Боли в суставах

Знаете ли вы, что лишь у 15 % людей, страдающих радикулитом, боли связаны с патологией позвоночника? Причем локализация болей обусловлена психологически. Шейный радикулит развивается при чрезмерном стремлении к самоутверждению, когда оно требует постоянного волевого напряжения с упрямыми попытками достичь однажды поставленной цели («Выше голову!»). Грудной радикулит возникает в ситуации, которая подавляет человека, заставляет переживать печаль, отчаяние, утрату мужества. Острый поясничный радикулит – прострел – возникает после психической перегрузки, обиды, сексуальной неудачи. Хронический поясничный радикулит встречается чаще у женщин, которые скрывают свою неуверенность за прямой осанкой, а также у тех, кто согнулся под грузом повседневных забот.

Боли в суставах возникают при блокировании инициативы, когда нужно оправдание своей пассивности: «Боль не дает шагу шагнуть, сковывает по рукам и ногам». Боли в суставах руки, особенно правой, бывают при желании ударить, но «пусть лучше у меня рука отсохнет!». За болями в коленях может стоять подавленное детское желание «топнуть ногой», чтобы настоять на своем.

Ревматоидный артрит (хронический полиартрит) проявляется утренней скованностью и болезненностью суставов и околосуставных мышц, тонус которых повышен. Болеют в основном женщины среднего и пожилого возраста. Важную роль играют проблемы брака и власти, конфликты и утраты. Провоцирующим фактором может стать неуступчивость прежде послушного мужа, разочарование в мужчине, в отношения с которым вложено много сил, навязывание пациентке женской роли, рождение ребенка, оживившее детскую ревность старшего брата или сестры.

Больные ревматоидным артритом обычно производят впечатление «злой покорности» или «любвеобильной тирании». В их характере постоянно борются проявления мягкости и жесткости.

Различают два типа личности больных ревматоидным артритом. Первый тип – экстраверт, предрасположен к травмам и поражениям суставов. Второй тип – интроверт, колеблющийся между активностью и пассивностью, предрасположен к поражениям сердца. Независимо от типа личности, для больных характерны следующие черты:

•стойкие проявления сверхсовестливости, обязательности, терпеливости и внешней уступчивости, сочетающиеся со склонностью

кподавлению всех агрессивных и враждебных импульсов;

•сильная потребность к самопожертвованию, чрезмерное стремление к оказанию помощи, честолюбие, сверхнравственное поведение и склонность к депрессиям;

•выраженная потребность в физической активности до развития заболевания (профессиональный спорт, интенсивная подвижная работа).

В детстве девочка испытывает страх перед властной матерью и подавляет свое стремление к бунту. У нее рано возникает агрессивность, проявляемая в двигательной активности. Тенденция выражать вытесненные агрессивные устремления через скелетную мускулатуру проявляется и в сновидениях пациентов. Больная обычно выходит замуж за слабовольного, как и ее отец, мужчину и тиранит его, так же как ее мать отца. Другим людям больные демонстрируют самоотверженный альтруизм и терпеливость, скрывая подавляемую враждебность и страх проявить ее. Такие женщины трудолюбивы, решительно преодолевают все трудности, объединяют семью, становятся самоотверженными матерями, терпеливыми сиделками, неутомимыми воспитателями.

В начале заболевания чувство ненависти загоняет больных в интенсивную физическую работу, занятия спортом, танцами. На более поздних этапах агрессивность сублимируется в готовность заботиться о других. Свойственный больным тип опеки является смесью тенденции доминировать и мазохистской потребности служить другим людям. Агрессивные импульсы высвобождаются с трудом и все хуже поддаются контролю. Пальцы все больше походят на когтистую звериную лапу, капканом для которой становится обездвиженность, а тугоподвижный двигательный аппарат превращается в своего рода смирительную рубашку для агрессии больного.

Тесты

Ответьте на следующие вопросы:

–Характерно ли для вас «забивать голову» заботами?

–Вы когда-нибудь размышляли так, что «ломали голову» или «голова трещала»?

–От чего у вас пухнет и раскалывается голова?

–Есть что-то, на что бы ваши глаза не глядели?

–На что вам приходится закрывать глаза?

–Считаете ли вы, что к некоторым делам вам нужно «приложить голову»?

–Часто ли вы кажетесь «безголовым», теряя самоконтроль?

–Довольны ли вы своим «царем в голове»?

–Делали ли вы что-нибудь «сломя голову»?

–Вас называли сорвиголовой?

–Часто ли вы думаете о своем будущем чаще пессимистично?

–Считают ли вас «светлой головой» или легкомысленным человеком?

–Кто-то обошел вас, «перепрыгнул через вашу голову»?

–Можете ли вы открыто выражать свое недовольство?

Опросник по выявлению радикулита:

–Есть ли у вас «пунктики» вроде аккуратности, чистоплотности, пунктуальности, трудолюбия, послушания, бережливости, обязательности и т. п., от проявления которых вы сразу «размякаете» или «распрямляете спину»?

–Считаете ли вы себя скорее «несгибаемым человеком» или думаете, что у вас «перебит хребет»?

–Ощущаете ли вы себя «согнутым жизнью»?

–Чувствуете ли вы себя «распятым» или стараетесь «не опускать головы и не сгибаться»?

–Переживали ли вы в последние пять лет потерю близких в связи с разводом, переездом, смертью? Вас это «подкосило»?

–Нет ли у вас опасения «получить нож в спину»?

–Что или кто вас «грузит»?

–Что приходится вам делать под давлением людей или обстоятельств?

–Куда вас «ноги не несут»?

–Какие еще вы знаете пословицы и поговорки, связанные с вашим заболеванием?

–Что причиняет вам боль в шее?

–Если у вас жесткая шея, не упрямы ли вы?

–Вы высоко задираете голову – не высокомерны ли вы?

–Вы выдвигаете вперед подбородок: не хотите ли вы доминировать?