- •РАЗДЕЛ I. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ
- •ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ О ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •ГЛАВА 2. ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.в.
- •2.3. Развитие военной медицины в ХIX-XX веках
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •ГЛАВА 4. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •ГЛАВА 5. ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВОЙСК
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.6. Особенности ЛЭМ при применении противником ОМП
- •ГЛАВА 6. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВОЙСК
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •ГЛАВА 7. МЕДИЦИНСКОЕ СНАБЖЕНИЕ ВОЙСК
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом
- •ГЛАВА 8. УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части)
- •Условные обозначения
- •Вид повреждений
- •Вид повреждений
- •Локализация ранения
- •Локализация ранений и боевых поражений
- •Характер повреждения
- •Ранения, всего
- •Закрытые повреждения, всего
- •РАЗДЕЛ II. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СОЕДИНЕНИЙ (ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ)
- •ГЛАВА 9 . МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении ОМП
- •ГЛАВА 10. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) ПРИ ПЕРЕДВИЖЕНИИ
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •ГЛАВА 11. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) В ОБОРОНИТЕЛЬНОМ БОЮ
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •ГЛАВА 12. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) В НАСТУПАТЕЛЬНОМ БОЮ
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •ГЛАВА 13. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Рис. 121. Палатка УЗ-68.
- •Рис.120. Палатка УСТ-56.
- •Рис.122. Платка ПМК
- •Рис. 127. Установка угловых стоек
- •Рис. 133. Шлагбаум
- •Рис.134. Мачта с фонарем и флагом
- •Рис.138. Схема развертывания сортировочной площадки
- •Рис. 149. Площадка санитарной обработки ОСО.
- •ПРИЛОЖЕНИЯ
- •Приложение 1.
- •Приложение 2.
- •Приложение 3.
- •Приложение 4.
- •Приложение 5.
- •Приложение 6.
- •Приложение 7.
- •Приложение 8.
- •Приложение 9.
- •Приложение 10.
- •Приложение 11.
- •Приложение 12.
- •Приложение 13.
- •Приложение 14.
- •ОГЛАВЛЕНИЕ
создание резерва медицинского имущества для обеспечения работы подразделений в очагах;
подготовку ЭМЭ к приему в короткие сроки большого числа пораженных;
проведение мероприятий по защите сил и средств медицинской службы от ОМП.
Медицинский состав, имущество и транспорт, предназначенные для участия в ликвидации последствий применения противником ОМП, целесообразно заблаговременно включать в состав подразделений, которые могут создаваться перед началом боя командованием соединения (воинской части).
11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
Деятельность медицинской службы в ходе оборонительного боя организуется с учетом конкретной обстановки. Во всех случаях главное внимание уделяется быстрейшему розыску раненых, оказанию им первой медицинской помощи, сбору и вывозу (выносу) с поля боя.
При переходе к обороне медицинская служба соединения первого эшелона развертывает:
МПБ – в батальонных районах обороны в глубине вторых эшелонов (резервов) батальонов;
медицинские пункты отдельных воинских частей и подразделений, развернутых в полосе действия соединения в районах позволяющих обеспечить их максимально эффективное использование;
омедо (медр) - в глубине второго эшелона соединения, в районе развертывания подразделений тыла бригады;
Выделенный для усиления медицинской службы соединения и действующий в интересах соединения по решению вышестоящего начальника медицинской службы омедо может развертываться:
за вторым эшелоном соединения на противоположном фланге от расположения омедо соединения;
вблизи района развертывания омедо соединения, но на другом эвакуационном направлении;
развертываться частью сил и средств в районе ТПУ с созданием резерва сил и средств для их выделения в развернутые подразделения омедо (медр) и МПб.
Омедо, действующий в интересах соединений второго эшелона, находится в их тыловом районе в готовности к развертыванию на месте или выдвижению для медицинского обеспечения соединений при проведении ими контрудара.
Инженерное оборудование района развертывания военных медицинских частей и медицинских подразделений, независимо от условий перехода соединения к обороне, включается в перечень работ первой очереди.
538
Медицинское обеспечение передовых отрядов в полосе обеспечения организует начальник медицинской службы оперативного командования, а подразделений, обороняющих передовую позицию, – начальник медицинской службы соединения, от которого они выделены. Передовые отряды и подразделения, обороняющие передовую позицию, усиливаются средствами розыска раненых и больных, их сбора и эвакуации. Медицинские пункты подразделений, действующих в полосе обеспечения, обычно усиливаются автоперевязочной и врачом с имуществом для оказания первой врачебной помощи. Роты, действующие на отдельном направлении, усиливаются фельдшером и медицинским имуществом для оказания доврачебной (фельдшерской) помощи.
Раненые и больные эвакуируются: из передовых отрядов - в МПб и омедо (медр) соединений первого эшелона оперативного построения. При отходе передового отряда для эвакуации раненых и больных из подразделений, обороняющих передовую позицию, кроме санитарно-транспортных средств используются транспорт общего назначения и боевые машины.
Санитарные инструкторы рот и стрелки-санитары, получая информацию от командиров рот и взводов о появлении раненых в подразделениях, используя оборонительные сооружения, ротные и взводные укрытия, защитные свойства местности, скрытно приближаются к ним, оказывают первую медицинскую помощь и укрывают от повторных поражений. Особенно тщательно обследуют возможные места нахождения раненых: завалы, разрушенные оборонительные сооружения, зоны пожаров и т. д. При необходимости к этой работе привлекается личный состав подразделений.
Санитары-носильщики, санитары и личный состав, выделенный командирами, после оказания раненым и пострадавшим первой медицинской помощи выносят их из мест укрытия к ПСТ, мпр, а иногда и в МПб. При наличии возможности, раненые и больные, доставленные на ПСТ, перегружаются в транспортные средства и на них эвакуируются в МПб, где им оказывается доврачебная и первая врачебная и медицинская помощь. При невозможности вывоза раненых и больных за пределы ротного опорного пункта они сосредоточиваются на мпр. Для предупреждения повторных поражений при выносе (вывозе) раненых и больных максимально используются имеющиеся оборонительные сооружения и защитные свойства местности.
После оказания в МПб доврачебной и первой врачебной медицинской помощи раненых и пострадавших эвакуируют в омедо (медр) транспортом последнего, однако в случае необходимости для эвакуации может быть использован санитарный транспорт воинских частей и подразделений, а также транспорт общего назначения.
В омедо (медр) в зависимости от обстановки раненым и больным оказывают первую врачебную помощь и квалифицированную медицинскую помощи в полном или сокращенном объеме, после чего они эвакуируются санитарными транспортными средствами вышестоящего начальника медицинской службы.
539
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
При угрозе выхода противника в район развертывания омедо (медр) соединения и в случае вклинения противника в оборону наших войск он высвобождается от раненых и больных и готовится к перемещению на новое место. При этом объем медицинской помощи раненым и больным сокращается. Раненые и больные эвакуируются на этапы медицинской эвакуации, развернутые в глубине обороны, всеми санитарными транспортными средствами и транспортом общего назначения.
Впериод перемещения этапов медицинской эвакуации поток раненых и больных из воинских частей (подразделений) переключается назаблаговременно развернутые в новых местах МПб других воинских частей и омедо (медр), развернутые в глубине обороны.
Лечебно-эвакуационные мероприятия при ликвидации последствий применения противником ОМП осуществляются личным составом подразделений, подвергшихся воздействию, а также спасательным отрядом. В состав отряда, как правило, включают медицинский состав подразделений сбора и эвакуации омедо (медр) с необходимым медицинским имуществом и санитарным транспортом. В очагах массового поражения первая помощь (медицинская) оказывается в основном в порядке само- и взаимопомощи, а наиболее тяжелораненым – санитарными инструкторами, санитарамистрелками и санитарами. Из очагов раненые и пораженные вывозятся в омедо (медр). Медицинский состав при действиях в зонах радиоактивного заражения
всухую погоду в пешем порядке или на открытых машинах надевает респираторы, защитные плащи, чулки и перчатки, в зонах химического и биологического заражения - противогазы, защитные плащи, чулки и перчатки. В сырую погоду при действиях в зонах радиоактивного заражения применяются только средства защиты кожи.
Вобороне не всегда возможно приблизить омедо (медр) к очагам массового поражения вследствие угрозы захвата противником этих районов. Они, как правило, будут развертываться на значительном удалении, в стороне от возможного главного удара противника. В связи с этим раненые и пораженные подлежат практически одномоментной эвакуации из очагов поражения.
Омедо (медр) работу по оказанию медицинской помощи в этих условиях организует в зависимости от конкретной обстановки. Объем медицинской помощи, как правило, сокращается до неотложных мероприятий первой врачебной помощи. Медицинская сортировка нередко будет проводиться на автомобилях. В ходе ее выявляют пораженных, которые не могут быть эвакуированы на следующий этап медицинской эвакуации без оказания медицинской помощи в омедо (медр). Остальным пораженным непосредственно на доставившем их транспорте проводят несложные медицинские манипуляции (введение антидотов, сердечных и дыхательных стимуляторов, обезболивающих средств, исправление повязок, шин и т. д.), обеспечивающих их дальнейшую транспортировку.
540
11.4.Медицинское обеспечение при отходе
Входе организации медицинского обеспечения соединения (воинской части) при его отходе необходимо учитывать:
цель отхода, сроки его подготовки и проведения; удаление промежуточных и конечных рубежей отхода; построение боевого порядка, задачи воинских частей; порядок выхода из боя и способы отхода;
организацию обороны на промежуточных рубежах, сроки их занятия и удержания;
порядок занятия конечного рубежа и задачи соединения (воинской части) после совершения отхода;
наличие раненых и больных в подразделениях и на этапах медицинской эвакуации;
состояние сил и средств медицинской службы и другие условия обстановки.
При подготовке соединения (воинской части) к отходу организуется высвобождение от раненых и больных военных медицинских частей и подразделений и их свертывание, планируется и организуется медицинское обеспечение отхода.
Для высвобождения военных медицинских частей и подразделений сокращается объем медицинской помощи, оказываемой раненым и больным, осуществляется их быстрейшая эвакуация всеми видами транспорта. Эвакуация раненых и больных из МПб ведется в военные медицинские части и организации, развернутые за конечным рубежом отхода и близлежащие лечебные организации Министерства здравоохранения. В случае отхода обороняющихся войск и перемещения МПб непрерывность в оказании медицинской помощи достигается, как правило, переключением потока раненых на другие этапы медицинской эвакуации (маневр потоком эвакуируемых). В частности, при перемещении МПб, распоряжением начальника медицинской службы соединения (воинской части) раненые из ротных опорных пунктов могут эвакуироваться непосредственно в омедо (медр) своей, соседней бригады, а так же приданных частей. На период перемещения омедо (медр) по указанию начальника медицинской службы оперативного командования эвакуация раненых и больных из подразделений бригады осуществляется в омедо (медр) соседних бригад, бригад второго эшелона, специальных частей или в ВПГ. Для освобождения омедо (медр) от раненых и больных выделяется дополнительный санитарный и общевойсковой транспорт.
Перемещение омедо (медр) в новый район осуществляется только с разрешением соответствующего командира. В чрезвычайных обстоятельствах, при непосредственной угрозе выхода противника в район развернутого омедо (медр) или при сильном огневом воздействии противника и отсутствии возможности доложить командиру об обстановке, перемещение омедо (медр) может быть осуществлено распоряжением начальника медицинской службы
541
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
соединения или начальником (командиром) омедо (медр). При этом принимаются меры к быстрейшему докладу командиру и старшему медицинскому начальнику о перемещении омедо (медр).
В случаи невозможности эвакуации раненых и больных из медицинских подразделений они эвакуируются вместе с подразделениями.
При планировании медицинского обеспечения отхода соединения (воинской части) основное внимание уделяется организации медицинского обеспечения подразделений прикрытия, арьергардов, главных сил, а также организации отвода омедо (медр), МПб.
Подразделения прикрытия усиливаются силами и средствами сбора, вывоза и эвакуации раненых и больных за счет медицинской службы воинских частей (подразделений), от которых они выделяются. После оказания ранеными больным первой медицинской помощи они эвакуируются в МПб арьергарда, МПб главных сил, развернутые за промежуточным рубежом отхода, или следуют за своими подразделениями, отводимыми с занимаемых позиций.
Арьергард соединения усиливается силами и средствами сбора, вывоза и эвакуации раненых и больных, и, при необходимости, медицинским персоналом омедо (медр). МПб размещается за боевым порядком своих подразделений.
При отходе арьергарда МПб заблаговременно отводятся в назначенное место. Эвакуация раненых и больных осуществляется: из МПб – в омедо (медр); из омедо (медр) – в омедо центрального подчинения, ВПГ, ГВКМЦ и лечебные организации Министерства здравоохранения.
При отходе главных сил первая помощь (медицинская) раненым и больным оказывается непосредственно в боевых машинах (автомобилях) в порядке само- и взаимопомощи, санитарами и санитарными инструкторами рот. Раненые и больные следуют в этих боевых машинах (автомобилях) до конечного (промежуточного) рубежа отхода и появления возможности их эвакуации в МПб.
Медицинское обеспечение соединений (воинских частей, подразделений), ведущих бой на промежуточных рубежах, организуется так же, как и в обороне.
Отвод военных медицинских частей и подразделений начинается одновременно с началом отхода соединений и воинских частей, в состав которых они входят. Военные медицинские части и подразделения отводятся за назначенные рубежи (в районы), как правило, раньше боевых частей и подразделений. Омедо (медр) отводится впереди главных сил соединения сразу за конечный рубеж отхода соединения или в назначенное для развертывания место за промежуточным рубежом отхода соединения. При развертывании омедо (медр) за промежуточным рубежом раненым и больным оказывается первая врачебная помощь и осуществляются неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи в установленном объеме.
Медицинские пункты воинских частей и подразделений главных сил следуют впереди своих воинских частей. В зависимости от организации отхода они сразу отводятся за конечный рубеж отхода или последовательно
542