Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_KhIRURGIYa_888_1.pdf
Скачиваний:
35
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
3.02 Mб
Скачать

опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за сосок опухоль смещается за ним.

Как называется симптом, когда при потягивании за сосок, опухоль смещается вслед за ним? Правильный ответ: Прибрама.

Вопрос 9

Тест Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной

железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется.

Какой метод исследования наиболее информативный для постановки диагноза? Правильный ответ: Пункционная биопсия.

Вопрос 10

Тест Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной

железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется.

Какое лечение следует назначить больной?

Правильный ответ: Операция – секторальная резекция МЖ, с экспресс гистологическим исследованием.

Вопрос 1

Тест Больная З., 20 лет, жалуется на выделение молока из молочных желез. Считает себя больной

на протяжении 3-х лет. Менструация с 12 лет, половая жизнь с 17 лет. Беременностей не было. При осмотре и пальпации патологии не выявлено.

Какое дополнительное обследование необходимое назначит больной?

Отзыв

Правильный ответ: Анализ крови на показание пролактина.

Вопрос 2

Тест Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние

роды были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила выделения из сосков молока.

Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние?

Правильный ответ: Пролактин.

Вопрос 3

Тест Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы

выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспрессметоду получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ.

Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы?

Отзыв

Правильный ответ: В кости.

Вопрос 4

Тест У больной Ч., 28 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 9 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Какой характер патологического процесса в молочной железе? Правильный ответ: Дисгормональная гиперплазия.

Вопрос 5

Тест У больной З., 26 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Какие артерии кровоснабжают молочную железу?

Правильный ответ: Внутренняя грудная, латеральная грудная, задние межреберные.

Вопрос 6

Тест Больная С., 56 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней

опухолевидного образования, которое заметила 8 месяцев назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхненаружном квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 8 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки».

Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта?

Отзыв

Правильный ответ: Подмышечные лимфоузлы.

Вопрос 7

Тест У больной Ж., 30 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Какая тактика лечения данной больной?

Отзыв

Правильный ответ: Консервативное лечение - антибиотики, физиотерапия.

Вопрос 8

Тест У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Что можно выявить при маммографии у больной?

Отзыв

Правильный ответ: Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями.

Вопрос 9

Тест Больная Г., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за опухоль наблюдается втяжение соска. Какой симптом положительный у больной?

Правильный ответ: Бензадона.

Вопрос 10

Тест Больная Т., 49 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного

образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за сосок опухоль смещается за ним.

Какой симптом свидетельствует о связи опухоли с протоковой системой? Правильный ответ: Прибрама.

Тема: «Заболевания пищевода».

Вопрос 1

Тест Больной предъявляет жалобы на повышенную саливацию, чувство царапанья в горле,

неловкость при глотании, кашель. Периодически после начала еды появляется дисфагия и припухлость на шее. Иногда, чтобы проглотить пищу, приходится принимать вынужденные положения, при этом слышны булькающие звуки, а припухлость исчезает. Ваш диагноз:

Отзыв

Правильный ответ: глоточно-пищеводный дивертикул

Вопрос 2

Тест Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи,

боли за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократное неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть обед. Однако после непродолжительного улучшения состояние вновь ухудшилось. Жалобы носили выраженный и упорный характер. Присоединились слабость,

Соседние файлы в предмете Факультетская хирургия