Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Гигиена / Факторы_производственный_среды_и_трудового_процесса

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
18.16 Mб
Скачать

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

Код

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

заболева-

ных с воздействием вредных

ния

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

2.2.1.

Заболевания, связанные

Т67.0

Интенсивное

Y96

 

с воздействием интенсивного

 

тепловое

 

 

теплового излучения, нагре-

 

излучение,

 

 

вающего производственного

 

нагревающий

 

 

микроклимата (проявления: те-

 

производ-

 

 

пловой удар, тепловой обморок,

 

ственный

 

 

тепловая судорога, тепловое

 

микроклимат

 

 

обезвоживание)

 

 

 

2.2.2.

Заболевания, связанные с воз-

Т69.8

Охлаждаю-

Y96

 

действием охлаждающего про-

 

щий произ-

 

 

изводственного микроклимата

 

водственный

 

 

(проявления: полинейропатия

 

микроклимат

 

 

конечностей (сенсорная форма),

 

 

 

 

периферический ангиодистони-

 

 

 

 

ческий синдром конечностей)

 

 

 

2.3.

Заболевания, связанные

 

 

 

 

с воздействием повышенного

 

 

 

 

давления окружающей газовой

 

 

 

 

и водной среды

 

 

 

2.3.1.

Кессонная (декомпрессионная)

Т70.3

Повышенное

Y96

 

болезнь:

 

давление

 

 

острые

 

окружаю-

 

 

хронические

 

щей газовой

 

 

последствия

 

и водной

 

 

 

 

среды

 

2.3.2.

Воздушная (газовая) эмболия

Т79.0

Повышенное

Y96

 

(травматическая)

 

давление

 

 

 

 

окружаю-

 

 

 

 

щей газовой

 

 

 

 

и водной

 

 

 

 

среды

 

2.3.3.

Баротравма легких

Т70.8

Повышенное

Y96

 

 

 

давление

 

 

 

 

окружаю-

 

 

 

 

щей газовой

 

 

 

 

и водной

 

 

 

 

среды

 

 

30

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

 

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

Код

 

заболева-

ных с воздействием вредных

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ния

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

2.3.4.

Последствия баротравмы

Т70.8

Повышенное

Y96

 

легких (проявления: ателектаз

 

давление

 

 

легкого, эмфизема легкого, ин-

 

окружаю-

 

 

фаркт легкого, пневмофиброз,

 

щей газовой

 

 

дыхательная недостаточность,

 

и водной

 

 

энцефалопатия, миелопатия,

 

среды

 

 

кардиосклероз, нарушения рит-

 

 

 

 

ма сердца, сердечная недоста-

 

 

 

 

точность, инфаркт кишечника,

 

 

 

 

цирроз печени, хроническая

 

 

 

 

печеночная недостаточность,

 

 

 

 

нефросклероз, хроническая

 

 

 

 

почечная недостаточность)

 

 

 

2.3.5.

Баротравма уха

Т70.0

Повышенное

Y96

 

 

 

давление

 

 

 

 

окружаю-

 

 

 

 

щей газовой

 

 

 

 

и водной

 

 

 

 

среды

 

2.3.6.

Баротравма придаточной пазухи

Т70.1

Повышенное

Y96

 

 

 

давление

 

 

 

 

окружаю-

 

 

 

 

щей газовой

 

 

 

 

и водной

 

 

 

 

среды

 

2.4.

Заболевания, связанные

 

 

 

 

с воздействием производствен-

 

 

 

 

ных факторов акустической

 

 

 

 

природы

 

 

 

2.4.1.

Заболевания, связанные с воз-

 

Производ-

Y96

 

действием производственного

 

ственный

 

 

шума

 

шум

 

 

(проявления: шумовые эффекты

Н83.3

 

 

 

внутреннего уха, нейросенсор-

 

 

 

 

ная

 

 

 

 

тугоухость двусторонняя)

Н90.6

 

 

 

 

 

 

 

31

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

Код

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

заболева-

ных с воздействием вредных

ния

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

2.4.2.

Заболевания, связанные

Т75.8

Инфразвук

Y96

 

с воздействием инфразвука

 

 

 

 

(проявления: нейросенсорная

 

 

 

 

тугоухость двусторонняя, вести-

 

 

 

 

булярный синдром, выражен-

 

 

 

 

ные расстройства вегетативной

 

 

 

 

(автономной) нервной системы)

 

 

 

2.4.3.

Заболевания, связанные с воз-

G62.8

Контактный

Y96

 

действием контактного ультраз-

 

ультразвук

 

 

вука (проявления: полинейропа-

 

 

 

 

тия верхних конечностей)

 

 

 

2.5.

Заболевания, связанные с воз-

 

 

 

 

действием производственного

 

 

 

 

ионизирующего излучения

 

 

 

2.5.1.

Острая лучевая болезнь (кли-

Т66

Ионизирую-

Y96

 

нические формы: костномозго-

 

щее излуче-

 

 

вая, кишечная, токсемическая,

 

ние

 

 

церебральная)

 

 

 

2.5.2.

Хроническая лучевая болезнь

Т66

Ионизирую-

Y96

 

(проявления: костномозговой

 

щее излуче-

 

 

синдром, расстройство вегета-

 

ние

 

 

тивной (автономной) нервной

 

 

 

 

системы, синдром органических

 

 

 

 

изменений нервной системы)

 

 

 

2.6.

Заболевания, связанные с воз-

 

Производ-

 

 

действием производственной

 

ственная

 

 

вибрации

 

вибрация

 

2.6.1.

Вибрационная болезнь, связан-

Т75.2

Локальная

Y96

 

ная с воздействием локальной

 

вибрация

 

 

вибрации (проявления: поли-

 

 

 

 

нейропатия верхних конечно-

 

 

 

 

стей, в том числе с сенсорными

 

 

 

 

и вегетативно-­трофическими

 

 

 

 

нарушениями, периферический

 

 

 

 

ангиодистонический синдром-

 

 

 

 

верхних конечностей (в том

 

 

 

 

числе синдром Рейно), синдром

 

 

 

 

карпального канала (компрес

 

 

 

 

32

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

 

Код

Наименова-

 

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

Код

 

заболева-

ных с воздействием вредных

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ния

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

 

сионная невропатия срединного

 

 

 

 

нерва), миофиброз предплечий

 

 

 

 

и плечевого пояса, артрозы

 

 

 

 

и периартрозы лучезапястных

 

 

 

 

и локтевых суставов)

 

 

 

2.6.2.

Вибрационная болезнь, свя-

Т75.2

Общая вибра-

Y96

 

занная с воздействием общей

 

ция

 

 

вибрации, (проявления: перифе-

 

 

 

 

рический ангиодистонический

 

 

 

 

синдром (в том числе синдром

 

 

 

 

Рейно), полинейропатия верх-

 

 

 

 

них и нижних конечностей,

 

 

 

 

в том числе с сенсорными

 

 

 

 

и вегетативно-­трофическими

 

 

 

 

нарушениями, полинейропа-

 

 

 

 

тия конечностей в сочетании

 

 

 

 

с радикулопатией пояснично-­

 

 

 

 

крестцового уровня, цере-

 

 

 

 

бральный ангиодистонический

 

 

 

 

синдром)

 

 

 

2.6.3.

Вибрационная болезнь, свя-

Т75.2

Общая

Y96

 

занная с воздействием общей

 

и локальная

 

 

и локальной вибрации (прояв-

 

вибрация

 

 

ления: заболевания и состояния,

 

 

 

 

указанные в подпунктах 2.6.1

 

 

 

 

и 2.6.2)

 

 

 

III.

Заболевания,связанныесвоздействиемпроизводственныхбиологических

 

факторов

 

 

3.1.

Инфекционные и паразитар-

Т75.8

Возбудители

Y96

 

ные заболевания, связанные

 

инфекцион-

 

 

с воздействием инфекционных

 

ных и па-

 

 

агентов

 

разитарных

 

 

 

 

заболеваний,

 

 

 

 

с которыми

 

 

 

 

работники

 

 

 

 

находятся

 

 

 

 

в контакте

 

 

 

 

во время

 

 

 

 

работы

 

33

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

Код

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

заболева-

ных с воздействием вредных

ния

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

3.2.

Заболевания, связанные

Т75.8

Антибиоти-

Y96

 

с воздействием антибиотиков,

 

ки, грибы-­

 

 

грибов-­продуцентов, белково-­

 

продуценты,

 

 

витаминных концентратов

 

белково-­

 

 

(БВК), кормовых дрожжей,

 

витаминные

 

 

комбикормов (проявления:

 

концентраты

 

 

кандидоз верхних дыхательных

 

(БВК), кормо-

 

 

путей, кожи, висцеральный

 

вые дрожжи,

 

 

кандидоз)

 

комбикорма

 

3.3.

Заболевания кожи и ее придат-

 

Биологиче-

Y96

 

ков, связанные с воздействи-

 

ские факто-

 

 

ем биологических факторов,

 

ры, обладаю-

 

 

обладающих аллергенным

 

щие

 

 

действием

 

 

 

 

 

 

аллергенным

 

 

 

 

действием

 

 

 

 

(аллергены)

 

 

(проявления: аллергический

L23

 

 

 

контактный дерматит, экзема,

 

 

 

 

аллергическая крапивница,

L50.0

 

 

 

 

 

 

 

 

фотоконтактный дерматит)

L56.2

 

 

 

 

 

 

 

3.4.

Заболевания кожи и ее придат-

L24

Биологиче-

 

 

ков, связанные воздействием

 

ские факторы,

 

 

биологических факторов,

 

обладающие

 

 

обладающих раздражающим

 

раздражаю-

 

 

действием (проявления: ирри-

 

щим действи-

 

 

тантный контактный дерматит)

 

ем (ирритан-

 

 

 

 

ты)

 

 

генерализованная

L27.0

 

 

 

 

 

 

 

 

локализованная

L27.1

 

 

 

 

 

 

 

3.6.

Профессиональная бронхиаль-

J45.0

Биоло-

Y96

 

ная астма аллергическая

 

гические

 

 

 

 

факторы,

 

 

 

 

обладающие

 

 

 

 

аллергенным

 

 

 

 

действием

 

 

 

 

(аллергены)

 

 

34

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

 

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

Код

 

заболева-

ных с воздействием вредных

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ния

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

3.7.

Заболевания верхних дыха-

J68.2

Биоло-

Y96

 

тельных путей, связанные

 

гические

 

 

с воздействием биологических

 

факторы,

 

 

факторов, обладающих аллер-

 

обладающие

 

 

генным действием (проявления:

 

аллергенным

 

 

аллергический ринит и сину-

 

действием

 

 

сит, фарингит, ларингит, отек

 

(аллергены)

 

 

Квинке)

 

 

 

3.8.

Гиперчувствительный пневмо-

J67.8

Биологиче-

Y96

 

нит

 

ские факторы

 

3.9.

Биссиноз

J66.0

Растительная

Y96

 

 

 

пыль (хлопка,

 

 

 

 

конопли,

 

 

 

 

пеньки, сиза-

 

 

 

 

ли и др.)

 

3.10.

Злокачественные новообразова-

С22

Вирусы

Y96

 

ния печени

 

гепатитов

 

 

 

 

В и С (кан-

 

 

 

 

церогенное

 

 

 

 

действие)

 

IV.

Заболевания,связанныесфизическими

перегрузкамиифункциональным

 

перенапряжениемотдельныхоргановисистем

 

4.1.

Полинейропатия верхних

 

Физические

Х50.1–8

 

и нижних конечностей, связан-

 

перегрузки

 

 

ная с воздействием функцио-

 

и функцио-

 

 

нального перенапряжения или

 

нальное пере-

 

 

комплекса производственных

 

напряжение

 

 

факторов

 

отдельных

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

локализации

 

4.2.

Опущение и выпадение матки

 

Подъем,

Х50.1–8

 

и стенок влагалища

 

перемещение

 

 

 

 

тяжестей

 

 

 

 

в сочетании

 

 

 

 

с вынужден-

 

 

 

 

ной рабочей

 

 

 

 

позой

 

35

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

Код

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

заболева-

ных с воздействием вредных

ния

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

4.3.

Компрессионные мононевропа-

 

 

 

 

тии, связанные с функциональ-

 

 

 

 

ным перенапряжением

 

 

 

4.3.1.

Синдром запястного канала

 

Физические

Х50.1–8

 

 

 

 

перегрузки

 

 

 

 

 

и функцио-

 

 

 

 

 

нальное пере-

 

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

 

локализации

 

4.3.3.

Невропатия локтевого нерва

 

Физические

Х50.1–8

 

 

 

 

перегрузки

 

 

 

 

 

и функцио-

 

 

 

 

 

нальное пере-

 

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

 

локализации

 

4.4.

Рефлекторные и компресси-

 

 

 

 

онные синдромы шейного

 

 

 

 

и пояснично-­крестцового уров-

 

 

 

 

ней связанные с функциональ-

 

 

 

 

ным перенапряжением

 

 

 

4.4.1.

Мышечно­

-­тонический (миофас-

 

Физические

Х50.1–8

 

циальный) синдром шейного

 

перегрузки

 

 

уровня

 

 

и функцио-

 

 

 

 

 

нальное пере-

 

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

 

локализации

 

 

 

36

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

 

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

Код

 

заболева-

ных с воздействием вредных

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ния

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

4.5.

Болезни мягких тканей, свя-

 

 

 

 

занные с функциональным

 

 

 

 

перенапряжением

 

 

 

4.5.1.

Хронические миофиброзы

 

Физические

Х50.1–8

 

предплечий и плечевого пояса

 

перегрузки

 

 

 

 

и функцио-

 

 

 

 

нальное пере-

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

локализации

 

4.5.2.

Поражения плеча, связанные

 

Физические

Х50.1–8

 

с физическим функциональным

 

перегрузки

 

 

перенапряжением (проявления:

 

и функцио-

 

 

плечелопаточный периартроз,

 

нальное пере-

 

 

адгезивный капсулит плеча,

 

напряжение

 

 

синдром сдавления ротатора

 

отдельных

 

 

плеча,

 

органов и си-

 

 

тендиноз длинной головки

 

стем соот-

 

 

двухглавой мышцы плеча,

 

ветствующей

 

 

бурсит плеча, другие поражения

 

локализации

 

 

плеча (бурсит субакромиаль-

 

 

 

 

ной и/или поддельтовидной

 

 

 

 

синовиальной сумки, тендиноз

 

 

 

 

подостной, малой круглой

 

 

 

 

и надлопаточных мышц))

 

 

 

4.5.6.

Остеоартрозы суставов с на-

 

Физические

Х50.1–8

 

рушением функции (плечевые

 

перегрузки

 

 

суставы, локтевые суставы,

 

и функцио-

 

 

коленные суставы)

 

нальное пере-

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

локализации

 

37

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

 

 

 

 

Код

Наименова-

 

 

Перечень заболеваний, связан-

ние вредного

Код

 

заболева-

ных с воздействием вредных

и (или) опас-

внешней

п/п

и (или) опасных производствен-

ния

ного произ-

причины по

по

 

ных факторов

водственного

МКБ-10

 

МКБ-10*

 

 

фактора

 

 

 

 

 

 

4.5.7.

Бурсит локтевого отростка

 

Физические

Х50.1–8

 

 

 

перегрузки

 

 

 

 

и функцио-

 

 

 

 

нальное пере-

 

 

 

 

напряжение

 

 

 

 

отдельных

 

 

 

 

органов и си-

 

 

 

 

стем соот-

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

локализации

 

4.6.

Профессиональная дискинезия

 

Высокодиф-

Х50.1–8

 

 

 

ференци-

 

 

 

 

рованные

 

 

 

 

движения

 

 

 

 

в быстром

 

 

 

 

темпе соот-

 

 

 

 

ветствующей

 

 

 

 

локализации

 

4.7.

Заболевания, связанные

 

 

 

 

со зрительно-­напряженными

 

 

 

 

работами

 

 

 

4.7.1

Прогрессирующая близорукость

 

Зрительно-­

Х50.1–8

 

от повышенного напряжения

 

напряженные

 

 

зрения

 

работы

 

 

И т.д…

 

 

 

* Международная статистическая классификация болезней ипроблем, связанных создоровьем(десятыйпересмотр).

**Принадлежностьвеществкгруппевеществ,обладающихаллергенным,фиброгенным, канцерогенным действием определяется всоответствии с «Гигиеническими нормативами «Химические факторы производственной среды. Предельно допусти- мыеконцентрации(ПДК)вредныхвеществввоздухерабочейзоны.ГН2.2.5.1313-03», утвержденнымиивведеннымивдействиепостановлениемГлавногогосударственного санитарноговрачаРоссийскойФедерацииот30апреля2003г.№76(зарегистрировано МинюстомРоссии19мая2003г.№4568).

38

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

Неспецифическое действие характерно для всех ВПФ на низком уровне их воздействия. К проявлению неспецифического действия относится снижение физической и умственной работоспособности и резистентности, увеличение уровня общей заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности, снижение производительности труда. Группа болезней, полиэтиологических по своей природе, в возникновении которых производственные факторы вносят определенный вклад, называется

профессионально обусловленные заболевания. Для этих забо-

леваний характерны:

˗˗большая распространенность;

˗˗недостаточная изученность количественных показателей условий труда, определяющих развитие болезней;

˗˗значительное негативное влияние на демографические

показатели: смертность, продолжительность жизни, частые

идлительные заболевания с временной утратой трудоспособности.

Заболеваемость ими имеет тенденцию к развитию по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда

ипревышает уровень в профессиональных группах, не контакти-

рующих с вредным фактором. К профессионально обусловлен-

ным заболеваниям могут быть отнесены заболевания сердечно-­ сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), нервно-­психические заболевания типа невроза, болезни опорно-­двигательного аппарата (например, пояснично-­ крестцовый радикулит), ряд заболеваний органов дыхания и др.

Неблагоприятные эффекты от ВПФ могут быть отдален-

ными.

Отдаленные эффекты – проявления, возникающие у индивида или его потомства в отдаленные сроки после воздействия фактора. К ним относятся, например, канцерогенное действие,

гонадотропное действие, мутагенный эффект, эмбриотоксический эффект, тератогенный эффект, героэффект (эффект преж-

девременного старения организма) и др.

39