- •РАЗДЕЛ I. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ
- •ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ О ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •ГЛАВА 2. ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.в.
- •2.3. Развитие военной медицины в ХIX-XX веках
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •ГЛАВА 4. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •ГЛАВА 5. ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВОЙСК
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.6. Особенности ЛЭМ при применении противником ОМП
- •ГЛАВА 6. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВОЙСК
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •ГЛАВА 7. МЕДИЦИНСКОЕ СНАБЖЕНИЕ ВОЙСК
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом
- •ГЛАВА 8. УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части)
- •Условные обозначения
- •Вид повреждений
- •Вид повреждений
- •Локализация ранения
- •Локализация ранений и боевых поражений
- •Характер повреждения
- •Ранения, всего
- •Закрытые повреждения, всего
- •РАЗДЕЛ II. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СОЕДИНЕНИЙ (ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ)
- •ГЛАВА 9 . МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении ОМП
- •ГЛАВА 10. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) ПРИ ПЕРЕДВИЖЕНИИ
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •ГЛАВА 11. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) В ОБОРОНИТЕЛЬНОМ БОЮ
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •ГЛАВА 12. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) В НАСТУПАТЕЛЬНОМ БОЮ
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •ГЛАВА 13. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Рис. 121. Палатка УЗ-68.
- •Рис.120. Палатка УСТ-56.
- •Рис.122. Платка ПМК
- •Рис. 127. Установка угловых стоек
- •Рис. 133. Шлагбаум
- •Рис.134. Мачта с фонарем и флагом
- •Рис.138. Схема развертывания сортировочной площадки
- •Рис. 149. Площадка санитарной обработки ОСО.
- •ПРИЛОЖЕНИЯ
- •Приложение 1.
- •Приложение 2.
- •Приложение 3.
- •Приложение 4.
- •Приложение 5.
- •Приложение 6.
- •Приложение 7.
- •Приложение 8.
- •Приложение 9.
- •Приложение 10.
- •Приложение 11.
- •Приложение 12.
- •Приложение 13.
- •Приложение 14.
- •ОГЛАВЛЕНИЕ
Квоенным медицинским организациям медицинского снабжения относится:
база хранения медицинских техники и имущества центра.
Квоенным медицинским частям медицинского снабжения относятся: медицинские склады обеспечения оперативных командований.
Кмедицинским подразделениям медицинского снабжения относятся: аптеки и медицинские склады военных медицинских организаций,
военных медицинских частей и медицинских подразделений.
Военные медицинские организации, военные медицинские части, медицинские подразделения медицинского снабжения выполняют мероприятия по приему, хранению, учету, ремонту, изготовлению и отпуску медицинского имущества. Организация их работы, права и обязанности должностных лиц определяются соответствующей инструкцией и правовыми актами Министерства обороны.
7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
Медицинское имущество – совокупность специальных материальных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных, профилактики, диагностики поражений и заболеваний, ухода за ними, проведения санитарного надзора и медицинского контроля, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, лабораторных, аптечных и других работ, а также для учебных целей.
Номенклатура медицинского имущества, применяемая для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных, разнообразна и, в основном, за исключением отдельных специфических средств (антидотов), аналогична той, которая используется в лечебных организациях Министерства здравоохранения. Перечень медицинского имущества имеет тенденцию к изменению, что обусловлено внедрением в практику медицинского обеспечения новейших достижений медицинской науки, обобщением опыта медицинского обеспечения в войнах и вооруженных конфликтах, принятием на медицинское снабжение более эффективных лекарственных средств и предметов медицинского оснащения, пригодных к эксплуатации, как в стационарных, так и в полевых условиях.
В системе организации обеспечения Вооруженных Сил медицинским имуществом и техникой существенное значение имеет классификация медицинского имущества.
К медицинским имуществу и технике относятся медикаменты, бактерийные препараты, индивидуальные средства медицинской защиты, дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные средства, перевязочные средства, шовные материалы и шины, врачебно-медицинские предметы, приборы, аппараты и хирургические инструменты, предметы по травматологии и ортопедии, предметы по уходу за больными, электродиагностические аппараты, зубоврачебное и зуботехническое имущество, рентгеновское имущество (аппараты, фотоматериалы и химикаты),
205
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
физиотерапевтическое имущество (приборы, аппараты, принадлежности); аптечные предметы и оборудование, коррегирующие очки, лабораторное имущество (приборы, аппараты, посуда, краски, реактивы, питательные среды), радиометрические приборы и аппараты, комплекты медицинского имущества, наборы, аптечки, сумки, медицинская и санитарная техника на автомобилях и прицепах, специальная полевая медицинская мебель и предметы типового оборудования, средства розыска и эвакуации раненых и больных, ремонтные материалы, запасные части, инструменты и оборудование мастерских по ремонту медицинской техники, книги и бланки медицинского, аптечного складского учета и отчетности, тара и укупорочные материалы.
Обеспечение кровью и ее препаратами осуществляют, станции и отряды переливания и заготовки крови, нештатные пункты заготовки и переливания крови. Эти подразделения заготавливают кровь и ее препараты, а также получают их из станции переливания крови Министерства здравоохранения, осуществляют хранение и отправку их военным медицинским частям и организациям.
Обеспечение медицинским кислородом осуществляют отделение заготовки кислорода военных медицинских организаций и военных медицинских частей.
Классификация медицинского имущества По классам и группам медицинское имущество делится на классы
согласно приложению 2:
I класс – лекарственные средства (медикаменты);
IIкласс – врачебно-медицинские предметы, техника, аппараты, приборы
иинструменты;
IIIкласс – комплекты медицинского имущества.
Классы медицинского имущества делятся, в свою очередь, на группы.
По использованию и предназначению согласно приложению 3.
По предназначению медицинское имущество подразделяется на медицинское имущество текущего обеспечения и медицинское имущество неприкосновенного запаса, а в военное время, кроме того, на медицинское имущество специального назначения и медицинское имущество общего назначения.
Медицинское имущество текущего обеспечения предназначено для удовлетворения повседневных потребностей медицинской службы, а
медицинское имущество неприкосновенного запаса (длительного хранения)
(далее – НЗ) предназначено для обеспечения формирования и развертывания военных медицинских организаций, военных медицинских частей и подразделений по штатам и табелям военного времени. Оно включает в себя медицинское имущество как специального, так и общего назначения.
Неприкосновенные запасы медицинского имущества имеют различное предназначение и подразделяются на войсковые, оперативные и стратегический резерв Вооруженных Сил.
Войсковые запасы предназначены для формирования, развертывания военных медицинских организаций, военных медицинских частей и
206
медицинских подразделений воинских частей и перевода их на штаты военного времени, приведения в боевую готовность. Расходное имущество войсковых запасов рассчитано на проведение мероприятий медицинского обеспечения при проведении войсками боевых действий с началом войны. Размеры войсковых запасов определяются табелями и нормами, содержатся они на медицинских складах военных медицинских частей и медицинских подразделений.
Оперативные запасы включают в себя расходные средства медицинского имущества, предназначенные для обеспечения оказания раненым и больным всех видов медицинской помощи и лечения в течение одного месяца. Размеры оперативных запасов определяются исходя из предполагаемых санитарных потерь. Эти запасы содержатся на медицинских складах оперативных командований, медицинских складах военных полевых госпиталей, и накапливаются в соответствии с нормами запасов медицинского имущества для медицинских складов.
Стратегический резерв Вооруженных Сил предназначен для восполнения безвозвратных потерь и боевого расхода медицинского имущества, а также для обеспечения новых формирований в начальный период войны. Стратегический резерв медицинского имущества Вооруженных Сил содержатся на базе хранения медицинских техники и имущества, а его размеры определяет главное организационно-мобилизационное управление Генерального штаба совместно с военно-медицинским управлением.
Медицинское имущество специального назначения включает в себя сокращенную номенклатуру особо важных и жизненно необходимых средств для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных на этапах медицинской эвакуации, расходуемого в период боевых действий в больших количествах. К медицинскому имуществу специального назначения относятся основные антибиотики, кровезаменители, перевязочный материал, шины, индивидуальные противохимические пакеты, средства для обработки ран, средства для наркоза, релаксанты, средства профилактики лучевой болезни, антидоты, сердечно-сосудистые препараты, шприцы, иглы, перчатки хирургические, первичные медицинские карточки.
Номенклатура этого имущества может меняться в зависимости от характера боевых поражений, методов лечения и профилактики. В ходе боевых действий этот перечень может быть сокращен или расширен, однако во всех случаях он должен включать лишь самые необходимые средства.
К медицинскому имуществу общего назначения относятся все расходные и инвентарные средства для обеспечения текущих потребностей медицинской службы, не вошедшие по номенклатуре в перечень медицинского имущества специального назначения.
В целях определения норм потребности в медицинском имуществе и медицинской технике военнослужащих, штатного медицинского персонала и штатных медицинских подразделений медицинское имущество и медицинская техника подразделяется по видам использования:
индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих – средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской
207
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
помощи; комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала
военных медицинских частей и подразделений; комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений
военных медицинских частей и подразделений.
По учетному признаку согласно приложению 4.
По учетному признаку и порядку использования медицинское имущество делится на расходное (некатегорийное) и инвентарное (категорийное).
К расходному имуществу относятся предметы разового пользования, которые расходуются одномоментно и безвозвратно (медикаменты, перевязочные средства, бактерийные препараты, шовные материалы и другие), а также предметы, которые приходят в негодное состояние после кратковременного применения (иглы хирургические, перчатки, пробирки, аптечная посуда, боры зубоврачебные и т.д.).
Указанное имущество подлежит систематическому пополнению по мере его расходования. Основанием для списания расходного имущества с учета служат рецепты и требования. Контроль над расходованием этого имущества осуществляется по историям болезней, амбулаторным, стационарным перевязочным, операционным и другим журналам, а та кже медицинским книжкам военнослужащих.
Отдельно ведется учет наркотических, психотропных лекарственных средств, лекарственных средств списка «А» и спирта этилового. Расходное имущество выдается из аптеки в функциональные отделения в передовых частях на 1-2 дня, в тыловых частях и в мирное время на 2-5 дней работы.
К инвентарному медицинскому имуществу относятся предметы длительного пользования (аппараты, приборы, хирургические инструменты, мебель, оборудование, техника и др.) и постепенно изнашиваемое имущество, но применяемое многократно (грелки, трубки дыхательные, катетеры, пузыри для льда и т.д.). Для этого имущества установлены сроки эксплуатации, а для аппаратуры, приборов, техники – сроки ремонта и освидетельствования. Дальнейшее пополнение инвентарного имущества производится только по мере износа или утраты этого имущества, после списания его установленным порядком.
По качественному состоянию инвентарное медицинское имущество подразделяется на годное к применению (эксплуатации), требующее ремонта и негодное к применению (эксплуатации). Под годным подразумевается новое медицинское имущество, бывшее или находящееся в пользовании, а также требующее ремонта, производство которого возможно в соединении воинской части. К медицинскому имуществу, требующему ремонта, относят имущество, подлежащее среднему и капитальному ремонту в специальных мастерских. К медицинскому имуществу не годному к применению относят имущество, не подлежащее ремонту, восстановлению, использованию и подлежащее списанию.
208
В зависимости от технического (качественного) состояния инвентарное медицинское имущество делится на пять категорий под которыми понимается условная характеристика состояния инвентарного имущества, определяющая степень его амортизации и пригодность к эксплуатации:
I.Медицинское имущество новое, не бывшее в эксплуатации;
II. Медицинское имущество, бывшее или находящееся в эксплуатации, вполне исправное и годное к использованию по прямому назначению. Сюда же относится имущество, требующее текущего ремонта (покраска, заточка, смена запасных частей) и вышедшее после завершения среднего и капитального ремонта.
III. Медицинское имущество, подлежащее среднему ремонту (шлифовка, никелировка, замена узлов и частей).
IV. Медицинское имущество, подлежащее капитальному ремонту.
V. Медицинское имущество, совершенно негодное для дальнейшего использования и ремонта (подлежащее списанию).
В военное время возможно распределение медицинского имущества по трем категориям – годное, требующее среднего и капитального ремонта, негодное.
Расходное медицинское имущество категорий не имеет и по качественному состоянию подразделяется на годное к применению
(эксплуатации) и негодное к применению (эксплуатации). Большинство предметов расходного медицинского имущества имеет сроки годности (медикаменты, бактерийные препараты, антибиотики, витамины, кровезаменители), которые исчисляются со срока их изготовления. Имущество с истекающими сроками годности требует производства анализа в лаборатории для определения его соответствия нормативной документации. После чего оно относится к группе негодного.
Положенное военным медицинским организациям, военным медицинским частям и медицинским подразделениям медицинское имущество и медицинская техника, номенклатура которых отражается в действующих сборниках норм снабжения и объявляется в табели к штату, называется
табельным.
Все, не вошедшее в нормы снабжения, медицинское имущество и медицинская техника (устаревшее или новое, еще не принятое на снабжение) называется нетабельным. Нормы снабжения не всегда учитывают конкретную обстановку, развитие медицинской науки, поэтому допускается дополнительное истребование нетабельного имущества с обоснованием его необходимости.
Медицинское имущество в аптеках, складах хранится с учетом следующих признаков:
по предназначению – имущество НЗ (длительного хранения) и текущего довольствия;
по особым условиям хранения – выделяются и хранятся раздельно ядовитые, сильнодействующие, наркотические препараты, а так же огнеопасные, едкие, взрывоопасные и др.
209
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/