- •Введение
- •Что растет на нервной почве
- •Скрытые переживания, или Нервы шалят
- •Алекситимия. Когда нет слов, чтобы выразить эмоции
- •Невротическое развитие личности
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Падающая птица
- •«Белое безмолвие»
- •Поза лотоса
- •Директорский невроз
- •Неврастения
- •Течение неврастении
- •Трудоголики. Ни сна, ни отдыха
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •«Покой»
- •«Засыпание»
- •Зарядка для тела и духа
- •Хандра напала
- •Вся не могу
- •Ипохондрик несчастный
- •Немного о происхождении ипохондрии
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Перекрестный шаг
- •Высвобождение «Я»
- •Животный страх
- •Фобии
- •Агорафобия
- •Специфические и социальные фобии
- •Паническое расстройство
- •Генерализованное тревожное расстройство
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Океаническое чувство
- •Кино против фобии
- •Репетиция общения
- •Куда капают невидимые миру слезы
- •Депрессия
- •Невротическая депрессия. Жизнь в черном цвете
- •Соматизированная депрессия
- •Женские депрессии
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Не горюй!
- •Стон и плач
- •Дневник
- •Позитивные утверждения
- •Протокол дисфункциональных мыслей
- •Памятка партнерам депрессивного больного
- •Потный, чешется и дергается
- •Потливость
- •Крапивница
- •Нейродермит
- •Герпес
- •Мышечные боли
- •Мышечные спазмы
- •Навязчивые движения
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Ваше лицо
- •Улыбайся!
- •Маска, я тебя знаю!
- •Расслабление голеней
- •Растяжка мышц спины
- •«Пловец»
- •Прогибания
- •Ноги вверх!
- •Упражнения для разрядки мышечного напряжения и обиды
- •Высвобождение двигательной активности
- •Истерика
- •Разрядка гнева и агрессии
- •Хочу и буду!
- •Расслабление коленей
- •Свободный таз
- •Вращение головой
- •Потягушки
- •Катание на спине
- •Снятие напряжения с плеч и верхней части спины
- •На шаре
- •Спазмов нет!
- •Тормоз для тика
- •Больной – от слова «боль»
- •Зубная боль
- •Хроническая боль
- •Головная боль
- •Боли в суставах
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Обострение ощущений тела
- •Визуализация боли – 1
- •Визуализация боли – 2
- •Украшение боли
- •Приручение боли
- •Выдыхание боли
- •Комплекс упражнений при остеохондрозе с шейным радикулитом
- •Растяжка связок позвоночника
- •Укрепление мышц позвоночника
- •Комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
- •Плечевой артрит
- •Локтевой артрит
- •Боль в запястье
- •«Смазка»
- •Боли в тазобедренном суставе
- •Боли в колене
- •Боль в своде стопы
- •Бурсит («шишка») большого пальца ноги
- •Давление скачет
- •Гипотония
- •Гипертония
- •Мигрень
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •«Взять голову в руки»
- •Тепло
- •Комплекс упражнений для повышения тонуса сосудов
- •Бодрость
- •Сердце барахлит
- •Кардиофобия
- •Боли в сердце
- •Пароксизмальная тахикардия
- •Стенокардия
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •«Пульс»
- •«Сердце»
- •Не продохнуть
- •Нервная одышка
- •Нервный кашель
- •Астма
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Дыхательный эксперимент
- •Мычание
- •Крик
- •Высвобождение шума
- •Плач
- •Воздух входит и выходит
- •Дыхание через одну ноздрю
- •Полное дыхание
- •Расслабляющее дыхание
- •Дыхание животом
- •Расслабляющее дыхание
- •Дыхание на счет
- •Дыхание в ритме пульса
- •Спонтанное дыхание
- •Найдите свой ритм
- •Медитация на дыхании
- •Дыхание
- •Есть или не есть
- •Переедание
- •Диагностические критерии навязчивого переедания
- •Голодание
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Бухгалтерия еды
- •Вознаграждения
- •Устраивайте споры с собой
- •В горле ком, в желудке тяжесть
- •Нарушения глотания
- •Расстройства желудка
- •Черная желчь меланхолика
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Напряжение живота
- •Выпускание живота
- •Освобождение живота
- •Танец живота
- •Упражнение аутотренинга «Живот»
- •То запор, то понос
- •Колит
- •Дизурия
- •Гипертиреоз
- •Сахарный диабет
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Упражнения для органов брюшной полости
- •При учащенном мочеиспускании
- •До оргазма дойти нелегко
- •Фригидность
- •Генитальные боли
- •Эндокринные расстройства
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Лягание
- •Освобождение таза
- •Самостимуляция
- •Стимуляция клитора
- •Переход от клиторального оргазма к вагинальному
- •Точка «Г» (Грефенберга)
- •Стимуляция лонно-копчиковой мышцы
- •Активное возбуждение
- •Систематическая десенсибилизация
- •Закрыться – открыться
- •Безболезненное введение
- •Упражнение при вагинизме
- •Упражнение аутотренинга
- •Не секс, а сплошная нервотрепка
- •Импотенция
- •Расстройство эякуляции
- •Тесты
- •Памятка
- •Упражнения
- •Включено – выключено
- •Движение тазом
- •Вращение бедрами
- •Массаж половых желез
- •Введение недостаточно напряженного полового члена во влагалище рукой
- •Прием «сжатие»
- •«Вагинальное сдерживание»
- •Техника «стоп-старт»
- •Упражнение аутотренинга
- •Психосоматика у детей
- •Детская невропатия
- •Нарушения питания
- •Тревожные расстройства
- •Энурез
- •Нарушения сна
- •Тики
- •Заикание
- •Вы контролируете или используете подростка, если…
- •Памятка
- •Если у вас тревожный ребенок
- •Упражнения
- •Челюсти
- •Лицо
- •Руки
- •Руки и плечи
- •Плечи и шея
- •Ноги
- •«Пловец»
- •«Снеговик»
- •«Дерево»
- •«Кощей Бессмертный»
- •«Марионетка»
- •«Яйцо»
- •«Бревнышко»
- •«Колобок»
- •«Гусеница»
- •Ползание на животе
- •«Червячок»
- •Ползание на четвереньках
- •«Слоник»
- •«Гусенок»
- •«Паучок»
- •«Ласточка»
- •«Бревнышко по стене»
- •«Вверх – вниз»
- •«Воздушный шарик»
- •«Слоненок»
- •«Забор»
- •«Будильник»
- •«Свободная речь»
- •Заключение
Герпес
Молодая замужняя женщина увидела на вечере выпускников свою первую любовь. Сказала мужу, что решила навестить родителей в деревне и уехала со школьным другом. В дороге у нее появились такие болезненные высыпания на половых губах, что пришлось вернуться домой не солоно хлебавши. Так герпес спас ее от измены.
Герпес – рецидивирующее вирусное заболевание, проявляющееся лихорадочными высыпаниями-пузырьками размером от булавочной головки до чечевицы. Они вначале зудят, потом до них больно дотронуться. Затем пузырьки высыхают и отпадают без рубцевания. Высыпания локализуются в местах перехода кожи в слизистые оболочки, наиболее распространен лабиальный (губной) и генитальный герпес. Последний занимает второе место среди заболеваний, передающихся половым путем, причем женщины с генитальным герпесом в три раза чаще заболевают раком шейки матки. В происхождении герпеса определенную роль могут играть чувство вины, которое возникает из-за конфликта в сексуальной сфере, и страх загрязнения.
Эффективны упражнения аутогенной тренировки. Примерные формулы самовнушения: «Мой (болезненный участок) прохладный и чистый. Высыпания безразличны. Мой (болезненный участок) не причиняет мне страданий и быстро исцеляется. Я знаю, что могу быстро исцелить свои язвочки. Мои язвочки быстро исцеляются. В моем организме нет места для инфекции и герпеса».
Мышечные боли
Миофасциальный болевой синдром – одна из наиболее частых причин болей в мышцах шеи, плечевого пояса, спины и груди. Они локализуются симметрично в области крупных суставов и сопровождаются утренней скованностью. Боли длительные, постоянные, периодически становятся очень сильными. Легкие физические упражнения снижают как боль, так и скованность.
Мышцы напряжены и болезненны при надавливании, в них определяются участки уплотнения и активные пусковые точки. При надавливании на такую точку больной вздрагивает от резкого усиления боли, которая отдает в специфическую для этой точки зону. Невозможность расслабиться приводит к спазму мышц, возникающая боль усиливает напряжение и приводит к еще большему спазму.
У пациентов наблюдается конфликт между агрессивностью и кротостью, когда хочется, но при этом страшно схватиться с врагом. Хронически подавленная агрессивность проявляется в повышении мышечного тонуса в шее и плечах. Боли в центре груди возникают при скрытом конфликте с близким человеком, переживании утраты – тоска гнетет, «сжимает грудь». Боль между лопатками появляется при ожидании «удара в спину». Боль в пояснице может быть при нежелании взваливать на себя груз ответственности и сексуальных проблемах. Боли и судороги в икрах связаны со сдерживаемым желанием убежать от чего-то или пнуть обидчика.
Мышечные спазмы
Молодая пианистка, дочь известного музыканта, после окончания консерватории работала концертмейстером в Большом театре. Из-за постепенно усиливающегося спазма кистей она перестала справляться с работой. У нее снизилось настроение, появилось нежелание жить, она ушла в лес и отморозила кисти рук.
При поступлении в клинику Юля – будем так ее называть – рассказала, что музыкой никогда не увлекалась, боялась экзаменов и выступлений, во время которых сильно потели ладони, играла, как «заведенная кукла». В то же время она гордилась высокой техникой своей игры, много времени проводила за инструментом. Близких друзей и подруг Юля никогда не имела, сохранила девственность.
На работе у пациентки не сложились отношения с дирижером, однажды на репетиции она сильно обиделась на него, во время игры быстрого пассажа у нее возник спазм кистей, который стал повторяться при исполнении этого места. Юля потеряла уверенность в себе, шла на работу, как на экзамен, опасалась потерять профессию. Принимала транквилизаторы, из-за которых чувствовала себя апатичной, играла без экспрессии, вызывая критику дирижера.
Во время ответственного выступления у Юли возник спазм, она не могла продолжать аккомпанировать певцу, ее пришлось заменить, это сильно ударило по самолюбию пациентки. Оформила больничный лист у психиатра, переживала, что на работе ее сочтут «психом», не видела выхода из сложившейся ситуации.
Была проведена кризисная терапия, в ходе которой выровнялось настроение, Юля стала живее, общительнее, увлеклась молодым сотрудником, навещавшим ее в клинике. Овладела навыками аутогенной тренировки, появилась уверенность, что благодаря им сможет справиться с мышечным напряжением в кистях. Перед выпиской приняла участие в
праздничном концерте, организованном в отделении. Спазм кистей больше не возникал.
Самая распространенная форма мышечного спазма – писчий спазм, сковывание кисти при письме. Судорога может охватывать всю руку и возникать не только при письме, но и при еде, питье, бритье, игре на музыкальных инструментах.
Писчий спазм проявляется при волнении и при посторонних. Он возникает преимущественно у мужчин и иногда сочетается с тиками, спастической кривошеей и заиканием. В большинстве случаев имеется профессиональная необходимость писать много, быстро, красиво или отчетливо.
Склад личности больного – консервативный, догматичный, малоспособный к фантазиям и рефлексии, обычно эти люди сильно привязаны к семье. За внешней скромностью может скрываться безмерное честолюбие.
Вызывающим событием нередко служит конфликт между искушением прибегнуть к обману и требованиями совести, например, у банковских служащих, бухгалтеров с обостренным чувством долга. Писчий спазм препятствует совершению преступления, поскольку не дает им составить или подписать ложный документ. У секретарей встречается спазм машинисток, связанный с тем, что они испытывают глубокое нежелание печатать определенный текст или выполнять заказ определенного лица. У моральных мазохистов профессиональный спазм может возникнуть при близости запретного успеха.
Спастическая кривошея проявляется в непроизвольных поворотах головы в сторону, чаще возникающих внезапно и резко, но иногда развивающихся медленно, малозаметно. Голова может поворачиваться в разной степени: от едва заметного до стойкого полного отведения в сторону. Повороту головы часто предшествует судорожное напряжение мускулатуры шеи и затылка. В легких случаях и в начальной стадии возникает лишь вращательное движение головы на несколько секунд, как при тесном воротничке (Мюллер в фильме «Семнадцать мгновений весны»). Поворот головы в сторону символизирует отворачивание от конфликтной ситуации или от человека.