Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Медицина катастроф / Медицинская_подготовка_спасателей_Цыганов_Ю_Н_.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.26 Mб
Скачать

 

Медицинская подготовка

Ю.Н. Цыганов

спасателей: учеб. пособие

Характерной особенностью, свойственной только повреждениям головы, является частое одномоментное разрушение тканей нескольких анатомических областей (зон), когда изолированное ранение тканей челюстнолицевой области сопровождается повреждением тканей лор-органов, органов зрения, свода черепа и головного мозга.

Раненияиповреждениячелюстно-лицевойобластиделятнатриосновныегруппы. Легкие ранения – изолированные ограниченные повреждения мягких

тканей без повреждения органов, не проникающие в полости.

Ранения средней тяжести – изолированные обширные повреждения мягких тканей с повреждением отдельных анатомических образований и органов челюстно-лицевой области, проникающие в естественные полости. Тяжелые ранения – ранения мягких тканей с обширными дефектами, с повреждениями челюстей, крупных нервов и сосудов, проникающие в полости.

При незначительном объеме повреждений мягких тканей (царапины, ушибы, порезы и т.п.) и костных структур (например, перелом коронки зуба) пострадавшие лечатся амбулаторно.

Первая помощь: остановка кровотечения; предупреждение асфиксии и шока; борьба с уже развившимся шоком и асфиксией; эвакуация раненых в положении, предупреждающемвозможностьразвитияасфиксии(наживоте).

Повреждения лор-органов

Повреждения лор-органов разделяют на ведущие и сопутствующие. Ведущие повреждения наблюдаются при механических травмах. При термических ожогах, отморожениях, поражениях ионизирующими излучениями, химическими средствами поражения лор-органов, как правило,

являются сопутствующими.

Ранения и другие повреждения лор-органов делят на три группы: легкие, средней тяжести и тяжелые. К первой группе относятся поверхностные повреждения мягких тканей уха, носа, шеи. Ко второй – повреждения лобной, верхнечелюстной пазух, клеток решетчатого лабиринта, среднего уха, а также обширные повреждения мягких тканей шеи без повреждения гортани, трахеи, глотки, пищевода и сосудисто-нервного пучка. К третьей группе – ранения внутреннего уха, лобной и основной пазух, шеи с повреждением гортани, трахеи, глотки, пищевода и сосудисто-нервного пучка, обуславливающие функциональныенарушениядыхания, глотания, слухаиречи.

Непосредственную опасность для жизни раненых второй и третьей группы представляют: нарушения дыхания вследствие стеноза верхних дыхательныхпутей; кровотечения из лор-органов; шок.

Первая помощь: остановка кровотечения; борьба с шоком; при асфиксии проводить трахеостомию.

95

© НИЛ НОТ НИО УВАУ ГА (и), 2009