Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Нормальная_физиология_Дегтярева_В_П_,_Будылиной_С_М

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

24.03.2024

Размер:

5.56 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 7410 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

5.3. Роль и функции гормонов		223
5.4.	Классификация гормонов	224
5.5.	Свойства и особенности действия гормонов	225
5.6.	Основные этапы жизни гормонов	226
5.7.	Механизмы действия гормонов	229

5.8.Роль желез внутренней секреции в развитии и формиро-

вании челюстно-лицевой области

231

Г л а в а 6. Частная физиология желез внутренней секреции. —

С.М.	Будылина		234
6.1.	Гипоталамус как эндокринная структура		234
6.2.	Гипофиз		235
	6.2.1.	Эффекторные гормоны гипофиза	235
	6.2.2.	Тропные гормоны гипофиза	237
	6.2.3.	Нейрогормоны гипофиза	239
	6.2.4.	Влияние гормонов гипоталамо-гипофизарной	сис-
		темы на структуры челюстно-лицевой области	. . . . 240
6.3.	Щитовидная железа		241

6.3.1.Влияние гормонов щитовидной железы на струк-

		туры челюстно-лицевой области	243
6.4.	Околощитовидные железы		245
6.5.	Надпочечники		246
	6.5.1.	Мозговое вещество надпочечников	246
	6.5.2.	Корковое вещество надпочечников	248
6.6.	Поджелудочная железа		251
6.7.	Половые железы		256

6.7.1.Гормональная регуляция менструального цикла . . . 257

	6.7.2.	Регуляция деятельности половых желез.	260
6.8.	Гормональная функция плаценты		260
6.9.	Эпифиз		262
6.10. Тимус (вилочковая железа)			262
6.11. Диффузная эндокринная система			263
	6.11.1. Гормоны желудочно-кишечного тракта		263
	6.11.2. Тканевые гормоны		265
	6.11.3. Антигормоны		266
Г л а в а 7. Кровь. — Т.П. Семина, Л.В. Кучерова			267
7.1. Общие свойства и функции крови			268
	7.1.1.	Константы крови	270

7.1.2.Взаимосвязь физико-химических свойств крови и

функций органов ротовой полости

277

7.2. Характеристика плазмы и форменных элементов крови. . . 277

7.2.1.	Эритроциты	278
7.2.2.	Лейкоциты	280
7.2.3.	Тромбоциты	284

7.2.4.Взаимосвязь компонентов полости рта с системой

	крови	285
7.3. Свертывание крови		286
7.3.1.	Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз	290
7.3.2.	Коагуляционный гемостаз	293
7.3.3.	Фибринолиз	295
7.3.4.	Противосвертывающие механизмы	296
7.3.5.	Защитная роль системы гемостаза полости рта . . . .	299

7.4.	Группы крови	300
7.5.	Иммунные функции полости рта	304
Г л а в а 8. Кровообращение. — О.С. Раевская, ОМ. Карцева		. . 306
8.1.	Свойства сердечной мышцы	307

8.2.Фазовый анализ одиночного цикла сердечной деятель-

ности

314

8.3.Методы исследования деятельности сердца и сосудов . . . 316

8.4.	Регуляция деятельности сердца	330
8.5.	Функциональная организация сосудистой системы	338
8.6.	Микроциркуляция	340
8.7.	Регуляция местного кровообращения	344

8.8.Морфофункциональные особенности капиллярного кро-

	вообращения	349
8.9.	Регуляция тонуса сосудов	350
8.10.	Регуляция системного кровообращения	352
8.11.	Лимфообращение	354

8.12.Особенности микроциркуляции в челюстно-лицевой об-

ласти и органах полости рта

357

8.13.Регуляция кровообращения в тканях челюстно-лицевой


	области		362
Г л а в а		9. Дыхание. — Н.В. Климина, М.М. Костюшин	365
9.1.	Биомеханика вдоха и выдоха		365
9.2.	Легочные объемы		368
9.3.	Транспорт газов кровью		373
9.4.	Регуляция дыхания		378
9.5. Дыхание при пониженном атмосферном давлении			386
9.6.	Дыхание при повышенном атмосферном давлении		387
9.7.	Роль полости рта в процессе дыхания		388
Г л а в а		10. Пищеварение. — М.М. Костюшин	392
10.1.	Физиологические основы голода и насыщения		394
10.2.	Общая характеристика процесса пищеварения		399
10.3.	Функции желудочно-кишечного тракта		402
10.4.	Типы пищеварения		404
10.5.	Принципы регуляции процессов пищеварения		405

10.6.Модульная концепция морфофункциональной организа-

	ции деятельности крупных пищеварительных желез	408
10.7.	Методы изучения функций пищеварительного аппарата	408
10.8.	Пищеварение в полости рта	413
	10.8.1. Состав и свойства слюны	418
	10.8.2. Функции слюнных желез	419
	10.8.3. Регуляция деятельности слюнных желез	421
	10.8.4. Всасывание в полости рта	424
	10.8.5. Глотание	425
10.9.	Пищеварение в желудке	425
	10.9.1. Функции желудка	426
	10.9.2. Секреторная деятельность желудка. Состав и	429
	свойства желудочного сока	429
	10.9.3. Фазы желудочной секреции	432
	10.9.4. Регуляция желудочной секреции	435
10.10. Пищеварение в начальном отделе тонкой кишки		436

10.10.1. Функции печени	437
10.10.2. Секреция поджелудочной железы	440
10.11. Пищеварение в тонкой кишке	444
10.12. Всасывание	448
10.13. Пищеварение в толстой кишке	454
10.14. Дефекация	456

Г л а в а 11. Обмен веществ и энергии. Основы рационального


питания. — Л. А. Кручинина, О.М. Карцева		. 457
11.1.	Обмен белков	458
11.2.	Обмен жиров	459
11.3.	Обмен углеводов	461
11.4.	Обмен минеральных веществ и воды	462
11.5.	Физиологическая роль витаминов	465
11.6.	Обмен энергии	467
11.7.	Основы рационального питания	471

11.8.Роль рецепторов полости рта в проявлении специфичес-

кого динамического действия пищи

473

11.9.Влияние количественного и качественного состава пищи


	на состояние органов и тканей полости рта		476
11.10. Особенности пищевого рациона и способы питания боль-
	ных с патологией челюстно-лицевой области		477
Г л а в а		12. Терморегуляция. — О.М. Карцева, С.М. Будылина	478
12.1.	Значение температуры для жизненных процессов		478
12.2.	Температурный гомеостаз		480
12.3.	Химическая терморегуляция		483
12.4.	Физическая терморегуляция		484
12.5.	Температурная карта полости рта		487
Г л а в а		13. Выделение. — Л.А. Кручинина	491
13.1.	Методы изучения функции почек		492
13.2.	Выделительная функция почек		492
13.3.	Особенности кровоснабжения почки		495
13.4.	Процесс образования мочи		495
13.5.	Гомеостатическая функция почек		504

13.5.1.Роль почек в регуляции водно-электролитного

		баланса	504
	13.5.2.	Участие почек в регуляции кислотно-основного	508
		состояния	508
	13.5.3.	Инкреторная функция почек	509
	13.5.4.	Метаболическая функция почек	511
	13.5.5. Роль почек в регуляции минерального обмена в		512
		тканях зубов	512
13.6.	Регуляция мочеобразовательной функции почек		512
13.7.	Мочеиспускание и его регуляция		514
13.8.	Выделительная функция других органов		515
Г л а в а 14. Физиология сенсорных систем. — С.М. Будылина,
В. П. Дегтярев, Л. В. Кучерова			517
14.1.	Общие принципы работы сенсорных систем		518

14.2.Структурно-функциональная организация сенсорных

систем

519

14.2.1. Периферический отдел сенсорных систем	519
14.2.2. Проводниковый отдел сенсорных систем	526
14.2.3. Центральный (корковый) отдел сенсорных систем	529
14.3. Свойства сенсорных систем	532
14.4. Кодирование информации в сенсорных системах	535
14.4.1. Коды нервной системы	535
14.4.2. Кодируемые характеристики раздражителя	536
14.5. Взаимодействие сенсорных систем	538
14.6. Регуляция деятельности сенсорных систем	539

Г л а в а	15. Частная физиология сенсорных систем. — С.М. Бу-	541
дылина,	В. П. Дегтярев, Л.В. Кучерова
15.1. Сенсорная система зрения		541
15.1.1. Рецепторный (периферический) отдел		541
15.1.2. Проводниковый отдел		545
15.1.3. Корковый отдел		550
15.1.4. Цветовое зрение		554
15.1.5. Характеристики зрения		556
15.2. Сенсорная система слуха		564
15.2.1. Структурно-функциональная характеристика		565
15.2.2. Восприятие высоты, силы звука и локализация		570
	источника звука
15.3. Вестибулярная сенсорная система		574
15.3.1. Структурно-функциональная характеристика		574
15.3.2. Функциональные связи вестибулярной сенсорной		577
	системы
15.4. Сенсорная система движения (кинестетическая система)		579
15.4.1. Структурно-функциональная характеристика		579
15.5. Внутренние (висцеральные) сенсорные системы		580
15.6. Сенсорная система вкуса		581
15.6.1. Структурно-функциональная характеристика		583
15.6.2. Механизм вкусового восприятия		584
15.6.3. Факторы, влияющие на вкусовое восприятие		585
15.7. Сенсорная система обоняния		586
15.7.1. Классификация пахучих веществ и запахов		586
15.7.2. Структурно-функциональная характеристика		587
15.7.3. Восприятие запахов		588
15.7.4. Особенности кодирования обонятельной информа-		589
	ции
15.8. Соматосенсорная система		590
15.8.1. Тактильная сенсорная система		590
15.8.2. Температурная сенсорная система		593
15.9. Болевая (ноцицептивная) сенсорная система		595
15.9.1. Классификация боли		596
15.9-2. Структурно-функциональная характеристика сис-		600
	темы

15.9.3.Методы исследования болевой чувствительности . . 604

15.9.4.Эндогенная антиноцицептивная (обезболивающая)

система	605
15.9.5. Механизмы регуляции болевой чувствительности	606
15.9.6. Физиологические основы обезболивания	612
15.9.7. Особенности формирования дентальных болей . . . .	614

15.9.8. Эндогенная система контроля и регуляции денталь-

ной боли	617
15.9.9. Стоматологические аспекты	618
Г л а в а 16. Высшая нервная деятельность. — В.П. Дегтярев	. . 620
16.1. Безусловные рефлексы	620
16.2. Обучение	623
16.3. Условные рефлексы	626
16.3.1. Правила выработки условных рефлексов	626
16.3.2. Локализация и механизмы образования временной
связи	628
16.3.3. Конвергентный механизм формирования времен-	631
ной связи	631
16.3.4. Условные рефлексы в стоматологии	631
16.4. Торможение условных рефлексов	632
16.4.1. Безусловное торможение	633
16.4.2. Условное (внутреннее) торможение	634
16.4.3. Механизмы условного (внутреннего) торможения	636
16.5. Свойства нервных процессов	638
16.6. Типы высшей нервной деятельности	639
16.7. Влияние зубных протезов на физиологические функции	641
Г л а в а 17. Высшие психические функции. — В. П. Дегтярев	. . 643
17.1. Внимание	643
17.1.1. Нейрофизиологические механизмы внимания	644
17.1.2. Модулирующие системы мозга	645
17.2. Память	646
17.2.1. Виды памяти	646
17.2.2. Процессы памяти	649
17.2.3. Физиологические механизмы кратковременной па-
мяти	650
17.2.4. Физиологические механизмы долговременной па-
мяти	651
17.3. Мотивации	652
17.4. Эмоции	655
17.5. Мышление	661
17.5.1. Физиологическая сущность мышления	661
17.6. Язык	664
17.7. Речь	665
17.7.1. Развитие речи	666
17.7.2. Вторая сигнальная система	666
17.7.3. Формы речевой деятельности	667
17.7.4. Функции речи	668
17.7.5. Физиологические основы речи	669
17.8. Сознание	670
17.8.1. Соотношение сознания и подсознания	672
17.8.2. Теории сознания	673
Г л а в а 18. Физиология сна. — В.П. Дегтярев	676
18.1. Биологическое значение сна	676
18.2. Объективные характеристики (признаки) сна	677
18.3. Потребность в сне	679
18.4. Теории сна	680

18.5.	Сновидения	684
18.6.	Гипноз	685

Гл а в а 19. Системная организация поведения.— В.П. Дегтярев 687

19.1.Этапы (узловые механизмы) формирования функциональ-

ной системы поведенческого акта	687
19.2. Системное квантование поведения	691
19.3. Системная организация трудовой деятельности человека	694
19.4. Труд учащихся и студентов	704
19.5. Особенности труда врача-стоматолога	707
19.5.1. Деонтологические аспекты работы врача-стомато-	712
лога	712
Г л а в а 20. Воспроизведение. — Ю.Л. Пацевич	715
20.1. Фазы полового развития	715
20.2. Половые функции человека	716
20.3. Особенности эндогенной половой активации	718
20.3.1. Эндогенная половая активация у женщин	718
20.3.2. Эндогенная половая активация у мужчин	721
20.4. Нейрогуморальная регуляция половых функций	722
20.5. Формирование половой мотивации и полового поведения	723
20.6. Анатомо-физиологические аспекты полового поведения	725
20.7. Особенности структурно-функциональных составляющих	728
полового акта у мужчин и женщин	728
20.8. Роль социальных факторов в реализации половых функ-	729
ций человека	729
20.9. «Нетрадиционный» секс — соблазны и опасности	730
Список литературы	733

Г л а в а 1 ВВЕДЕНИЕ

1.1. Основные понятия физиологии

Физиология — наука, изучающая процессы жизнедеятельности организма. В ходе своего развития физиология прошла несколько этапов: эмпирический, анатомо-физиологический, функциональный. На каждом этапе в изучении физиологического процесса или явления имело место два направления (подхода) — аналитическое и системное.

Аналитическое направление характеризуется изучением конкретного процесса, протекающего в каком-либо живом объекте (органе, ткани или клетке), как самостоятельного, т.е. вне связи его с другими процессами в изучаемом объекте. Такое направление дает всестороннее представление о механизмах данного процесса. В основе аналитического подхода лежат представления о структурно-функциональной организации живого организма: клетке, ткани, органе, физиологической системе.

Клетка — структурная и функциональная основа всех живых организмов, способная размножаться, видоизменяться и реагировать на раздражение.

Ткань — исторически сложившаяся система клеток и неклеточных структур, объединенных общностью строения, функции и развития.

Орган — часть целого организма, обособленная в виде комплекса тканей, сложившегося в процессе эволюционного развития и выполняющего определенные специфические функции.

Физиологическая система — совокупность тканей и органов, связанных общей функцией.

Функция — форма деятельности, характерная для живой структуры на любом уровне организации.

Системное направление ставит своей целью изучение конкретного процесса во взаимосвязи его с другими, протекающими на уровне организма, как единого целого образования. Для физиологии как науки необходимы оба эти направления. В истории развития физиологии соотношение этих направлений изменялось: на ранних этапах преобладало аналитическое направление, на более поздних — системное. Для современного этапа характерно дальнейшее углубление аналитического подхода (изучение процессов на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях). Вместе с тем стало обычным соотнесение этих процессов с функциями целого организма. Открытие системных закономерностей в деятельности живого организма показало, что для выполнения определенных фун-

кций происходит избирательное объединение его отдельных органов и их систем, обеспечивающее достижение полезного приспособительного результата. Такие объединения были названы П.К. Анохиным функциональными системами.

Функциональной системой называют совокупность центральных и периферических образований организма, деятельность которых направлена на достижение полезного приспособительного результата. Эта совокупность периферических и центральных структур, их процессов и механизмов, которые функционируют как единое целое, складывается динамически. Объединение функций различных органов и систем органов (т.е. интеграция их функций) осуществляется за счет их способности к взаимодействию. Это взаимодействие обусловлено наличием в организме связей, или корреляций. Различают четыре вида корреляций.

Физическая корреляция реализуется через механические, электрические, оптические, звуковые, электромагнитные, тепловые и другие процессы (например, сокращение мышцы, прикрепленной к кости, вызывает ее перемещение или заполнение кровью полостей сердца приводит к растяжению их стенок и т. д.).

Гуморальная корреляция осуществляется через жидкие среды организма с помощью различных биологически активных химических веществ. Особенности этого вида корреляции:

•имеет место во всех организмах;

•имеет диффузный (генерализованный) характер, т.е. через жидкие среды вещество может достигать всех органов и тканей;

•относительно автономна;

•относительно специфична вследствие избирательной чувствительности клеток-мишеней к биологически активным веществам, в том числе гормонам и лекарственным препаратам, за счет наличия на их мембранах специфических рецепторов;

•относительно низкая скорость развития эффекта;

•инерционность действия, т.е. длительный период последействия.

Нервная корреляция осуществляется посредством нервной системы и имеет следующие особенности:

•большую скорость действия;

•точность связи;

•высокую специфичность — в реакции участвует строго определенное количество необходимых в данный момент компонентов.

Нервно-гуморальная корреляция возникла в процессе эволюции, когда произошло объединение нервного и гуморального

видов корреляций в нервно-гуморальную форму. При этом экстренное вовлечение в реакцию органов посредством нервной корреляции дополняется, пролонгируется и опосредуется гуморальными факторами.

Нервная и гуморальная корреляции играют ведущую роль в объединении (интеграции) составных частей (компонентов) организма в единое целое — организм. При этом они как бы дополняют друг друга своими особенностями. Например, гуморальная связь имеет генерализованный характер. Она одновременно реализуется во всем организме. Нервная связь имеет направленный характер, т.е. она наиболее избирательна — реализуется в каждом конкретном случае преимущественно на уровне определенных компонентов организма.

Для достижения полезного для организма приспособительного результата взаимосвязь между органами должна носить определенный, направленный характер, т.е. органы должны взаимодействовать между собой по определенным закономерностям. Такое взаимодействие в физиологии осуществляется благодаря процессам управления, или регуляции.

Регуляция — процесс изменения деятельности объекта в определенном направлении. Различают по видам корреляции четыре вида регуляции: физическую, гуморальную, нервную, нервно-гуморальную.

Регуляция функций — основа обеспечения постоянства внутренней среды организма и его адаптации к изменяющимся условиям существования, основа функционирования организма как целого.

1.2. Управление в живом организме

Организм как единое целое может существовать только при условии, когда составляющие его многочисленные органы и ткани функционируют с такой интенсивностью и в таком объеме, которые обеспечивают его адекватное уравновешивание в среде обитания. По словам И.П. Павлова, живой организм представляет собой сложную обособленную систему, внутренние силы которой постоянно уравновешиваются с внешними силами окружающей среды. В основе этого уравновешивания лежат процессы регуляции, управления физиологическими функциями.

Управление, регуляция в живых организмах представляет собой совокупность процессов, обеспечивающих необходимые режимы их функционирования, достижение определенных целей или полезных для организма приспособительных результатов. Понятно, что управление возможно лишь при наличии взаимосвязи органов и систем организма. Процессы регуляции охватывают все уровни организации живого

организма: субклеточный (молекулярный), клеточный, органный, системный, организменный, а также надорганизменный (популяционный, экосистемный, биосферный). Законы управления в сложных системах изучает кибернетика — наука об общих принципах управления в машинах, живых системах и обществе. Ее варианты (медицинская, физиологическая кибернетика) изучают процессы управления в живых организмах.

1.2Л. Принципы управления

Управление сложной системой с позиции кибернетики осуществляется с использованием трех основных принципов: 1) по рассогласованию (отклонению); 2) по возмущению; 3) по прогнозированию. В живых организмах эти принципы находят конкретное воплощение.

•Управление по рассогласованию (отклонению) предусматривает наличие механизмов, способных определить разность между задаваемым и фактическим значением регулируемой величины или функции. Эта разность используется для выработки регулирующего воздействия на объект регуляции, которое уменьшает величину отклонения. Примером такого управления является стимуляция образования глюкозы из гликогена и липидов при уменьшении ее содержания в крови. Это уменьшение определяется клетками гипоталамуса, которые стимулируют выработку адренокортикотролного гормона в гипофизе. Последний усиливает образование глюкокортикоидов в надпочечниках. Кортикоидные гормоны стимулируют в печени образование глюкозы из гликогена и липидов, что приводит к восстановлению нормального содержания сахара в плазме крови.

•Управление по возмущению предусматривает использование самого возмущения для выработки компенсирующего воздействия, в результате которого регулируемый показатель возвращается к исходному состоянию. Например, увеличение поступления глюкозы из кишечника в кровь стимулирует образование поджелудочной железой инсулина, увеличивающего депонирование глюкозы в форме гликогена и липидов в печени, мышцах и жировой ткани. Таким образом, возмущающее воздействие — усиленный приток глюкозы — явилось источником компенсирующего процесса — депонирования глюкозы, обеспечивающего поддержание исходной концентрации сахара в крови.

•Управление по прогнозированию предусматривает выработку управляющих воздействий при появлении сообщения о предстоящем возмущении. Такое управление носит опережающий характер, позволяет подготовить организм к предстоя-

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 7410 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Нормальная физиология

#
24.03.20249.72 Mб0НОРМАЛЬНАЯ ФЗЛ 1.pdf
#
24.03.20246.57 Mб2Нормальная физиология - Дегтярев.pdf
#
24.03.202423.96 Mб0Нормальная физиология - Яковлев.pdf
#
24.03.202485.38 Mб0Нормальная физиология.pdf
#
24.03.202461.61 Mб0Нормальная_физиология_В_М_Смирнова_А_В_Завьялова.pdf
#
24.03.20245.56 Mб1Нормальная_физиология_Дегтярева_В_П_,_Будылиной_С_М.pdf
#
24.03.2024568.36 Кб1Нормальная_физиология_конспект_лекций_Клаучек_С_В_,_Кудрин_Р_А_.pdf
#
24.03.2024774.18 Кб0Нормальная_физиология_конспект_лекций_Фирсова_С_С_,_Кузина_С_И_.pdf
#
24.03.202415.66 Mб0Нормальная_физиология_Краткий_курс_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик (1).pdf
#
24.03.202415.66 Mб0Нормальная_физиология_Краткий_курс_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик.pdf
#
24.03.20242.51 Mб0НОРМАЛЬНАЯ_ФИЗИОЛОГИЯ_ПОСОБИЕ_ДЛЯ_ПРАКТИЧЕСКИХ_ЗАНЯТИЙ_И_САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ.pdf