самостоятельно следуют в раздевальню. С остальных пораженных, направляемых непосредственно в раздевальню, санитар снимает снаряжение и верхнее обмундирование. В раздевальной оборудуются места для носилочных и сидячих раненых, здесь же проводится дозиметрический контроль, осмотр пораженных для решения вопроса о возможности, очередности, способе санитарной обработки (мытье под душем, обработка средствами из комплекта «Санитарная обработка»). Здесь же снимается оставшееся обмундирование, при необходимости оказывается неотложная медицинскую помощь. Повязки защищаются водонепроницаемыми чехлами. В раздевальной имеются: носилки прорезиненные, умывальник, скамья складная, подставки под носилки высокие, стол для антидотов и лекарственных средств, стол для наружных средств, стол для регистратора.

Вмоечной производится мытье всех поступающих теплой (37-40о С) водой с мылом, при необходимости можно использовать дегазирующие растворы. Пораженные моются самостоятельно или с помощью санитаров; тяжелопораженных моют санитары на специально приспособленных носилках.

Вмоечной имеется: прибор душевой от ДДП, умывальник с 2% раствором соды, стол для мыла и мочалок, подставки под носилки, специальные дырчатые (сетчатые) носилки, скамьи.

Водевальне с целью определения полноты санитарной обработки производится дозиметрический контроль. Раненых, больных, пораженных одетых в чистое белье, обмундирование направляют в приемно-сортировочное отделение или в соответствующее функциональное подразделение медицинской роты. В одевальне имеются: бак с питьевой водой, стол для приборов, ящики для чистого белья и обмундирования, скамьи складные, подставки под носилки.

Площадка для обработки транспорта оборудуется на удалении 50-80 метров от площадки санитарной обработки с подветренной стороны.

Персонал отделения работает в защитных средствах, противогазах или ватно-марлевых масках, резиновых фартуках, перчатках, сапогах.

9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении ОМП

Рассматриваемые ранее схемы развертывания и организации работы омедо (медр) обеспечивают прием любых контингентов раненых, больных, пораженных и оказание им медицинской помощи в установленном объеме. Вместе с тем существенные изменения структуры входящего потока раненых, больных, пораженных потребуют внесения определенных уточнений в организацию работы омедо (медр). Эти изменения наиболее существенны при поступлении пораженных химическим оружием и бактериальными средствами.

Так при поступлении пораженных химическим оружием должны учитываться следующие особенности организации по оказанию медицинской помощи этим контингентам:

большинство пораженных будут нуждаться в срочном оказании

509

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

не требующие постоянного медицинского наблюдения, не нуждающиеся в помощи или нуждающиеся в одномоментной помощи, которая им здесь была оказана.

Вотделении специальной обработки предусматривается возможность оказания неотложной помощи нуждающимся пораженным. Завершается сортировка лиц, прошедших специальную обработку в одевальной. Сортировку

иоказание неотложной помощи в этом отделении также проводят врачебносестринские бригады. После проведения санитарной обработки пораженные направляются в функциональные подразделения омедо (медр), по сортировочному предназначению.

Воперационно-перевязочном отделении оказывают первую врачебную и квалифицированную хирургическую помощь и проводят реанимационные мероприятия в сочетании с антидотной терапией. Хирургические вмешательства проводятся только после купирования общих симптомов поражения. Раны, зараженные стойкими ОВ кожно-резорбтивного действия, обрабатываются в наиболее короткие сроки. Во избежание заражения медицинского персонала все манипуляции в ране проводятся только инструментами, которые обрабатывают после каждого вмешательства.

Содержание и объем работы госпитального отделения по сравнению с обычными условиями значительно изменяется. Это обусловлено однородным контингентом поступающих пораженных (преимущественно терапевтического профиля), большим числом нетранспортабельных и спецификой обслуживания пораженных. В госпитальном отделении проводятся реанимационные мероприятия и интенсивная терапия. Помещенным в психоизолятор дают транквилизаторы и седативные средства.

Эвакуация пораженных проводится после выведения из нетранспортабельного состояния (через 2-3 суток при эвакуации автомобильным и 1-2 суток – авиационным транспортом).

При организации работы по приему пораженных бактериальными средствами необходимо исключить возможность заноса инфекционных заболеваний в войска и в лечебные учреждения, предупредить распространение внутрипунктового заражения, а также обеспечить защиту личного состава омедо (медр) от заражения при уходе за пораженными бактериальными средствами. Поэтому работа омедо (медр) проходит в условиях строгого противоэпидемического режима, который включает:

выделение при сортировке категории раненых, больных с клиническими проявлениями инфекционного заболевания или подозрительных на это заболевание, прием и оказание им медицинской помощи в специально выделенном изоляционном (инфекционном) отделении;

полную санитарную обработку всех поступающих в двух отделениях санитарной обработки: для лиц, имеющих признаки инфекционных заболеваний или подозрительных на это заболевание, и для раненых и больных, бывших в контакте с инфекционными больными;

временное прекращение эвакуации раненых и больных из омедо (медр)

до установления вида возбудителя и расширение в связи с этим объема

511

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/