Практическая часть

П.1.1. Обоснуйте выделение границ системы и ее цель (и). Пояс­ните, с каких позиций будет проводиться системное исследование и почему.

Система обеспечения здоровья населения, безусловно, сложная и многогранная динамическая система открытого типа. Для определения цели системы необходимо ответить на вопрос: "Для чего создана система?"

Система обеспечения здоровья населения создана для того, чтобы всесторонне обеспечивать, улучшать и гарантировать факторы, влияющие на здоровье населения, производить оценку текущего состояния здоровья и предпринимать ответные действия.

Итак, что можно сказать о здоровье населения России?

• Продолжительность жизни в России 66 лет, что значительно ниже многих экономически развитых стран, причем большая разница между мужской и женской продолжительностью жизни (59 и 73 соответственно) [7];

• Рождаемость в целом по стране повышается, но очень низкими темпами;

• Высокая смертность по причинам:

1. Инфекции;

2. Новообразования;

3. Сердечно-сосудистые заболевания;

4. Заболевания органов дыхания;

5. Заболевания пищеварительной системы;

6. Отравления алкоголем;

7. Передозировка наркотиков;

8. Самоубийства.

• Высокие показатели младенческой и материнской смертности;

• Высокие показатели хронических заболеваний;

• Растущая динамика наркозависимых, больных алкоголизмом, высокий процент курящих.

На основании сводной информации встает вопрос - почему, по каким причинам состояние здоровья населения на таком низком уровне? На это влияет множество факторов:

• Деморализованный и низкокомпетентный медперсонал, нехватка медикаментов и оборудования, высокая стоимость лекарств;

• Опасная экологическая обстановка в промышленных регионах, в крупных городах; необратимые последствия ядерных испытаний; промышленные и транспортные выбросы [8];

• Низкое качество растительной продукции; ненормированное использование удобрений для посевов, овощных и фруктовых плантаций; использование модифицированных и гомогенизированных составляющих ряда продуктов;

• Высокие цены физкультурно-оздоровительных учреждений, санаториев, организаций курортно-оздоровительного комплекса;

• Низкий уровень и качество жизни; безработица; высокий процент разводов; снижение влияния семьи, образовательных учреждений на воспитание и социализацию человека.

Приведенные факторы подводят нас к следующему этапу: "Что необходимо сделать?". Логично, что необходимо исследовать каждый фактор, предпринять меры по устранению неблагоприятного воздействия, то есть:

• улучшить систему здравоохранения, за счет повышение финансирования здравоохранительных учреждений, повышения профессионализма персонала, внедрение новых технологии и обеспечения современной техникой, усиление контроля и учета функционирования каждого учреждения; установление фиксированных цен на лекарства;

• Проведение мер по улучшению экологической обстановки, установление и контроль ограничений выбросов вредных веществ, внедрение новых технологий безотходного производства, систем фильтрации, нейтрализация вредных компонентов воздуха и воды;

• Контроль пищевой промышленности; установление жестких рамок применения химических удобрений и проверка следования ГОСТу; предотвращение коррупции в контролирующих организациях;

• Проведение социально-экономической политики повышения качества жизни; разработка программ психологической поддержки родителей, внедрение новых воспитательных программ в образовательных учреждениях, социальная помощь малоимущим семьям.

Таким образом, меры по улучшению прямого и косвенного воздействия на здоровья населения и представляют собой цели существования и функционирования системы обеспечения здоровья. На основании этих целей можно произвести оценку подсистем, следующих этим целям: министерство здравоохранения РФ - комплексная и широкомасштабная система, предназначенная для удовлетворения целей системы обеспечения здоровья, санитарно-эпидемиологические службы, службы экологического контроля, социальные учреждения поддержки населения, частные клиники, здравницы, санатории, медицинские центры.

То есть, систему обеспечения здоровья населения составляют те компоненты, подсистемы, которые служат всеобщей цели - обеспечить здоровье населения, хотя и оказывают одностороннее, в меру своих возможностей и сферы действия влияние. Комплекс таких подсистем, компонентов в своей целостности оказывает всестороннее воздействие на систему, дополняя друг друга, они движут систему к достижению главной, основной цели.

Известно, что существует множество систем, цели которых многообразны, большинство таких систем не имеют цели обеспечить здоровье населения, поэтому граница выделения системы базируется на этом основополагающем принципе - системе принадлежит то, что действует ради достижения цели системы. С муниципальной точки зрения все выглядит приблизительно следующим образом:

Таким образом, системное исследование проводится с позиций целевого назначения, мотивировки каждого компонента. Основа существования системы - ее цель, бесцельных систем не существует.

Кроме мотивировки, исследование может проводиться с позиций управления, поскольку частью системы является тот компонент, которым можно управлять, используя исходную систему.

П.1.2. Определите состав внутренней среды системы (подсистемы, элементы). Сформулируйте используемые вами признаки класси­фикации элементов и подсистем системы. Объясните выбранный уровень детализации системы.

Система обеспечения здоровья населения очень сложная система, состав которой достаточно обширен. Исследовать всю систему на предмет составляющих ее компонентов задача непростая, однако для наглядности можно рассмотреть состав Министерства здравоохранения РФ, как значительной, существенной части системы обеспечения здоровья в России.