6 курс / Кардиология / Ишемическая_болезнь_сердца_Распространенность,_профилактика,_адаптация

организованного сельского населения Центральной Сибири: выявлена тенденция к увеличению распространенности ИБС при наличии ИнМТ≥25,0, по сравнению с показателями при ее отсутствии (p = 0,0608).

У женщин сельского коренного населения Якутии при наличии АГ показатели распространенности ИБС увеличиваются в 2,7 раз (p = 0,0799).

Выявлена тенденция к увеличению показателей распространенности ИБС при наличии АГ в 4,4 раза (p = 0,1482) у женщин сельского коренного населения Тувы и у женщин сельского коренного населения Эвенкии (p = 0,0650), (табл. 2.5.11.2.). У женщин пришлого населения Эвенкии выявлено статистически значимое (p = 0,0477) увеличение показателей распространенности ИБС при наличии АГ (табл. 2.5.11.2.).

Таблица 2.5.11.2.

Факторы риска и распространенность верифицированной ишемической болезни сердца среди женщин сельского коренного населения Якутии, Эвенкии, Тувы в возрасте 30-59 лет

Таблица 2.5.11.3.

Факторы риска и распространенность верифицированной ишемической болезни сердца среди сельского пришлого населения Эвенкии и центральной Сибири в возрасте 30-59 лет

- 90 -

Выявлено неоднозначное влияние наличия избыточной массы тела (индекс массы тела ≥ 25,0) на показатели распространенности ИБС у женщин сельского коренного и пришлого населения Севера и Центральной Сибири. У женщин сельского коренного населения Якутии и Эвенкии наличие избыточной массы тела не оказывает влияния на показатели распространенности ИБС (табл. 2.5.11.3.). Но у женщин сельского пришлого населения Эвенкии наличие избыточной массы тела статистически значимо (p = 0,0256) увеличивает показатели распространенности ИБС (табл. 2.5.11.3.), и имеется тенденция к увеличению показателей распространенности ИБС при наличии ИзМТ у женщин сельского коренного населения Тувы в 4,8 раза (p = 0,1307), (табл. 2.5.11.3.).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ К ГЛАВЕ 2

1.Акимова, Е.В. Факторы риска ишемической болезни сердца в открытой популяции г. Тюмени и социальный градиент / Е.В. Акимова, В.А. Кузнецов, В.В. Гафаров // Коронарная и сердечная недостаточность/ Под общ. ред. акад. РАМН Р.С. Карпова.

– Томск: STT, 2005. – С. 624–632. (716с.)

2.Алексеев, В.П. Атеросклероз аорты и коронарных артерий у мужчин, проживающих в Якутии. Эпидемиологическое (патологоанатомическое исследование) / В.П. Алексеев, В.А. Аргунов, В.С. Жданов // Архив патологии. – 1989. – Т. 51, № 4. – С. 15–21.

3.Алексеев, В.П. Сердечно–сосудистая патология в климатических условиях Центральной Якутии / В.П. Алексеев // Бюл. СО АМН СССР. –1984. – N 3. – С. 29– 32.

4.Алексеева, Р.Н. Холестерин и атеросклероз / Р.Н. Алексеева // Вопросы питания. – 1998. – Т. 93. – С. 44–45.

5.Астахова, Т.И. Выявление ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии при профилактическом обследовании мужчин 30– 59 летнего возраста из числа коренных и пришлых жителей Чукотки / Т.И. Астахова // Бюл. СО АМН

СССР. – 1981. – № 6. – С.13–16.

6.Выявление ишемической болезни сердца при профилактическом обследовании мужского населения 40–59 летнего возраста одного из районов Москвы / Л.В. Чазова, М.Б. Балавадзе, И.С. Глазунов и др. // Кардиология. – 1981. – N 2. – С. 79– 83.

7.Гафарова, А.В. Инфаркт миокарда: смертность и сопутствующие факторы (эпидемиологическое исследование на основе программ ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда», «МОНИКА») / А.В. Гафарова, В.В. Гафаров / Сибирский медицинский журнал.– 2009. – № 1.– (выпуск 1).– С. 13–14.

8.Демографический ежегодник России – 2009 г. [Электронный ресурс]. /http://www.gks.ru/bgd/regl/B09_16/IssWWW.exe/Stg/6–02.htm ]

9.Динамика факторов риска ИБС у взрослого населения г. Томска на основе двух независимых эпидемиологических исследований / И.А. Трубачева, О.А. Перминова, Н.Н. Исаева, Р.С. Карпов. В.В. Гафаров // Материалы 1 Съезда кардиологов Сиб. федер. окр. – Томск, 2005. – С. 217.

10.Жуковский, Г.С. Связь некоторых основных факторов риска с рас- - 91 -

пространенностью ишемической болезни сердца у мужчин в возрасте 40–59 лет / Г.С. Жуковский //Терапевт. архив. – 1981. – Т.9. – №1. – С. 30–40.

11.Зборовский, Э.И. Сравнение эпидемиологической ситуации в отношении ишемической болезни сердца среди городских и сельских жителей БССР / Э.И. Зборовский, В.В. Апанасевич, А.А. Гракович // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докладов всесоюзного симпозиума. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 54–55.

12.Значение врожденных и средовых факторов в формировании липидного спектра сыворотки крови у тувинских животноводов / И.Ю. Стукс, Н.В. Канская, Т.Н. Китрис и др.// Актуальные проблемы клинической кардиологии. Тез. докл. –

Томск, 1990. – С. 88.

13.Значение факторов риска в распространенности ИБС у мужчин, проживающих в различных климатогеографических зонах России, стран СНГ и прибалтийских государств / В.В.Константинов, Г.С.Жуковский, Р.Г. Оганов и др. / // Кардиология.

– 1993. – № 8. – С. 49–52.

14.Изворян, А.А. Эпидемиология ИБС в сельской местности / А.А. Изворян, В.И. Ботнарь, Л.Л Кишляр //Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докладов всесоюзного симпозиума. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 56–58 15.Ишемическая болезнь сердца в женской популяции г. Новосибирска: результаты 7–летнего проспективного исследования / Ю.П. Никитин, Е.Л. Федорова, С.К.

Малютина и др. // Кардиология. – 1998. – № 7. – С. 12–15.

16.Ишемическая болезнь сердца в зеркале медицинской статистики (о некоторых показателях заболеваемости и смертности населения от болезней системы кровообращения в Российской Федерации) / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова, Н.М. Зайченко // Здравоохранение РФ. – 2005. – N 5. – С. 13–23

17.Ишемическая болезнь сердца и ее связь с основными факторами риска среди сельского населения. / М.М. Насыров, С.Ю. Турсунов, Н.Д. Насымова, Д.З.

Машракова // Терапевт. архив. – 1985. – Т.57. – № 1. – С. 22–24.

18.Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. – Новосибирск: Наука. Сиб. отд., 1980. – 191 с.

19.Коэффициенты смертности по основным классам причин смерти [Электронный

20.Метелица, В.И. Эпидемиология и профилактика ишемической болезни сердца / В.И. Метелица, И.А. Мазур // М.: Медицина, 1976. – 167 с.

21.Оганов, Р.Г. Ишемическая болезнь сердца (профилактика, диагностика, лечение) /

Р.Г. Оганов. – М.: МПЦ, 1997. – 76 с.

22.Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно–сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения / Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2002. – №1. – С. 5–9.

23.Опыт проведения программы многофакторной профилактики ИБС (данные кооперативного исследования в Москве и Каунасе) / И.С. Глазунов, Л.В. Чазова, А.В. Баубинене и др. // Кардиология. – 1980. – № 7. – С. 31–35.

24.Особенности липидного состава крови северных селькупов, пришлого населения севера Сибири и проблемы метисации / А.Б. Масленников, Э.А. Отева, Л.П.

Осипова и др. // Терапевт. архив. – 1997. – Т. 69. – №1. – С. 26–29.

25.Особенности липидного спектра крови у мужского населения Якутска / Т.М. Климова, В.П. Алексеев, О.В. Шадрина, В.В. Константинов // Сборник тезисов РНКК «Российская кардиология: от центра к регионам». Томск, 2004. – Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2004. – Т.3. – № 4. – Приложение 2.

- 92 -

– С. 230.

26.Особенности питания, распространенность дислипопротеидемии и ишемической болезни сердца у жителей Бурятской АССР / Ю.П. Никитин, Е.В. Клочкова, Е.К. Ядрышникова и др. // Кардиология. – 1989. – № 9. – С. 34–38.

27.Патоморфология скоропостижной смерти от ИБС в различных регионах страны / В.В. Синельников, М.А. Мамотойкин, А.П. Соломатин, В.П. Алексеев и др. // Бюл.

СО АМН СССР. – 1982. – № 5. – С. 45–51.

28.Перова, Н.В. Компоненты здорового питания в оленьем мясе. [Электронный

ресурс] //http://www.olenina.ru/perova.html

29.Петров, Р.А. Сердечно–сосудистая патология в Якутии / Р.А. Петров, В.П. Алексеев, А.П. Соломатин. – Якутск. Госуниверситет, 1982. – 152 с.

30.Попова, М.А. Инфаркт миокарда на Севере: клиника, патогенез, диагностика, лечение / М.А. Попова. – Сургут: РИО СурГПИ, 2003. – 180 с.

31.Потребление алкоголя и некоторые факторы риска ИБС у коренных жителей Чукотки / М.И. Воевода, Т.И. Астахова, Т.А. Филимонова и др. // Ранняя диагностика и профилактика сердечно – сосудистых заболеваний: Тез. докл. Всесоюз. конф.; Новосибирск, 8–10 июня 1983 г. – Новосибирск, 1983. – Ч.2. – С. 73–74.

32.Преймайте, Э.Я. Распространение некоторых факторов риска и их сочетание при ишемической болезни сердца в Риге (эпидемиологическое исследование) / Э.Я.

Преймайте // Терапевт. архив. – 1972. – Т.52. – № 9. – С. 35–38.

33.Применение стандартного опросника ВОЗ на выявление стенокардии напряжения при массовых обследованиях населения / Л.В. Чазова, М.Б. Балавадзе, И.С. Глазунов и др. // Терапевт. архив. –1981. – Т 51. –№ 5. – С. 33–37.

34.Прогипертензивная роль дефицита магния среди кочующих тувинцев / И.Ю. Стукс, Л.П. Агулова, Г.В. Кашкан и др. // Современные проблемы кардиологии:

Тез. докл. – Томск, 1995. – С. 81–82.

35.Распространенность ИБС и факторов риска среди мужской популяции / В.М. Макаров, З.П. Попова, В.П. Алексеев и др. // Актуальные вопросы клинической медицины в условиях Севера: Матер. межвуз. науч.–практич. конф. – Якутск, 1992.

– С. 40–41.

36.Распространенность ИБС у коренного и некоренного населения Горной Шории / М. К. Огарков, О. Л. Барбараш, О. М. Поликутина и др. // Бюл. СО РАМН.– 2003.

– № 2.– С. 58–63.

37.Распространенность ишемической болезни сердца и показатели смертности у населения Каунаса 35—64 лет по данным проспективного исследования / И. Блужас, С. Домаркене, Р. Реклайтене и др. // Кардиология. – 2002. – № 2. – С. 72– 75.

38.Распространенность ишемической болезни сердца и факторов риска этого заболевания среди коренного и пришлого мужского населения Чукотского автономного округа / Ю.П. Никитин, Т.И. Астахова, Ф.Ф. Лютова и др. // Ранняя диагностика и профилактика сердечно– сосудистых заболеваний: Тез. докл. Всесоюз. конф.; Новосибирск, 8–10 июня 1983 г. – Новосибирск, 1983. – Ч.2. – С. 224–225.

39.Раугалас, Э.И. Выявляемость ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии при кардиологическом скрининге работников предприятий / Э.И. Раугалас // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докладов всероссийского симпозиума. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 119–120.

40.Романова, А.Н. Сравнительная характеристика коронарного атеросклероза и его факторов риска у коренных и некоренных мужчин Якутии: Автореф. дис. …к.м.н. /

- 93 -

А.Н. Романова. – Новосибирск, 2007. – 23 с.

41.Седов К.Р. Коронарный атеросклероз и ишемическая болезнь сердца / К.Р. Седов // Новосибирск: Наука, 1979. – 141 с.

42.Скоропостижная смерть от ИБС в климатических условиях некоторых районов Крайнего Севера, Западной Сибири и Средней Азии / В.П. Алексеев, В.В. Синельников, П.М. Непомнящий и др. //Судебная экспертиза. – 1981. – № 3. – С. 2–28.

43.Смирнова, И.П. Распространенность ИБС и выраженность различных факторов риска ИБС в неорганизованной мужской популяции 20–39 лет / И.П. Смирнова //

Терапевт. архив. – 1984. – № 4. – С. 41–44.

44.Смирнова, И.П. Эпидемиология ИБС и ее факторов риска среди городского и сельского населения Украинской ССР / И.П. Смирнова, И.М. Горбац // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докладов Всесоюз. симпозиума. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 136–138.

45.Состав питьевой воды как фактор риска артериальной гипертонии среди чабанов центральной и южной Тувы / И.Ю. Стукс, Н.Г. Юнеман, Л.В. Старобинец, Г.В. Кинжибалов // Охрана окружающей среды и человек: Тезисы докладов 2 республиканской научно – практич. конф. Кызыл, 1–3 июня 1988 г. – Кызыл, 1988.

– С. 226–227.

46.Социальный градиент в Тюмени: точка зрения кардиолога / Е.В. Акимова, В.А. Кузнецов, В.В. Гафаров // Тюмень: Проспект, 2005. – 200 с.

47.Сравнительная характеристика распространенности факторов риска ИБС у мужчин и женщин в 20–69 лет (эпидемиологическое исследование) / В.В. Константинов, Г.С. Жуковский, О.С. Константинова и др. // Кардиология. – 1989. – № 9. – С. 38– 43.

48.Творогова, М.Г. Распространение АГ и ИБС при различных типах липопротеидемни среди мужчин 20–59 лет г. Москвы / М.Г. Творогова, В.А. Кошечкин, Г.С. Жуковский и др. // Кардиология. – 1996. – № 9. – С. 9–12.

49.Трубачева, И.А. Популяционные закономерности сердечно – сосудистого риска у мужчин 25–64 лет среднеурбанизированного города западной Сибири: автореф. дис. …д–ра. мед. наук / И.А. Трубачева. – Томск, 2008. – 48 с.

50.Турчинский, В. И. Ишемическая болезнь сердца на Крайнем Севере / В.И. Турчинский // Новосибирск: Наука, 1980. – 281 с.

51.Факторы риска ИБС и ее распространенность у сельского населения / Г.И. Ушничкова, Т.Б. Романова, О.В. Маркова, Т.А. Суслонова // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докл. всес. симп. – Томск, 1989. –

Ч. 1. – С. 150–152

52.Фефелова, В.В. Изучение распределения антигенов системы HLA у коренных народностей Сибири, как основа для анализа этногенеза популяции / В.В. Фефелова, Г.С. Высоцкая // Препринт ВЦ СО АН СССР. – № 12. – Красноярск, 1987. – 16 с.

53.Халтаева, Е.Д. Распространенность ишемической болезни сердца в связи с избыточной массой тела / Е.Д. Халтаева // Терапевт. архив. –1981. –Т.51. – №5. – С. 52–56.

54.Шальнова, С.А. Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико–эпидемиологических исследований) / С.А Шальнова,

А.Д. Деев // Терапевт. архив. – 2011. – № 1. – С. 7–12.

55.Шестерикова, Н.В. Эпидемиологическая оценка динамики распространенности ишемической болезни сердца (ИБС) и факторов риска (ФР) в Ямало–Ненецком автономном округе (ЯНАО): автореф. …дис. канд.мед. наук / Н.В. Шестерикова. –

- 94 -

Москва, 2003. – 25 с.

56.Шхвацабая, И.К. Эпидемиологический подход в изучении атеросклероза, ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии / И.К. Шхвацабая, В.И. Метелица // Кардиология. – 1971. – № 2. – С. 5–9.

57.Шхвацабая, И.К. Ишемическая болезнь сердца / И.К. Шхвацабая. – М.: Медицина, 1975. – 400 с.

58.Эволюция атеросклероза коронарных артерий у мужчин г. Якутска за 40–летний период / В.А. Аргунов, О.В. Воронова, В.П. Алексеев, В.С. Жданов // Сборник тезисов РНКК. Томск, 2004. «Российская кардиология: от центра к регионам». – Кардиоваскулярная терапия и профилактика – 2004. – Т. 3. – № 4. – Приложение 2.

– С. 33.

59.Эпидемиологическая ситуация по ИБС и ее факторам риска у научно–технической интеллигенции у уральском районе / П.А. Лещинский, А.С. Димов, А.А. Санникова и др. // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца: Тез. докладов всесоюз. симпозиума. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 84–86.

60.Эпидемиологические методы изучения сердечно–сосудистых заболеваний / G.A. Rose, H. Blackburn, R.F. Gillum, R.J. Prineas // ВОЗ. – Женева, 1984. – 288 c.

61.Эпидемиологические особенности ИБС и АГ среди животноводов Тувы / И.Ю. Стукс, Н.Г. Юнеман, Г.В. Кашкан и др. // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. Тез. докл. всесоюз. симп. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 140–141.

62.Эпидемиология артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца у животноводов Тувы / И.Ю. Стукс, Л.П. Агулова, Г.В. Кашкан, Н.Г. Юнеман // Актуальные проблемы клинической кардиологии. Тез. докл. – Томск, 1990. – С. 85–87.

63.Эпидемиология артериальной гипертонии и некоторые особенности минерального обмена у кочующих животноводов Тувы / И.Ю. Стукс, Л.П. Агулова, Г.В. Кашкан,

Б.С. Шагуров // Кардиология. – 1991. – № 12 .– С. 52–54.

64.Эпидемиология ИБС и ее факторов риска в типовом регионе Среднего Приобья / Р.С. Карпов, Е.Ф. Левицкий, Т.В. Ожигова и др. // Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца: Тез. докл. Всесоюз. симп. – Томск, 1989. – Ч. 1. – С. 60–61.

65.Эпидемиология ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии среди мужской популяции г. Якутска / В.П. Алексеев, З.П. Попова, В.М. Макаров и др. // Эпидемиология ишемической болезни сердца и атеросклероза в различных регионах СССР. – Таллин, 1989. – С. 100–102.

66.Эпидемиология ишемической сердечной болезни и характеристик атеросклероза у мужчин коренного населения Якутска / В.П. Алексеев, Л.И. Ивпанов, В.В. Константинов и др. // Терапевт. арх. 2001. – Т.73. – № 1. – С. 12–18.

67.Юнакова, И.А. Изучение особенностей причин смертности на примере исследования, проведенного в Томске / И.А. Юнакова, И.Н. Конобеевская, Р.С. Карпов // Актуальные вопросы эпидемиологии сердечно–сосудистых заболеваний и организации кардиологической помощи населению. Сб. тез. докл. Всерос. науч.– практич. конф. – Кемерово, 2003. – С. 87.

68.Янченко, О.В Исследование факторов риска инфаркта миокарда в мужской популяции коренного населения республики Хакассия / О.В. Янченко, С.К. Малютина, М.И. Воевода // Сборник тезисов РНКК «Российская кардиология: от центра к регионам» Томск, 2004. – Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2004. – Т.3. – № 4. – Приложение 2. – С. 566.

69.Atherosclerosis in Alaska Natives and non–natives / W.P. Newman, J.P. Middaugh, M.T. - 95 -

Propst, D.R. Rogers // Lancet. – 1993. – V. 24. - N341. – P. 1056–1057.

70.Berkman, L.F. Social networks, host resistance, and mortality: a nine–year follow–up study of Alameda County residents / L.F. Berkman, S.L. Syme // Am. J. Epidemiol. – 1979. – V.109. – P. 186–204.

71.Cardiovascular disease prevention and care in Latino and Hispanic subjects / J.A. Davidson, P.R. Moreno, J.J. Badimon et al. // Endocr. Pract. – 2007. – V.13. – N 1. – P. 77–85.

72.Castelli, W.P. Cardiovascular disease in women / W.P. Castelli // Amer. J. Obstet. Gynec. – 1988. – V. 158. – P. 1553–1560.

73.Dawber, T.R. Coronary heart disease in the Framingham study / T. R. Dawber, F.E. Moore, G.V. Mann // Ann. N.Y. Acad. Sci. – 1963. – V.107. – P. 539—556.

74.Dawber, T.R. An epidemiologic study of heart disease: the Framingham study / T.R. Dawber, W.B. Kannel // Nutr. Rev. – 1958. – V.16. - N 1. – P. 1–4.

75.Dietary patterns and cardiovascular disease mortality in Japan: a prospective cohort study / T. Shimazu, S.Kuriyama, A. Hozawa et al. // Int. J. Epidemiol. – 2007. – V.36. – №3. – P.600–609.

76.Engler, L.W. Accuracy of death certification in an autopsied population with specific attention to malignant neoplasmas and vascular diseases / L.W. Engler, J.A. Strauchen, L.Jr. Chiazze et al. // Am. J. Epidemiol.–1980. – V.111. – P. 99–112.

77.Fefelova, V.V. Participation of Indo–European Tribes in ethnogeny of the mongoloid population of Siberia: analysis of the HLA antigen distribution in mongoloid of Siberia / V.V. Fefelova // Am. J. Hum. Genet. – 1990. – V.47. – P. 294–301.

78.Folsom, A.R. Out–of hospital coronary death in an urban population – validation of death certificate diagnosis. The Minnesota Heart Survey / A.R. Folsom, O. Gomez– Marin, R.F. Gillum et al. // Am. J. Epidemiol.–1987. – V.125. – P. 1012–1118.

79.Frequency of fruit and vegetable consumption and coronary heart disease in France and Northern Ireland: the PRIME study / L. Dauchet, J. Ferrieres, D. Arveiler et al. // Br. J. Nutr. – 2004. – V.92. - N6. – P. 963–972.

80.Galloway, J.M. The epidemiology of atherosclerosis and its risk factors among Native Americans / J.M. Galloway // Curr. Diab. Rep. – 2002. – V.2. - N 3. – P. 274–281.

81.Higgins M. Patients, families and populations at high risk for coronary heart disease / M. Higgins // Eur. Heart J. – 2001. – V. 22. – P. 1682–1690.

82.Kannel, W.B. The Framingham study, section 30. Some characteristics related to the incidence of cardiovascular disease and death: 18–year Follow–up / W.B. Kannel, T. Gordon // Washington, 1974. – P. 22-25.

83.Keys, A. Coronary heart disease in seven countries / A. Keys // Circulation. – 1970. – V. 41. - N 4. – Suppl. 1. – P. 1–9.

84.Logistic model estimation of death attributable to risk factors for cardiovascular disease in Evans Country, Georgia / D.C. Deubner, W.E. Wilkinson, M.J. Helms et al. // Am. J. Epidemiol. – 1980. – V.112. – P.135–143.

85.Onwuanyi, A.E. Cardiovascular disease mortality / A.E. Onwuanyi, A. Clarke, E. Vanderbush // J. Natl. Med. Assoc. – 2003. – V. 95. - N 12. – P. 1146–1151.

86.Performance of WHO Angina Questionnaire in measuring burden of coronary heart disease in human isolate populations / D. Ivankovic, H. Campbell, I. Rudan // Coll. Antropol. – 2004. – V. 28. - N 1. – P. 205–213.

87.Puska, P. Succesful strategies to influence national diets: the Finnish experience / P. Puska // Zdrav. – 2003. – V. 43. – P. 191–196.

88.Racial and ethnic disparities in cardiovascular risk factors among stroke survivors: United States 1999 to 2001 / H.F. McGruder, A.M. Malarcher, T.L. Antoine et al. // Stroke. – 2004. – V. 35. - N 7. – P. 1557–1561.

- 96 -

89.Racial/ethnic disparities in coronary heart disease risk factors among Wisewoman enrollees / E.A. Finkelstein, O.A. Khavjou, L.R. Mobley et al. // J. Womens Health (Larchmt). – 2004. – V.13. - N 5. – P. 503–518.

90.Sanner, В. Coronary heart disease in patients with obstructive sleep apnea / В. Sanner, A. Sturm, M. Konernmarm // Dtsch. Med. Wochenschr. – 1996. – V. 121. – P. 931–935.

91.Screening for cardiovascular risk factors in a dental setting / B.L. Greenberg, M. Glick, J. Goodchild et al. // J. Am. Dent. Assoc. – 2007. – V. 138. - N 6. – P. 798–804.

92.Stamler, J. Epidemiology of coronary heart disease / J. Stamler // Med. Clin. M. Amer. – 1973. – V. 57. – P. 46–59.

93.The epidemiology of coronary heart disease–the Framingham enquiry/ T.R. Dawber, W.B. Kannel, N. Revotskie, A. Kagan // Proc. R. Soc. Med. – 1962. – . 55. – P. 265– 271.

94.WHO MONICA. Estimating the conttribution of changees in classical risk factors to trends in coronary event rates across to trends MONICA Progect populations. MONICA Memo 382 A. – Helsinki, 1999.

95.Wilson, P.W.F. Coronary risk prediction in adults (the Framingham Heart Study) / P.W.F. Wilson, W.P. Castelli, W.B. Kannel // Am. J. Cardiol. – 1987. – V. 59. – P. 91G– 94G.

- 97 -

ГЛАВА 3 ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

СЕРДЦА

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по-прежнему занимает первое место в структуре общей смертности населения во всех развитых странах, в том числе и в России [122] . Несмотря на то, что в некоторых странах смертность от сердечно-сосудистых болезней уменьшилась, она по-прежнему остается ведущей причиной смертности городского населения [386], причем в группе мужчин этот показатель в 3 раза выше, чем у женщин [227].

Согласно докладу ВОЗ за 2002 год по данным глобальной программы были определены 7 ведущих факторов риска приводящих к преждевременной смертности, как у мужчин, так и у женщин в России. Первое место занимает артериальная гипертония (АГ) - 35,5%, на втором месте гиперхолестеринемия, так же в 7 основных факторов входит курение, неправильное питание, избыточная масса тела, алкоголь и гиподинамия (рис. 3.1.). Ведущим фактором риска, приводящей к потерянным годам здоровой жизни также является АГ, на втором и третьем местах поведенческие факторы – алкоголь и курение (рис.3.2.)

Рис. 3.1. Вклад 7 ведущих факторов риска в преждевременную смертность (Россия)

- 98 -

Рис. 3.2. Вклад 7 ведущих факторов риска в потерянные годы здоровой жизни (Россия)

Распространенность ИБС и смертность от нее к 1997 году снизилась во многих индустриально развитых западноевропейских странах, США, Японии и Китае, тогда как в России и странах Восточной Европы (Чехословакии, Венгрии, Румынии) она остается крайне высокой [332]. J.A. Davidson et al. (2007) обращают внимание на увеличение распространенности сердечно-сосудистых заболеваний среди латиноамериканцев и испаноязычного населения Северной Америки. Авторы считают, что распространенность и рост ССЗ - ясное предупреждение, что проблема здравоохранения, обусловленная ССЗ, является уже существенной и станет намного более серьезной в следующие десятилетия [261]. В 2000 году в России умершие от сердечнососудистых заболеваний мужчины и женщины составили 46% и 65% соответственно от общей смертности [123]. Информированность мужчин в городе Тюмени о факторах риска сердечно - сосудистых заболеваниях была неоднородна. О вреде курения знают 75,2% мужчин, низкой физической активности – 74,5%, повышенного уровня холестерина – 41,5%, повышенного артериального давления – 73,5%, избыточного веса - 82,3%, нервно психической перегрузке -92,4%. Среди женщин получены аналогичные результаты [5].

Изучение закономерностей распространения ИБС позволило выделить ряд факторов внешней и внутренней среды, которые ассоциируются с большой частотой возникновения новых случаев ИБС и воздействие на эти факторы может привести к уменьшению риска развития заболевания

- 99 -