Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Медицина катастроф / Медицинская_подготовка_спасателей_Цыганов_Ю_Н_.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.26 Mб
Скачать

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

Аптечка первой помощи

Необходимый набор лекарств и средств для оказания ПМП принято называть аптечкой первой помощи. Комплектуют аптечку с учетом конкретных условий и предшествующего опыта, при этом необходимо ее постоянно пополнять новыми лекарствами. Приобретая лекарственные препараты, следует проверять срок годности, герметичность упаковки, наличие инструкции по их применению.

В зависимости от состояния человека (боль, травма, рана) рекомендованы следующие лекарства, а также перевязочный материал и инструменты для оказания первой помощи.

Болеутоляющие, жаропонижающиеипротивовоспалительныесредства:

Амидопирин – таблетки по 0,25; по 1-2 табл. 3 раза в день. Анальгин – таблетки по 0,5; ампулы 50% раствор 1 мл (внутримы-

шечно) 2-3 раза в день; по 1 табл. 3раза в день.

Баралгин – таблетки, ампулы по 5 мл; внутримышечно по 5 мл 1-2 раза в день; по 1 табл. 2-3 раза в день.

Седалгин – по 1 табл. 2-3 раза в день. Цитрамон – по 1 табл. 2-3 раза в день.

Боль в желудке, кишечнике, печени, почках:

Аллахол – по 2 табл. 3 раза в день.

Но-шпа – таблетки по 0,04, ампулы по 2 мл; 2-4 мл 2 % раствора внутримышечно, 2 таблетки на прием при коликах.

Папаверин– таблеткипо0,04; ампулыпо2 мл2% раствора 1-2 таблеткинаприем, по2 млподкожноприпочечнойколике, спазмахкишечника.

Атропина сульфат – ампулы по 1 мл 0,1% раствора. 1 мл раствора под кожу при коликах.

Альмагель – 170 мл по 1-2 чайной ложке 4 раза в день.

Цистенал – флакон 10 мл, 3-4 капли препарата на кусочек сахара под язык при почечной колике.

Боли в сердце:

Валидол – таблетки по 0,06; флакон 5 мл; под язык 1 таблетку или 4-5 капель на сахар.

Нитроглицерин – таблетки по 0,0005; 1 таблетка под язык. Корвалол – 15 мл, по 15-30 капель 2-3 раза в день.

Валокордин – флаконы по 20,0, по 15 – 30 капель 2-3 раза в день.

Успокаивающие средства:

Настойка валерианы – флаконы по 30 мл; таблетки по 0,02. На прием 20-30 капель или 1-2 таблетки, 3 раза в день.

Настойка пустырника – флаконы по 25 мл. По 30-50 капель 3-4 раза в день.

Натриябромид– таблеткипо0,1. Наприем1 таблетка3 разавдень.

30

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

Нозепам (тазепам) – таблетки по 0,01, на прием 1 таблетка 3 раза в день.

Гипотензивные средства:

Дибазол – таблетки по 0,02; ампулы по 1 мл 1% раствора; 1-2 таблетки на прием, 1-5 мл раствора подкожно.

Магния сульфат – ампулы по 10 мл 25 % раствора. При гипертоническом кризе 10 мл внутримышечно в ягодичную область.

Раунатин – таблетки по 0,002, применяются по схеме.

Гипертензивные средства:

Элеутерококк – флаконы по 50 мл, принимать по 20 капель 2-3 раза в день.

Настойка китайского лимонника – флаконы по 50 мл, принимать по 20-25 капель 2-3 раза в день

 

Препараты антиаллергического действия:

 

 

Димедрол – таблетки по 0,05; ампулы по 1 мл 1%

раствора;

1

таблетку 2 раза в день, 1 мл 1-2 раза в день внутримышечно.

 

 

Супрастин – таблетки по 0,025; ампулы по 1мл 2%

раствора;

1

таблетку 2-3 раза в день, 1 мл внутримышечно 1-2 раза в день.

 

 

Тавегил – таблетки по 0,01; ампулы по 2 мл; по 1 таблетке 2 раза в

день, по 2 мл – 1-2 раза в день.

 

Препараты, применяемые при пищевых отравлениях:

Уголь активированный (карболен) – таблетки по 0,25. До 3 таблеток на прием для адсорбирования газов, алкалоидов, солей тяжелых металлов, токсинов.

Касторовое масло – флакон 30 мл, капсулы по 10, 15, 20 г на прием как слабительное средство.

Калия перманганат (марганцовокислый калий) – кристаллы. Промывать желудок водным раствором слабо-розового цвета (до 2 л)

Натрия гидрокарбонат (питьевая сода) – порошок в упаковке 100 г. Для промывания желудка 20 г растворить в 1 л воды.

Магния сульфат – ампулы 25 % раствора по 10 мл, порошок по 100 г; внутрь 50 мл 25 % раствора или 30 г порошка на прием в ½ стакане воды, как слабительное средство.

Натрия сульфат – порошок по 100 г, по 25 г на прием в ¼ стакане воды и запить водой, как слабительное средство.

31

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

Бисептол – таблетки по 0,48. Сульгин – таблетки по 0,5.

Фталазол – таблетки по 0,5. По 2 таблетки на прием для лечения энтероколита 3 раза в день.

Препараты для лечения сердечно-сосудистой недостаточности:

Коргликон – ампулы по 1 мл 0,06 % раствора, по 1 мл в 20 мл 40 % раствора глюкозы внутривенно медленно.

Строфантин – ампулы по 1 мл 0,05 % раствора, по 1 мл в 20 мл 40 % раствора глюкозы внутривенно медленно.

Кордиамин – ампулы по 1 мл; флаконы по 15 мл; по 1 мл 1-2 раза в день подкожно, по 30-40 капель 2-3 раза в день. При сердечной слабости, при асфиксии, при отравлениях для усиления сердечной деятельности.

Кофеин – ампулы по 1 мл 10% раствора; таблетки по 0,1; по 1 мл 2 раза в день подкожно, по 1 табл. 2 раза в день. При сердечно-сосудистой недостаточности на фоне отравления наркотическими препаратами.

Капли Зеленина – флаконы по 25 мл. При неврозах сердца, сопровождающихся брадикардией, 20-25 капель 2-3 раза в день.

Препараты, возбуждающие дыхательный центр:

Аммиака раствор (нашатырный спирт) – флаконы по 10 мл 10 %, ампулы по 1 мл 10 % раствора. При остановке или ослаблении дыхательной деятельности, приобморочныхсостоянияхсмочитьватуидатьпонюхать.

Лобелина раствор – ампулы по 1 мл 1 % раствора, по 2-3 мл внутримышечно при нарушениях дыхания.

Антисептики:

Спиртовой5-10%растворйода–вофлаконе10мл,ампулыпо1млсоплеткой. Бриллиантовая зелень – 1 % раствор во флаконе 10 мл.

Калия перманганат (марганцовокислый калий) – кристаллы. Растворить в воде для получения раствора темно-фиолетового цвета.

Фурацилин– таблеткипо0,02. Растворить1 таблеткув100 млводы. Воспалительные заболевания:

Тетрациклин – таблетки по 0,1. По 2-3 таблетки 3-4 раза в день. Левомицетин – таблетки по 0,5. По 1 таблетке 3 раза в день. Сульфален – таблетки по 0,2. В первый день 5 таблеток, в после-

дующие по одной.

32

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

Ампиокс – таблетки по 0,25; ампулы по 0,5мл. По 1-2 таблетки 2-3 раза в день, по 0,5-1 мл 2-3 раза в день внутримышечно.

Перевязочный материал и инструменты:

Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см. Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см. Бинт марлевый медицинский стерильный 3 м х 5 см.

Салфетки марлевые медицинские стерильные 16 х 14 см. Индивидуальный перевязочный пакет стерильный. Повязка медицинская большая стерильная.

Повязка медицинская малая стерильная. Вата медицинская гигроскопическая 100 г. Лейкопластырь, размер 5 м х 5 см. Лейкопластырь бактерицидный 4 м х 10 см. Жгут кровоостанавливающий.

Пинцет медицинский.

Шприц инъекционный стерильный одноразовый 2 мл. Шприц инъекционный стерильный одноразовый 10 мл.

В состав аптечки также входят средства для лечения ожогов, отморожений. Необходимо иметь шины, корсеты, подручные средства.

Шприц

Это простейший насос, пригодный для нагнетания и отсасывания. Его главные составные части – полый цилиндр и поршень. Цилиндр (стеклянный, металлический и пластиковый) может быть различной емкости. На одном конце он переходит в наконечник или конус в виде воронки для насадки игл; другой конец остается открытым. Поршень насажен на стержень, на котором имеется рукоятка. Широко распространены одноразовые шприцы. Их изготавливают и стерилизуют в фабричных условиях и выпускают в герметизированной оболочке. Они особенно удобны при оказании первой помощи. Инъекционная игла – узкая металлическая трубочка, один конец которой срезан и заострен, а другой плотно прикреплен к короткой металлической муфте. Иглы имеют различнуюдлину(от16 до90 мм) идиаметр(от0,7 до2 мм).

Для каждой инъекции необходимы 2 иглы: одна – для набора лекарства в шприц, другая – непосредственно для инъекций. Пилочкой надпиливают узкую

33

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

часть ампулы, затем ватным шариком со спиртом, обрабатывают шейку ампулы и открывают ее. Лекарство из ампулынабирают путем всасывания его в полость шприца. Снимают иглу, которой набирали раствор, и надевают на подыгольный конус иглу для инъекций. Шприц устанавливают вертикально иглой вверх и из негоосторожноудаляютвоздух. Инъекциипроизводятвзависимостиотлекарства и состояния пострадавшего подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожныеинъекцииделаютвнаружнуюповерхностьбедра, плеча, подлопаточную область. Кожу обрабатывают спиртом или раствором йода. Большим и указательнымпальцамилевойрукисобираюткожувскладкуиделаютукол. Длядостижения более быстрого эффекта при введении лекарств производят внутримышечную инъекцию. Их чаще всего производят в верхненаружную часть ягодичной области. Для внутривенной инъекции чаще всего используют одну из вен локтевогосгиба.

Шприц-тюбик состоит из корпуса, представляющего собой тонкостенный пластмассовый сосуд, на горловину которого навинчивается канюля с инъекционной иглой. Игла шприц-тюбика стерильна и защищена колпачком, который плотно надет на канюлю (рис. 10).

Рис. 10

Корпус, заполненный лекарственным препаратом, герметично запаян. Он предназначен для одноразового подкожного или внутримышечного введения лекарственных препаратов вне лечебных учреждений. Не касаясь иглы руками, ввести ее в мышцу (перпендикулярно ей) передненаружной поверхности бедра или верхненаружной области ягодицы. Затем, постепенно сжимая пальцами тюбик, выдавить из него лекарственный раствор, и, не разжимая пальцев, вынуть иглу. Как правило, укол делается в обнаженную и чистую кожу, однако в тех случаях, когда необходимо срочно ввести лекарственный раствор, укол можно сделать через обмундирование.

34

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009