К.П.Сулимы, Н.И.Ижевского, В.В.Дашкевич, Е.Т.Боковой и В.В.Андреева. В тексте данной статьи, для облегчения восприятия, использовано только современное наименование судебно-медицинской экспертной службы Санкт-Петербурга.

Деятельность М.М.Кузьмина, как руководителя Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (БСМЭ), до последнего времени остается не исследованной. В качестве примера можно привести монографии «Историю и организацию судебно-медицинской службы Санкт-Петербурга» под ред. В.В.Андреева и И.Д.Каткова (СПб., 1994) и Ю.А.Неклюдова «Выдающиеся судебные медики Российской империи, СССР и Российской Федерации XIX-XX вв.» (Саратов, 2006). В основу нашей публикации положены документальные данные архива БСМЭ. Кроме того, автору довелось лично знать М.М.Кузьмина и около двух лет работать под его началом.

Михаил Михайлович Кузьмин родился в Барнауле 14 февраля 1938 г., в том же году лишился отца. По окончании (1961) Алтайского Государственного медицинского института до 1964 г. М.М.Кузьмин работал межрайонным судебно-медицинским экспертом Алтайского краевого бюро судебномедицинской экспертизы, одновременно преподавая анатомию и курс патологии

вБарнаульском медицинском училище.

С16 октября 1964 г. Михаил Михайлович перешел в БСМЭ на должность городского судебно-медицинского эксперта. С 16 июня 1969 г. приказом № 115-л от 9 июня 1969 г. по Ленинградскому областному отделу здравоохранения Кузьмин был назначен начальником Ленинградского областного бюро судебномедицинской экспертизы (ЛОбСМЭ). Его заместителем по медицинской части стал опытный эксперт, специалист в области физико-технических исследований Г.И.Заславский (будущий начальник ЛОБСМЭ, доктор медицинских наук, профессор). В 1969-1975 гг. учреждение заметно выросло как в численном, так и

вкачественном отношении, получило в свое распоряжение очень неплохое по тем временам здание (дом 9 по Липовой аллее в Новой Деревне). Сотрудники бюро активно занимались научной работой: в 1971-1974 гг. защитили кандидатские диссертации Е.С.Сафрай, Г.И.Заславский, Г.А.Новиков. В начале 1970-х годов на работу в областное бюро пришли доктор медицинских наук доцент Н.В.Острогская, кандидат медицинских наук В.К.Беликов, будущий доктор медицинских наук профессор Ю.А.Молин, судебно-медицинский эксперт

К.К.Грамацкая, судебный химик Л.И.Ушакова. Они надолго составили ядро ЛОБСМЭ, непосредственно участвуя в выработке и реализации важных организационно-методических решений.

Успешная деятельность молодого руководителя не осталась незамеченной. 28 апреля 1975 г. приказом № 228 от 25 апреля 1975 г. по Главному управлению здравоохранения Ленгорисполкома (ГУЗЛ) М.М.Кузьмин был назначен начальником БСМЭ. Вскоре в новые помещения в д. 5 по переулку Гривцова переехали амбулатория и физико-техническое отделение. Освобожденные ими площади позволили существенно улучшить условия труда в судебно-химическом и судебно-биологическом отделениях. К концу года в них были закончены перепланировка и ремонт. Проведенные мероприятия на десять лет обеспечили удовлетворительные условия работы.

Увенчалась успехом инициированная М.М.Кузьминым разгрузка амбулатории от потока т.н. «освидетельствований» граждан, получивших незначительные травмы при бытовых конфликтах. Михаил Михайлович, несмотря на сопротивление штатных экспертов-гистологов, поддержал начатое еще в 1974 г. Г.Л.Серватинским и М.А.Даль прогрессивное для тех лет внедрение в практику экспертов-танатологов самостоятельных гистологических исследований. На базе физико-технического отделения была создана зональная спектральная лаборатория, в ноябре 1975 г. принята на работу первый профессиональный эксперт по спектральным методам исследования – химик Г.А.Трифонова (Кулакова).

Благодаря энергии М.М.Кузьмина, во второй половине 1975 г. в сжатые сроки был проведен основательный ремонт морга при больнице им. С.П.Боткина, позволивший работать вплоть до переезда в новое здание на Екатерининском проспекте. На время этого ремонта вскрытия трупов из соответствующих районов проводились на базах прозектур нескольких крупных больниц.

Михаил Михайлович был активным сторонником заготовки и консервации трупных органов и тканей для последующей трансплантации, энергично продвигал идею непосредственного участия в этой работе судебных медиков, сам проводил научно-исследовательскую работу в этом направлении.

Став начальником БСМЭ, Михаил Михайлович сделал несколько важных шагов, направленных на укрепление руководства и повышение качества экспертной работы. Исполняющим обязанности заместителя начальника им был назначен опытный эксперт и преподаватель кандидат медицинских наук Г.Л.Серватинский. В июне 1975 г. по инициативе М.М.Кузьмина и Г.Л.Серватинского был создан 3-й танатологический отдел, объединивший пригородные судебно-медицинские отделения и прозектуру больницы «В память 25 Октября». С января 1976 г. базой 3-го отдела стала кафедра судебной медицинской экспертизы Ленинградского Педиатрического медицинского института (ЛПМИ), на которую стал поступать секционный материал из Дзержинского района Ленинграда и все детские трупы, подлежащие судебномедицинскому исследованию.

Приказом ГУЗЛ № 289 от 31 мая 1976 г. на базе ЛПМИ был создан центр по судебно-медицинскому исследованию трупов детей. Тем самым изучение

детской смертности в БСМЭ впервые было поставлено на научную основу (подобные попытки предпринимались и раньше, но без заметного успеха). В центре работали, помимо постоянных экспертов (в разное время это были В.Ю.Назаров, В.В.Василенко, Н.А.Шандлоренко, Л.Г.Матвеева, А.М.Евстигнеева), сотрудники кафедры судебной медицины ЛПМИ кандидаты медицинских наук Г.П.Тимченко, Т.Н.Кривошеенко, А.Г.Лубеев. Активную консультативную помощь центру оказывал главный нештатный детский патологоанатом города проф. А.В.Цинзерлинг. По собранным материалам был опубликован ряд научных статей в сборниках и медицинских журналах, изданы приказы о профилактике скоропостижной детской смерти ГУЗЛ, Ленинградским

иНовгородским областными отделами здравоохранения, а в декабре 1979 г. В.Ю.Назаровым (к тому времени перешедшим на должность заместителя начальника ЛОБСМЭ) была защищена кандидатская диссертация.

В1976 г. на работу в БСМЭ были приняты бывший начальник кафедры судебной медицины ВМедА доктор медицинских профессор А.Р.Деньковский, которого предполагалось использовать в качестве эксперта-методиста, и его супруга кандидат медицинских наук старший научный сотрудник Т.Е.КозловаЛавриненко – опытный судебно-медицинский эксперт, преподаватель и специалист по заготовке трупных органов и тканей.

М.М.Кузьмин восстановил и активно поддерживал деловые контакты СПб ГУЗ БСМЭ со всеми, без исключения, кафедрами судебной медицины, судебномедицинскими и криминалистическими экспертными учреждениями города и области, Управлением уголовного розыска, органами прокуратуры и судами. Широко практиковалось совместительство преподавателей вузов в качестве судебно-медицинских экспертов Бюро. Именно с тех пор судебно-биологическое отделение стало постоянной базой для курса вещественных доказательств кафедры судебной медицины СПбМАПО. 18 июня 1976 г. М.М. Кузьмин был награжден значком «Отличнику здравоохранения».

Вопреки позднейшим утверждениям, именно Михаил Михайлович продолжил начатую М.А.Даль трудную работу по «пробиванию» проектирования

истроительства единого здания БСМЭ. Эта требовало большого времени, постоянных поездок и поддержания деловых контактов с теми, от кого хоть в какой-то степени зависело принятие решений.

Обладая хлебосольным, общительным, доброжелательным характером, М.М.Кузьмин, к сожалению, недооценил сложностей управления большим коллективом. Конфликт с группой экспертов, использовавших просчеты руководителя, послужил поводом к вмешательству профсоюзных и партийных органов. Нарушения, в том числе в хозяйственно-финансовой сфере, выявленные при проверке БСМЭ специально созданной комиссией, могли служить, с нашей точки зрения, основанием для выговора, но решение оказалось неожиданно суровым. Приказом № 1513 от 17 ноября 1977 г. по ГУЗЛ Михаил Михайлович с 23 ноября 1977 г. был снят с должности начальника и уволен из учреждения. Некоторое время он безуспешно пытался оспорить этот приказ в части увольнения.

С 26 декабря 1977 г. М.М. Кузьмина приняли в БСМЭ на общих основаниях, как рядового судебно-медицинского эксперта, а 11 сентября 1978 г. Михаил Михайлович перешел в ЛОБСМЭ, где трудился на различных экспертных должностях до ухода на пенсию в 2006 г.

Павлова Г.В., Осипова Е.Л., Петрова Е.В.

ОБ АРХИВЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «БЮРО СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»

Санкт-Петербург

Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (СПб ГУЗ БСМЭ) – одно из старейших и крупных экспертных учреждений в Российской Федерации. На сегодняшний день в его состав входят 11 подразделений, в том числе, отделение лучевой диагностики и судебно-медицинская молекулярно-генетическая лаборатория. Архив является структурной единицей организационно-методического отдела Бюро. В связи с этим работы в архиве осуществляют все сотрудники отдела.

Архивный фонд Бюро стал формироваться в 20-х годах прошлого века. На сегодняшний день архивный фонд представлен следующими группами, хранящихся документов:

–экспертная документация;

–документы административного аппарата;

–документы отдела кадров;

–приказы вышестоящих организаций.

Накопившийся за многие десятилетия материал позволил выделить документы, имеющие культурно-историческое значение, документы творческого характера, документы, являющиеся учебными пособиями и документы, представляющие юридическую значимость.

Экспертная документация, имеющая культурно-историческое значение, представлена личными дневниками экспертов 20-х – 40-х годов прошлого века, включающими в себя все виды экспертных исследований. Особое значение для Санкт-Петербурга имеют экспертные документы блокадного периода Великой отечественной войны. В настоящее время они востребованы гражданами с целью поиска пропавших или погибших родственников. С 50-х годов до настоящего времени экспертная документация представлена вторыми экземплярами «Актов судебно-медицинского исследования трупа» и «Заключений эксперта». По истечении 25-летнего срока хранения, согласно Приказу МЗ СССР № 1030 от 04.10.1980 года, экспертная документация подлежит уничтожению. Назначаемая начальником Бюро комиссия производит отбор экспертных документов, подлежащих уничтожению, и из них признает часть документов, имеющих культурно-историческое значение, часть переводит в разряд учебных пособий. Документы, признанные историческим наследием и учебными пособиями, хранятся вечно. Прием вторых экземпляров «Актов судебно-медицинского исследования трупа» и «Заключений эксперта» в архив за истекший год осуществляется медсестрой архива в первое полугодие последующего года согласно представленным описям.

Документация административного аппарата включает в себя: документы, обеспечивающие деятельность Бюро (приказы начальника Бюро, планы работ,

_____________________________________________________________________

Исследован ___________ СМЭ __________ за личным №_______в_______году

число, месяц, год Ф.И.О.

с выдачей медицинского свидетельства о смерти серия _______ № ___________

труп выдан ___________________________________________________________

число, месяц, год Ф.И.О. получателя

паспорт _________________ зарегистрирован _____________________________

на основании гербового свидетельства о смерти ___________________________

серия, номер, год

Правоохранительным органам архивная справка выдается на основании запроса. Для граждан и организаций для получения архивной справки необходимо:

–личное заявление или запрос организации;

–паспорт заявителя или доверенность от организации.

Архивная копия – дословное воспроизведение любыми способами всего документа, официально заверенная. Архивные копии выдаются представителям правоохранительных и юридических органов на основании запроса.

Накопившееся культурно-историческое наследие позволило сегодня создать музей СПб ГУЗ БСМЭ, отражающий этапы становления и развития экспертной школы Санкт-Петербурга, основные её достижения.

Таким образом, важными и перспективными моментами работы архива Бюро на сегодняшний день являются использование компьютерной базы с целью оперативного поиска данных для составления архивных справок, разработка стандарта архивной справки и создание музея СПб ГУЗ БСМЭ.

Список литературы:

1. «Унифицированные системы документации. Унифицированная система организационно-распорядительной документации. Требования к оформлению документов» / ГОСТ Р 6.30-2003/

Колин И.Н., Назаров В.Ю.

НЕКОТОРЫЕ ИТОГИ И ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ МЕДИКО-КРИМИНАЛИСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ СПБ ГУЗ БСМЭ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ

Санкт-Петербург

Первое тридцатилетие существования медико-криминалистического отделения (МКО) Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (БСМЭ) освещено в соответствующем разделе монографии «История и организация судебномедицинской службы Санкт-Петербурга» (1994). Однако почти за пятнадцать лет получено немало данных, нуждающихся в освещении и уточнении.

Датой начала работы МКО нужно полагать 2 января 1963 г., когда в должность первого заведующего физико-техническим отделением (как первоначально называлось МКО) вступил Аркадий Борисович Кацнельсон (род. в 1933 г.). К этому времени он имел более пяти лет экспертного стажа, в том числе около трех лет работы в районах Новгородской области. В первое время отделение занималось преимущественно обеспечением фотографических работ. В 1964 г. было выполнено всего 47 экспертных заданий, причем почти 90% из них составляли экспертизы колото-резаных повреждений одежды по постановлениям следователей прокуратур. Эксперты морга в то время еще не испытывали потребности в назначении медико-криминалистических исследований. Этот период может считаться временем накопления опыта, как самим отделением, так и теми, кто должен был знать и использовать его возможности. 8 сентября 1969 г. А.Б.Кацнельсон перешел на кафедру судебной медицины 1 ЛМИ им. акад. И.П. Павлова где 18 января 1971 г. защитил кандидатскую диссертацию по токсикологии.

А.Б.Кацнельсона сменил Игорь Ильич Мазикин (1939 – 1997), с 1969 г. до 3 января 1972 г. являвшийся экспертом МКО, а затем до 3 августа 1992 г. – заведующим отделением. В этот период отмечался быстрый рост числа, разнообразия и сложности экспертных заданий. К 1971 году относятся первые случаи применения спектрального эмиссионного анализа (совместно с ассистентом кафедры судебной медицины ГИДУВа кандидатом медицинских наук Владимиром Константиновичем Беликовым). Накопленный опыт в последующем был использован при создании зональной спектральной лаборатории (1975). Первым, специально принятым 25 ноября 1975 г. в МКО, экспертом по спектральным методам исследования была химик с университетским образованием Галина Алексеевна Кулакова (Трифонова), прежде в течение двух лет являвшаяся экспертом Ленинградской Центральной научно-исследовательской криминалистической лаборатории Минюста РСФСР. К концу 1970-х годов из общего объема работы, возросшего по сравнению с 1964 г. в десять раз, 90% стали составлять исследования по направлениям экспертов. Фотографические работы стали играть вспомогательную роль. И.И.Мазикин был