Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Медицина катастроф / ОРГАНИЗАЦИЯ_МЕДИЦИНСКОГО_ОБЕСПЕЧЕНИЯ_ВОЙСК.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
14.24 Mб
Скачать

Таким образом, главной задачей санитаров-стрелков — быстрейший розыск, сбор и вынос (вывоз) раненых с поля боя и из очагов массовых санитарных потерь, оказание им первой медицинской помощи, защита от повторных поражений в период их выноса (вывоза).

9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений

Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений

(МП) предназначены для розыска, сбора, вывоза (выноса) раненых и больных с поля боя (районов боевых действий), их укрытия и обозначения мест сосредоточения, осуществления приема, регистрации, медицинской сортировки оказания им первой врачебной (доврачебной) помощи и подготовки к дальнейшей эвакуации, временной изоляции инфекционных больных, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в соединениях, воинских частях и подразделениях, проведение медицинской разведки района расположения и боевых действий, проведения частичной санитарной обработки раненых и больных, дезактивации, дегазации и дезинфекции обмундирования и транспортных средств, проведения мероприятий по медицинской защите личного состава от воздействия поражающих факторов ОМП, неблагоприятных факторов боевой деятельности и окружающей среды, обеспечения штатного медицинского персонала медицинским имуществом и техникой, а также обеспечения личного состава медицинскими средствами профилактики и оказания первой помощи, ведения медицинского учета и отчетности.

Начальник медицинского пункта подчиняется командиру соединения (воинской части, подразделения), а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы.

Начальник медицинского пункта обязан:

знать обстановку в районе расположения (боевых действий) и наличие раненых и больных в соединении (воинской части, подразделении);

организовать розыск, сбор, вывоз (вынос) раненых и больных с поля боя и очагов санитарных потерь на МПР или в места сосредоточения раненых и больных, оказание им первой и доврачебной медицинской помощи и эвакуацию в медицинский пункт;

руководить штатным медицинским персоналом медицинского пункта и приданными для усиления силами и средствами;

организовать и обеспечить работу медицинского пункта и обеспечить оказание доврачебной и первой врачебной помощи в установленном объеме раненым и больным;

обеспечить постоянную готовность медицинского персонала медицинского пункта к участию в работе по ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения;

осуществлять наблюдение за состоянием здоровья военнослужащих, подвергшихся воздействию поражающих факторов ОМП, но сохранивших

404

боеспособность, и проводить по указанию начальника медицинской службы соединения (воинской части) лечебно-профилактические мероприятия;

контролировать соблюдение военнослужащими правил личной гигиены, санитарно-гигиенических норм и правил размещения, питания, водоснабжения

ибанно-прачечного обслуживания личного состава соединения (воинской части, подразделения);

обеспечить раннее выявление, изоляцию и госпитализацию инфекционных больных в инфекционные отделения ВПГ, ГВКМЦ или лечебные организации Министерства здравоохранения, а также организовать и осуществлять в соединении (воинской части, подразделении) мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний;

участвовать в проведении медицинской разведки в районе расположения

иполосе (районе) боевых действий соединения (воинской части, подразделения);

организовать и участвовать в обучении личного состава приемам оказания первой медицинской помощи, а также мерам предупреждения заболеваний;

организовать своевременное обеспечение штатного медицинского персонала и личного состава положенным медицинским имуществом.

Вкаждом механизированном (танковом) батальоне имеется

медицинский пункт батальона (МПб).

На оснащении МПб омбр имеются запас средств индивидуальной

медицинской защиты (для пополнения израсходованных средств в подразделениях батальона), сумки медицинские войсковые, сумки санитаров и другое оснащение санитаров и санитарных инструкторов (лямки, накидки медицинские, шлемы для раненых в голову, носилки медицинские и др.). Имеются на оснащении и комплекты медицинского имущества, такие как «Фельдшерский», «Перевязочные средства стерильные», «Перевязочные средства для обожженных стерильные», «Шины», «Перевязочная большая», «Аптека медицинского пункта». Кроме этого МПб оснащен столом перевязочным полевым, умывальником с тазом, стойками универсальными, столиком инструментальным, кислородным ингалятором (КИ-4) с запасом кислорода в баллонах, дыхательным прибором для проведения кратковременной ИВЛ (ДП-10).

В МПб оказывается доврачебная медицинская помощь, а если позволяют условия обстановки - неотложные мероприятия первой врачебной помощи.

Техника МПб позволяет эвакуировать раненых из подразделений батальона и перемещаться медицинскому пункту, при смене места его дислокации (может оснащаться санитарными автомобилями типа УАЗ-39621 или другой техникой, позволяющей эвакуировать раненых непосредственно с поля боя и оказывать им в условиях боя доврачебную и первую врачебную помощь).

Начальник МПб должен знать боевую задачу батальона, обстановку, складывающуюся в ходе боевых действий, своевременно ставить задачи

405

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

санитарным инструкторам рот, определять порядок вывоза, выноса раненых из рот, выделить необходимые для этого силы и средства. Получить от начальника медицинской службы бригады указания о месте, времени развертывания МПб, порядке его перемещения в ходе боя, о средствах усиления выделяемых в его распоряжение начальником медицинской службы бригады (части), способах и средствах связи, о порядке представления донесений.

В ходе боя начальник МПб должен поддерживать постоянную связь с командиром батальона, санитарными инструкторами рот, командиром омедо и начальником медицинской службы соединения (воинской части). Он систематически докладывает командиру батальона и начальнику медицинской службы соединения (воинской части) о числе раненых в батальоне, об убыли санитарных инструкторов, санитаров-стрелков и личного состава МПб, о потерях в медицинском имуществе и транспорте, а также о срочных нуждах.

Связь с санитарными инструкторами осуществляется начальником МПб через санитаров и водителей-санитаров, а также с помощью общевойсковых средств связи (через командиров рот).

Доврачебная (фельдшерская) помощь, оказываемая на МПб или в непосредственной близости от места ранения, дополняет мероприятия первой медицинской помощи. Если позволяют условия боевой обстановки на МПб омбр будет оказываться и первая врачебная помощь (неотложные мероприятия).

Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою

Организация медицинского обеспечения батальона в обороне определяется условиями, в которых подразделения переходят к обороне (в непосредственном соприкосновении с противником или вне соприкосновения с ним), характером обороны (позиционная или маневренная оборона), построением боевого порядка (в один или в два эшелона), инженерным оборудованием и сроками готовности обороны, продолжительностью нахождения в обороне и связанным с ней загрязнением территории, наличием заражения местности радиоактивными и другими сильнодействующими и ядовитыми веществами.

При подготовке медицинского обеспечения батальона в оборонительном бою начальник медицинского пункта батальона должен:

1.Получить информацию от командира батальона: о задаче батальона в предстоящем бою, характере боевых действий, месте батальона в боевом порядке бригады, возможности применения различных средств поражения и другой информации, которая может повлиять на медицинское обеспечение батальона.

2.Получить предварительное распоряжение начальника медицинской службы бригады, в котором будет указан порядок и сроки освобождения батальона от раненых и больных, место и сроки получения недостающего медицинского имущества, срок готовности МПб к бою и др.

3.Отдать распоряжения личному составу медицинского пункта и санитарным инструкторам рот (личному составу медицинского пункта о

406

свертывании МПб, эвакуации раненых и больных, получении медицинского имущества).

4.Произвести проверку наличия у личного состава индивидуальных средств медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи, при необходимости доукомплектовать его.

5.Представить заявку на недостающее медицинское имущество в аптеку омедо (медр).

6.Получить медицинское имущество, согласно заявкам, в аптеке омедо

(медр).

7.Оценить обстановку и принять решение на медицинское обеспечение батальона в ходе боя, котором определить: район развертывания МПб; запасной район развертывания МПб; порядок эвакуации раненых из рот первого эшелона; места постов санитарного транспорта; места развертывания медицинских постов рот; порядок работы санитарных транспортеров и звеньев санитаров носильщиков; необходимую помощь командира батальона и начальника медицинской службы бригады; способы и порядок связи с санитарными инструкторами рот и средствами сбора и эвакуации раненых; порядок медицинского обеспечения подразделений, выделенных в боевое охранение.

Медицинское обеспечение боевого охранения организует начальник медицинского пункта батальона за счет сил и средств рот, от которых назначается охранение. При необходимости выделяется санитарный транспорт

имедицинское имущество. Эвакуация раненых и больных из боевого охранения организуется им до поста санитарного транспорта или прямо в медицинский пункт батальона.

8.Утвердить принятое решение у командира батальона, предварительно согласовав его с начальником медицинской службы бригады.

9.Провести рекогносцировку района обороны батальона, уточнить с санитарными инструкторами рот пути эвакуации раненых из рот, места постов санитарного транспорта, места развертывания МПР и МПб.

С целью защиты МПб и раненых от поражающих факторов оружия, его следует располагать, по возможности, в убежищах, оборонительных сооружениях, оставленных своими войсками или противником, а при отсутствии – в складках местности, подвалах достаточно прочных строений. При этом МПб должен находиться поблизости от путей выноса и вывоза раненых. Район размещения МПб должен быть, как правило, на удалении до 2- 3 км от переднего края обороны.

10.Определить перечень работ, который необходимо провести для обеспечения бесперебойного выноса (вывоза) раненых и доложить эти данные командирам рот и командиру батальона.

Вэтот перечень входит расширение отдельных участков траншей, устройство лестниц для выхода из траншей и т.п.

11.Организовать проведение занятий с личным составом батальона по военно-медицинской подготовке.

407

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Распределить фельдшеров, санитарных инструкторов для проведения занятия с личным составом подразделений по оказанию первой медицинской помощи и пользованию средствами индивидуальной медицинской защиты.

Провести с офицерами батальона занятия по организации медицинской помощи

вобороне.

12.Развернуть медицинский пункт батальона в тылу батальонного района обороны в полевом убежище (простейшем укрытии или подвальном помещении) в стороне от предполагаемого направления удара противника, на основном пути выноса (вывоза) раненых и больных. На случай выхода из строя (разрушения) основного места размещения медицинского пункта батальона подготавливается запасное укрытие или площадка.

При развертывании МПб целесообразно выделить: место для осмотра раненых (пораженных, их сортировки и оказания им медицинской помощи); место стоянки санитарного транспорта (санитарного транспорта доставляющего раненых с поля боя и эвакуирующего их в омедо (медр)); место для раненых (пораженных), ожидающих эвакуации (выделяются места в случаях, когда существует опасность перебоев в эвакуации); место для размещения личного состава МПб и резерва медицинского имущества. Для развертывания МПб необходимо затрачивать не более 10-15 минут, однако полная готовность зависит от характера оборудуемых укрытий и сроков выполнения работ по их постройке.

13.Проверить готовность и укомплектованность подчиненных сил и средств к медицинскому обеспечению боя.

14.Доложить о готовности к бою командиру батальона.

При организации медицинского обеспечения батальона в ходе оборонительного боя начальник медицинского пункта батальона должен:

1.Распределить личный состав медицинского пункта батальона и приданный на усиление. Направить личный состав, выделенный для усиления,

враспоряжение санитарных инструкторов рот первого эшелона батальона, средства сбора и эвакуации раненых (санитарные транспортеры) сосредоточить на ПСТ.

При наличии санитарного транспорта на ПСТ, удаленных от медицинского пункта батальона, раненых и больных с них целесообразно эвакуировать непосредственно в медицинскую роту бригады. При вклинении противника в батальонный район обороны командир медицинского пункта имеет право изменить пути вывоза раненых и больных, переключать эвакуацию из рот в соседний медицинский пункт батальона или вести эвакуацию в медицинскую роту бригады.

2.При поступлении раненых, произвести выгрузку из доставившего их санитарного транспорта (транспорта общего назначения). Возможна организация осмотра и сортировки раненых непосредственно на автомобилях, которые направляются в тыл. В этом случае с автомобилей выгружаются раненые, которые нуждаются в медицинской помощи на МПб.

3.Произвести медицинскую сортировку раненых, в ходе которой необходимо выделять нуждающихся в медицинской помощи на данном этапе.

408

Раненых, не нуждающихся в медицинской помощи, распределить по срочности эвакуации, виду транспортного средства, положению в транспортном средстве, погрузить и отправить на следующий этап.

4.Оказать медицинскую помощь нуждающимся в установленном объеме. При поступлении раненых на МПб осмотр и оказание необходимой медицинской помощи может производиться непосредственно в санитарных автомобилях, если возможна эвакуация раненых на этом же транспортном средстве на следующий этап.

5.Эвакуировать раненых после оказания медицинской помощи, для чего распределить их по срочности (очередности) эвакуации, виду транспортного средства, положению в транспортном средстве, погрузить и отправить на следующий этап. Проводится эвакуация всех раненных, группа нетранспортабельных раненых на МПб не выделяется. В случае невозможности одномоментной эвакуации всех раненых, сосредоточить их на специально оборудованной площадке (укрытии), обращая внимание на защиту от повторных поражений и воздействия неблагоприятных атмосферных факторов (низкой или высокой температуры, осадков, ветра и т.д.).

6.Осуществлять постоянную связь с санитарными инструкторами рот через санитаров и водителей-санитаров, а также с помощью общевойсковых средств связи.

7.Поддерживать постоянную связь с командиром батальона и начальником медицинской службы бригады.

Докладывать командиру батальона и начальнику медицинской службы бригады

очисле раненых в батальоне, об убыли санитарных инструкторов, санитаровстрелков и личного состава МПб, о потерях в медицинском имуществе и транспорте и необходимости выделения транспорта (санитарного и общего назначения) для эвакуации раненых в омедо (медр) и др. срочных нуждах медицинского пункта.

Перемещение МПб в тыл осуществляется с разрешения командира батальона. Лишь в крайних случаях (при непосредственной угрозе выхода противника в район развертывания медицинского пункта батальона, сильном огневом воздействии противника), когда отсутствует возможность доложить командиру батальона об обстановке, перемещение МПб может быть осуществлено распоряжением начальника медицинской службы бригады или начальника МПб. После такого решения принимаются меры к возможно быстрому докладу об этом командиру батальона и старшему медицинскому начальнику.

Успех медицинского обеспечения батальона в наступательном бою в значительной степени зависит от тех мероприятий, которые должны быть проведены до начала боя. Содержание этих мероприятий зависит от конкретных условий обстановки. Начальник МПб заблаговременно указывает санитарным инструкторам рот направление (ось) перемещения МПб в ходе наступления, используя хорошо заметные местные ориентиры, определяет порядок вывоза (выноса) раненых и знакомит с ними подчиненных.

409

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Медицинский пункт батальона в исходном районе свернут, следует в составе походных колонн подразделений при выдвижении. Если темп продвижения батальона не позволяет МПб задерживаться на месте, его работа по оказанию доврачебной и первой врачебной помощи организуется «с ходу». МПб, продвигаясь по заранее намеченному маршруту за боевым порядком батальона, останавливается в местах скопления раненых и пораженных, оказывает им необходимую помощь, сосредотачивает раненых в укрытиях или обеспечивает их погрузку в транспортные средства, осуществляющие эвакуацию в медр. Начальник МПб о местах сосредоточения раненых («гнездах» раненых) докладывает начальнику медицинской службы бригады (командиру медицинской роты). При медицинском пункте батальона первого эшелона войск должны находиться дополнительно выделенные старшим начальником, средства сбора и эвакуации раненых. В их состав включаются санитары, автомобильный санитарный транспорт. Санитарные инструкторы и санитарыстрелки не должны отставать от своих рот. При первой возможности они указывают санитарам-носильщикам, водителям-санитарам места нахождения раненых.

При относительно невысоких темпах наступления или задержке подразделений на отдельных рубежах вывоз (вынос) раненых производится из укрытий или с места ранения на МПб или ось движения МПб. В отдельных случаях допускается эвакуация раненых с поля боя санитарным транспортом на следующий этап эвакуации, минуя МПб. Медицинский пункт батальона, следуя по намеченной оси своего перемещения, периодически задерживается в местах скопления раненых для оказания доврачебной, первой врачебной (по жизненным показаниям) медицинской помощи, при этом раненые по возможности группируются, и места их нахождения обозначаются.

В обороне или в тех случаях, когда передвижение батальона приостанавливается, и личный состав МПб может, не отрываясь от боевых порядков батальона, задержаться, начальник МПб организует работу медицинского пункта на месте, куда доставляют раненых из рот. В обороне, как правило, создаются более благоприятные, чем в наступательном бою, условия для проведения всех подготовительных мероприятий. В частности, наличие времени, позволяет использовать это время для оборудования медицинского пункта батальона. С целью защиты МПб и раненых от поражающих факторов оружия, его следует располагать, по возможности, в убежищах, оборонительных сооружениях, оставленных своими войсками или противником, а при отсутствии – в складках местности, подвалах достаточно прочных строений. При этом МПб должен находиться поблизости от путей выноса и вывоза раненых. Район размещения МПб должен быть, как правило, на удалении до 2-3 км от переднего края обороны.

При развертывании МПб целесообразно выделить:

место для осмотра раненых (пораженных, их сортировки и оказания им доврачебной и первой врачебной помощи);

место стоянки санитарного транспорта (санитарного транспорта МПб и прибывающего для эвакуации раненых);

410

место для раненых (пораженных), ожидающих эвакуации (выделяются места в случаях, когда существует опасность перебоев в эвакуации);

место для размещения личного состава МПб и резерва медицинского имущества.

Для развертывания МПб необходимо затрачивать не более 10-15 минут, однако полная готовность зависит от характера оборудуемых укрытий и сроков выполнения работ по их постройке.

Для сокращения расстояния вывоза и выноса раненых из подразделений, организуется пост санитарного транспорта (ПСТ), который выдвигают вперед возможно ближе к опорным пунктам рот. Раненые и пораженные после оказания им первой медицинской помощи выносятся до ПСТ, а при необходимости непосредственно до МПб. Для предупреждения повторных поражений при выносе раненых максимально используются имеющиеся оборонительные сооружения и защитные свойства местности.

Из МПб раненые (пораженные) после оказания им необходимой помощи эвакуируются на следующий этап эвакуации. При этом на МПб не следует снимать с транспорта всех поступивших раненых. При поступлении раненых на МПб осмотр и оказание необходимой медицинской помощи может производиться непосредственно в санитарных автомобилях. При осмотре раненых начальник МПб проводит сортировку раненых, но в ограниченном объеме. Прежде всего, он выделяет нуждающихся в оказании медицинской помощи на данном этапе. Кроме того, раненые распределяются на группы по срочности нуждаемости в оказании помощи на следующем этапе – в омедо (медр) (в очередности эвакуации). Проводится эвакуация всех раненных, группа нетранспортабельных раненых на МПб не выделяется.

Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою

Организация медицинского обеспечения батальона в наступлении в решающей степени будет зависеть от способа ведения наступательных действий. Наступление может вестись на обороняющегося, наступающего или отходящего противника. Наступление на обороняющегося противника осуществляется путем прорыва его обороны с ходу или из непосредственного соприкосновения с ним с использованием разрывов, промежутков и открытых флангов в его обороне.

При подготовке медицинского обеспечения батальона в предстоящем наступательном бою начальник медицинского пункта батальона должен:

1.Получить информацию от командира батальона: о задаче батальона в предстоящем бою, характере боевых действий, месте батальона в боевом порядке бригады, возможности применения различных средств поражения и другой информации, которая может повлиять на медицинское обеспечение батальона.

2.Получить предварительное распоряжение начальника медицинской службы бригады в котором указан порядок и сроки освобождения МПб от раненых и больных, место и сроки получения недостающего медицинского имущества, срок готовности МПб к бою и др.

411

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

3. Отдать распоряжения личному составу МПб и санитарным инструкторам рот. Распоряжение отдается устно и должно включать в себя данные о времени свертывания МПб, эвакуации раненых и больных, получении медицинского имущества.

4.Организовать проверку наличия у личного состава средств медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи, при необходимости доукомплектовать его. Данное мероприятие проводят санитарные инструкторы рот и докладывают о результатах проверки, представляют заявку на недостающее медицинское имущество. Проверку наличия медицинского оснащения у управления батальона начальник МПб проводит лично.

5.Представить заявку на недостающее медицинское имущество в аптеку омедо (медр).

6.Получить медицинское имущество согласно заявок в аптеке омедо

(медр).

7.Оценить обстановку и принять решение на медицинское обеспечение батальона в ходе боя. В решении определить: порядок перемещения и маршрут движения МПб; способ розыска и эвакуации раненых с поля боя; порядок работы санитарных транспортеров и звеньев санитаров носильщиков; необходимую помощь командира батальона и начальника медицинской службы бригады; способы и порядок связи с санитарными инструкторами рот и средствами сбора и эвакуации раненых.

8.Утвердить принятое решение у командира батальона, предварительно согласовав его с начальником медицинской службы бригады.

9.Довести решение до подчиненных.

Прежде всего, необходимо довести решение до санитарных инструкторов рот, личного состава предназначенного для розыска и эвакуации раненых с поля боя (водителей санитарных транспортеров и автомобилей, санитарных инструкторов и санитаров отделения сбора и эвакуации раненых, а так же санитаров-носильщиков, выделенных командиром батальона) маршрут (ось) перемещения МПб в ходе наступления, используя хорошо заметные местные ориентиры, определить порядок вывоза (выноса) раненых.

10. Установить условные сигналы.

Необходимо установить условные сигналы для вызова санитарного инструктора, звена санитаров-носильщиков, санитарного транспорта и условные знаки для обозначения «гнезд раненых» и довести их до всего личного состава батальона.

11. Организовать проведение занятий с личным составом батальона по военно-медицинской подготовке для чего распределить фельдшеров, санитарных инструкторов для проведения занятия с личным составом подразделений по оказанию первой медицинской помощи и пользованию средствами индивидуальной медицинской защиты, а с офицерами батальона занятия по организации первой медицинской помощи в подразделениях в наступлении.

412

12.Проверить готовность и укомплектованность подчиненных сил и средств к медицинскому обеспечению боя.

13.Доложить о готовности к бою командиру батальона.

Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя

При организации медицинского обеспечения батальона в ходе наступательного боя начальник медицинского пункта батальона должен:

1.Двигаться по заранее установленному маршруту. Начиная с рубежа развертывания батальона в ротные колонны на санитарном автомобиле следовать по заранее установленному маршруту (оси движения) на удалении от подразделений вне досягаемости прямого огня противника. Направление движения МПб целесообразно совмещать с направлением перемещения командно-наблюдательного пункта командира батальона. На этом направлении

идолжны усилиями санитаров-стрелков и санитарных инструкторов рот сосредоточиваться раненые и больные из наступающих подразделений.

При действиях личного состава подразделений в пешем строю санитарыстрелки и санитарные инструкторы рот следуют за своими подразделениями, оказывая раненым первую помощь и обозначая места их нахождения условными знаками. Санитарные транспортные средства следуют от укрытия к укрытию или непосредственно в места, где сосредоточены раненые. На этих транспортных средствах раненых доставляют к оси перемещения медицинского пункта батальона. При отсутствии такой возможности раненых несут на руках до ПСТ, который организуется на путях выноса раненых как можно ближе к боевым порядкам подразделений. ПСТ обычно возглавляет командир отделения сбора и эвакуации раненых или санитарный инструктор медицинского пункта батальона. Место ПСТ должно быть скрыто от наблюдения противника и защищено от огня стрелкового оружия. Раненые и больные эвакуируются отсюда на ближайшие этапы медицинской эвакуации.

2.Оказывать раненым установленный объем медицинской помощи. При достижении места скопления раненых осмотреть их, провести медицинскую сортировку, выделить лиц нуждающихся в оказании медицинской помощи. Медицинская сортировка в МПб проводится по принципу определения очередности в оказании помощи и способа транспортирования пострадавших.

В зависимости от сложившейся обстановки объем и вид медицинской помощи в медицинском пункте батальона меняются. Они могут быть расширены до неотложных мероприятий первой врачебной помощи (например, при бое в окружении; действиях батальона в передовом отряде, воздушном тактическом десанте, авангарде), или, наоборот, сокращены до первой медицинской помощи.

В связи с недостатком времени и сложными условиями обстановки объем медицинской помощи в МПб в наступательном бою чаще всего ограничивается мероприятиями доврачебной помощи. В связи с этим всех обнаруженных в местах сосредоточения делят на три группы. Наиболее нуждающихся в медицинской помощи, подлежащих первоочередной эвакуации в медицинскую роту бригады составляют группу один и два (по приоритету очередности).

413

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

К первой группе относятся раненые с продолжающимся кровотечением, выраженными расстройствами дыхания и явлениями шока, судорогами, а также тяжелораненые, не получившие первой помощи.

Во вторую группу входят раненые и больные с наложенными жгутами, резким обескровливанием, с признаками асфиксии при ранениях лица и шеи, с проникающими ранениями живота, черепа, груди, ранениями крупных сосудов, обширными повреждениями мягких тканей, отрывом и размозжением конечностей, обширными ожогами, раненые в бессознательном и шоковом состоянии. К этой же группе относят тяжелопораженных ОВ и бактериальными токсинами.

Раненые и больные, имеющие менее срочные показания к проведению доврачебной помощи (эвакуации), обслуживаются во вторую очередь и относятся к третьей группе.

Легкораненые, которые могут передвигаться самостоятельно, с разрешения командира батальона направляются в медицинскую роту части на попутном транспорте или пешком.

Совместно с фельдшером и санитарным инструктором оказать нуждающимся медицинскую помощь.

Медицинский состав, оказывающий доврачебную помощь: контролирует правильность оказания первой помощи в ротах; исправляет и накладывает повязки в случаях, когда они наложены

неправильно и не могут быть улучшены подбинтовкой, когда повязка сползла и раневая поверхность обнажена, если повязка промокла и утратила защитное значение;

проводит контроль за правильностью наложения жгута и снятия его в случае применения без достаточных показаний;

контроль иммобилизирующих повязок и шин, а также наложение их, если они не были наложены в роте;

осуществляет устранение открытого пневмоторакса окклюзионной повязкой;

вводит раненым обезболивающие и противошоковые средства, а также антибиотики, антидоты, сыворотки, лекарственных препараты, способные купировать первичную реакцию на облучение;

проводит симптоматическую терапию с помощью лекарственных средств;

проводит промывание полости рта, носа, носоглотки; вводит в случае необходимости воздуховод или проводит искусственную

вентиляцию легких ручным аппаратом; проводит частичную санитарную обработку открытых участков кожи и

дегазацию прилегающей к ней одежды, согревание раненых и больных, дача горячего чая (за исключением раненных в живот), защита от перегревания в жаркую погоду.

В некоторых случаях возможно проведение инфузионной терапии.

414

3.Организовать и обеспечить погрузку раненых на санитарные автомобили (транспорт общего назначения) осуществляющий эвакуацию в омедо (медр).

При невозможности эвакуации сразу всех раненых, оставшихся необходимо сосредоточить в каких либо укрытиях, обозначить место их нахождения и сообщить о месте расположения укрытия и количестве раненых начальнику медицинской службы бригады (начальнику омедо, командиру медр, используя все возможные средства связи).

4.Следовать далее по установленному маршруту, осуществлять постоянную связь с санитарными инструкторами рот через санитаров и водителей-санитаров, а также с помощью общевойсковых средств связи.

5.Осуществлять постоянную связь с командиром батальона и начальником медицинской службы бригады.

6.Докладывать командиру батальона и начальнику медицинской службы бригады о числе раненых в батальоне, об убыли санитарных инструкторов,

санитаров-стрелков и личного состава МПб, о потерях в медицинском имуществе и транспорте и необходимости выделения транспорта (санитарного

иобщего назначения) для эвакуации раненых в омедо (медр) и др. срочных нуждах медицинского пункта.

Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.

При организации медицинского обеспечения выдвижения батальона начальник медицинского пункта батальона должен:

1.Направить личный состав и средства сбора и эвакуации раненых в распоряжение санитарных инструкторов рот первого эшелона батальона. Это силы и средства МПб и выделенные старшим начальником медицинской службы.

2.Следовать в составе колонн при выдвижении вместе с личным составом батальона в санитарном автомобиле. Вместе с МПб обычно следуют средства эвакуации раненых на следующие этапы, выделенные вышестоящим начальником медицинской службы. В период выдвижения подразделений батальона, наступающего с ходу, и в период атаки переднего края противника начальник МПб должен стремиться к тому, чтобы сохранить основные силы и средства медицинской службы для обеспечения боевых действий в глубине обороны противника. При появлении раненых в период выдвижения батальона (роты) к рубежу атаки первая помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи непосредственно в боевых машинах.

3.Принимать раненых из боевых машин. В тех случаях, когда передача раненых непосредственно на санитарный транспорт по условиям боевой обстановки невозможна, раненые выгружаются из боевых машин в укрытия вблизи основной дороги, где ожидают подхода санитарный транспорт медицинской роты бригады. О создании таких «гнезд раненых» начальник медицинского пункта немедленно докладывает начальнику медицинской службы бригады. Наиболее вероятным и рациональным является сбор раненых

ибольных с боевых машин на рубежах регулирования и атаки. Оставленных на этих рубежах раненых и больных собирают и эвакуируют на ближайший

415

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Соседние файлы в папке Медицина катастроф