Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Команда_первых_создание_флагманских_центров_больниц_в_Москве

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
47.18 Mб
Скачать

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

КОМАНДА ПЕРВЫХ

создание

флагманских центров больниц

в москве

москва 2023

7

 

Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

КОМАНДА ПЕРВЫХ

СОЗДАНИЕ

флагманских центров больниц В МОСКВЕ

Москва ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

2023

УДК 614.2 ББК 51.1п

K63

K63 Команда первых: создание флагманских центров больниц в Москве / [сост. А. В. Ракова и др.]. – М. : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2023. – 368 с.

УДК 614.2 ББК 51.1п

© ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2023

Сведения о составителях

Ракова Анастасия Владимировна, заместитель мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития

Катаева Наталья Юрьевна, начальник управления заместителя мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития

Афонькина Ольга Руслановна, первый заместитель начальника управления заместителя мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития

Хрипун Алексей Иванович, министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

Шинкарук Елена Вячеславовна, председатель Комитета государственных услуг города Москвы

Токарев Алексей Сергеевич, заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Старшинин Андрей Викторович, заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Ефремова Елена Александровна, заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Тыров Илья Александрович, заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Попова Элла Васильевна, заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Черепанов Михаил Александрович, советник руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Шалыгина Оксана Владимировна, заместитель руководителя Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Филиппов Владимир Эдуардович, заместитель руководителя Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Федин Алексей Борисович, начальник управления организации стационарной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы

Шишко Юлия Николаевна, заместитель председателя Комитета государственных услуг города Москвы

Лесовая Татьяна Александровна, начальник Управления экономического анализа и финансовых расчетов ОМС Департамента здравоохранения города Москвы

Беляева Полина Вадимовна, руководитель прессслужбы Департамента здравоохранения города Москвы

Фирсова Тамара Игоревна, начальник Управления организации стационарного социального обслуживания Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Сокорева Ирина Евгеньевна, начальник Управления кадровой политики и образования Департамента здравоохранения города Москвы

Парфенов Игорь Павлович, главный врач ГБУЗ «ГКБ им. В. В. Вересаева ДЗМ»

Шабунин Алексей Васильевич, главный врач ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ»

Саликов Александр Викторович, главный врач ГБУЗ «ГКБ им. В.М. Буянова ДЗМ»

Вечорко Валерий Иванович, главный врач ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О. М. Филатова ДЗМ»

Петриков Сергей Сергеевич, директор ГБУЗ «НИИ СП им. Н. В. Склифосовского ДЗМ»

Хайруллин Ильдар Индусович, главный врач ГБУЗ «ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова ДЗМ»

Рубцов Николай Владимирович, директор ГБУ «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций, оказывающих стационарную и специализированную медицинскую помощь, ДЗМ»

Аксенова Елена Ивановна, директор ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Камынина Наталья Николаевна, заместитель директора по научной работе ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Макарцева Юлия Сергеевна, заместитель директора ГАУ «Институт дополнительного профессионального образования работников социальной сферы»

Сафиуллин Владлен Альбертович, заместитель директора ГКУ «Ресурсный центр развития социальных коммуникаций»

Белышев Сергей Юрьевич, заместитель главного врача по ургентной помощи ГБУЗ «ГКБ им. В. В. Вересаева ДЗМ»

Баринов Юрий Владимирович, заместитель главного врача по ургентной помощи ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ»

Власов Игорь Витальевич, заместитель главного врача по ургентной помощи ГБУЗ «ГКБ им. В. М. Буянова ДЗМ»

Османов Осман Абдулмаликович, заместитель главного врача по ургентной помощи ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О. М. Филатова ДЗМ»

Навзади Фархад Мохаммадович, заместитель главного врачапоургентнойпомощиГБУЗ«НИИСПим.Н.В.Склифосовского ДЗМ»

Магомедов Марат Адессович, заместитель главного врачапоургентнойпомощиГБУЗ«ГКБ№1им.Н.И.Пирогова ДЗМ»

Петрова Маргарита Ивановна, старшая медицинская сестра общего медицинского персонала № 1 Московского городского офтальмологического центра ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ»

Залещук Константин Александрович, старший медицинский брат отделения неврологической реанимации ГБУЗ «ГКБ им. В. М. Буянова ДЗМ»

Лукьянова Юлия Нормурадовна, старшая медицинская сестра приемного отделения ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О. М. Филатова ДЗМ»

Казачухина Ирина Валерьевна, старшая медицинская сестра флагманского центра ГБУЗ «НИИ СП им. Н. В. Склифосовского ДЗМ»

Яблонцева Анжела Валерьевна, старшая медицинская сестра приемного отделения ГБУЗ «ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова ДЗМ»

Макарьянц Алексей Михайлович, директор Департамента ЕМИАС в стационарных медицинских организациях ГКУ «ИАЦ в сфере здравоохранения города Москвы»

Рязанов Василий Серафимович, начальник управления эксплуатации и сопровождения Департамента ЕМИАС

встационарных медицинских организациях ГКУ «ИАЦ

всфере здравоохранения города Москвы»

Чернявский Владимир Евгеньевич, начальник управления по развитию программного обеспечения Департамента ЕМИАС в стационарных медицинских ГКУ «ИАЦ в сфере здравоохранения города Москвы»

Локштанова Александра Игоревна, руководитель образовательного центра «Академия искреннего сервиса» ГБУ МФЦ города Москвы

Пичугина Екатерина Викторовна, заместитель руководителя образовательного центра «Академия искреннего сервиса» ГБУ МФЦ города Москвы

Перминов Александр Юрьевич, руководитель инфор- мационно-аналитического центра ГБУЗ «НИИ СП им. Н. В. Склифосовского ДЗМ»

Туманова Анастасия Валерьевна, старшая медицинская сестра флагманского центра ГБУЗ «ГКБ им. В. В. Вересаева ДЗМ»

Овсова Анна Анатольевна, начальник отдела образовательных программ и междисциплинарных проектов ГБУ «Московский центр аккредитации и профессионального развития в сфере здравоохранения»

Кислый Алексей Игоревич, начальник отдела технического сопровождения оценочных процедур ГБУ «Московский центр аккредитации и профессионального развития в сфере здравоохранения»

Руснак Иван Борисович, начальник отдела проектного управления развитием цифровых технологий ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Гажева Анастасия Викторовна, начальник отдела координации организационно-методической работы в здравоохранении ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Коробова Елена Михайловна, начальник методологического отдела образовательного центра «Академия искреннего сервиса» ГБУ МФЦ города Москвы

Лыпко Елена Сергеевна, начальник управления администраторов стационаров ГБУ МФЦ города Москвы

Чистякова Наталья Викторовна, руководитель четвертого дивизиона ГБУ МФЦ города Москвы

Башкиров Виктор Викторович, руководитель проектов отдела управления проектами управления сопровождения и администрирования проектов Департамента ЕМИАС в стационарных медицинских организациях ГКУ «ИАЦ в сфере здравоохранения города Москвы»

Макеев Петр Александрович, начальник отдела анализа данных и методологии оказания стационарной и специализированной помощи ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Восканян Шушаник Леваевна, главный специалист организационно-методического отдела по стационарной помощи ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Мингалева Вилена Петровна, ведущий специалист организационно-методического отдела по стационарной помощи ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Исрапиев Магомед Вахарсолтович, специалист орга- низационно-методического отдела по стационарной помощи ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Кочакова Анастасия Александровна, специалист орга- низационно-методического отдела по стационарной помощи ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Воронцова Татьяна Владимировна, ведущий специалист отдела проектного управления развитием цифровых технологий ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Матвеева Евгения Алексеевна, аналитик концепций и программ развития цифровых технологий ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Корягин Андрей Николаевич, аналитик отдела сопровождения цифровых решений ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Данилова Татьяна Сергеевна, начальник отдела методологии формирования тарифов и расчетов ОМС Департамента здравоохранения города Москвы

Павлов Дмитрий Алексеевич, ведущий специалист отдела методологии формирования тарифов и расчетов ОМС Департамента здравоохранения города Москвы

Бурковская Юлия Валерьевна, научный сотрудник отдела исследований общественного здоровья ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Нечаев Олег Игоревич, научный сотрудник отдела организации здравоохранения ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»

Фоменко Наталья Сергеевна, ведущий научный сотрудник ГБУЗ «НИИ СП им. Н. В. Склифосовского ДЗМ»

Оглавление

ГЛАВА 1

ИСТОРИЯ. ПРЕДПОСЫЛКИ

8

1.1. Анализ мировых практик по реорганизации системы оказания

10

скорой и неотложной медицинской помощи

1.2. Определение потребности в изменении системы

 

оказания экстренной и неотложной медицинской

46

помощи в городе Москве

глава 2

Проектирование и строительство

флагманских центров

50

2.1. Городские клинические больницы как фундамент новых флагманских центров

2.2.Выбор локации для строительства современных флагманских центров

2.3.Современные подходы к архитектурным решениям клиник

2.4.Единые подходы к строительству, дизайну, зонированию помещений в новых флагманских центрах Москвы

2.5.Единый стандарт оборудования и оснащения

2.6.Рекордные темпы строительства

52

87

92

101

126

137

ГЛАВА 3

РАЗРАБОТКА НОВОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3.1.Основные подходы к стандартизации медицинской помощи во флагманских центрах

3.2.Формирование команды экспертов: представители медицинского сообщества, специалисты ИТ, эксперты по кадрам и экономике, управленческий потенциал

3.3.Анализ фактических показателей обращаемости за медицинской помощью

в экстренной и неотложной форме за 2019–2022 гг. в стационары города Москвы

3.4.Выборка типовых случаев обращения за медицинской помощью, типизация и категорирование

3.5.Описание логистического и медицинского процесса оказания помощи пациентам при типовых поводах к обращению за медицинской помощью

3.6.Стандартизация оказания медицинской помощи с учетом требований санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации

3.7.Разработка, пилотирование и внедрение алгоритма медицинской сортировки пациентов («триаж») с использованием цифрового помощника

3.8.Разработка метрик контроля качества и эффективности оказания экстренной и неотложной медицинской помощи во флагманских центрах

ГЛАВА 4

УПРАВЛЕНЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

4.1.Изменение схемы маршрутизации экстренных пациентов в городе с учетом запуска флагманских центров

4.2.Расчет пропускной способности каждого флагманского центра по профилям медицинской помощи при плановой работе и в условиях пиковых нагрузок

4.3.Определение возможных логистических маршрутов при осуществлении медицинской эвакуации пациентов бригадами скорой медицинской помощи и ЦЭМП

глава 5

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

5.1.Расчет нормативной себестоимости лечебно-диагностических процессов

5.2.Создание группы тарифов для оплаты случаев медицинской помощи

во флагманских центрах до госпитализации пациента на круглосуточную койку

5.3. Определение алгоритма пересмотра госпитальных тарифов с учетом введения диагностических тарифов

144

146

152

160

180

184

190

196

208

216

218

226

234

240

242

246

264

глава 6

КАДРЫ. ОБРАЗОВАНИЕ

6.1.Определение общих принципов формирования штатного расписания

6.2.Формирование штатных расписаний

флагманских центров

6.3.Определение кадрового дефицита, разработка и проведение оценочных процедур для новых сотрудников

6.4.Матрица компетенций сотрудников

флагманских центров

6.5.Формирование образовательных программ по профилям медицинской помощи, межпрофильным взаимодействиям, командной работе, «гибким навыкам»

6.6.Создание уникальной образовательной платформы –

образовательного полигона

6.7.Реализация образовательных программ на образовательных площадках

6.8.Медицинские сестры как часть команды флагманских центров

глава 7

СОЦИАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ

7.1.Создание службы социальных координаторов для решения социальных вопросов

7.2.Внедрение в практику работы медицинских психологов для взаимодействия с пациентом и его родственниками

7.3.Разработка единых скриптов для контакт-центров флагманских центров

7.4.Ориентированность на пациента и сопровождающих лиц

7.5.Служба администраторов флагманских центров больниц

глава 8

ЦИФРОВИЗАЦИЯ

8.1.Цифровая интеграция с экстренными службами города, онлайн-передача информации

8.2.Доступность всей медицинской документации онлайн, мобильные версии АРМ врача и медицинской сестры

8.3.Система помощи и поддержки принятия врачебных решений

с применением искусственного интеллекта

8.4.Телемедицинская связь с Центром критических состояний

8.5.Роботы-помощники

274

276

278

286

288

300

308

314

316

324

326

328

330

332

334

340

342

346

354

360

364

ИСТОРИЯ.

ПРЕДПОСЫЛКИ

Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение