Тест Больная М., 35 лет, обратилась к хирургу с жалобами на боли в обеих молочных железах,

которые возникают перед и во время менструации. Из анамнеза установлено, что менструация с 12 лет, половая жизнь с 17. Родов –1, абортов –2. Последние 5 лет принимает оральные контрацептивы. Объективно: молочные железы симметричные, кожа на них без патологических изменений. При пальпации в положении стоя в обеих железах определяются мелкие множественные опухолеподобные образования, которые идут радиально от соска, безболезненные. Регионарные лимфоузлы не увеличенны.

О каком заболевании можно думать?

Отзыв

Правильный ответ: Фиброзно-кистозная мастопатия.

Вопрос 3

Тест Больная С., 56 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней

опухолевидного образования, которое заметила 8 месяцев назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхненаружном квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 8 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки».

Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта? Правильный ответ: Подмышечные лимфоузлы.

Вопрос 4

Тест К врачу маммологу обратилась пациентка А., 18 лет, с жалобами на недоразвитие обеих

молочных желез. Месячные с 16 лет, не регулярные, болезненные. Половой жизнью не жила. Астенического телосложения, оволосение не выражено. Обе молочные железы небольших размеров, патологических образований в них при пальпации не определяется.

Какие гормоны регулируют рост молочной железы? Правильный ответ: Эстрогены и прогестерон.

Вопрос 5

Тест У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Что можно выявить при маммографии у больной?

Правильный ответ: Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями.

Вопрос 6

Тест Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние

роды были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила выделения из сосков молока.

Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние?

Правильный ответ: Пролактин.

Вопрос 7

Тест Больная З., 20 лет, жалуется на выделение молока из молочных желез. Считает себя больной

на протяжении 3-х лет. Менструация с 12 лет, половая жизнь с 17 лет. Беременностей не было. При осмотре и пальпации патологии не выявлено.

Какое дополнительное обследование необходимое назначит больной? Правильный ответ: Анализ крови на показание пролактина.

Вопрос 8

Тест Больная Г., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за опухоль наблюдается втяжение соска. Какой симптом положительный у больной?

Правильный ответ: Бензадона.

Вопрос 9

Тест Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы

выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспрессметоду получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ.

Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы? Правильный ответ: В кости.

Вопрос 10

Тест Больная З., 34 лет, жалуется на наличие кровянистых выделений из соска правой молочной

железы. Считает себя больной в течение 8 месяцев. При осмотре молочные железы симметричные, соски на одном уровне. При пальпации патологических образований в них не определяется. При потягивании за правый сосок из одного выводного протока появляется геморрагическое отделяемое.

Какой дополнительный метод исследования необходимо назначить больной?

Правильный ответ: Дуктографию.

Вопрос 1

Тест Больной К., 45 лет, в течение последнего года отметил появление опухолевидного

образования в правой молочной железе. При осмотре правая молочная железа увеличена за счет наличия опухолевидного образования, мягко-эластической консистенции, безболезненного, с большой грудной мышцей не связанного. Подмышечные, подключичные лимфоузлы не увеличены.

О каком заболевании можно думать у данного больного? Правильный ответ: Гинекомастия.

Вопрос 2

Тест Больная Т., 49 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного

образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за сосок опухоль смещается за ним.

Какой симптом свидетельствует о связи опухоли с протоковой системой? Правильный ответ: Прибрама.

Вопрос 3

Тест Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной

железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется.

Какой симптом положительный у данной больной?

Отзыв

Правильный ответ: Кенига.

Вопрос 4

Тест Больная Ф.,22 лет, через две недели после родов отметила наличие опухоли в правой

молочной железе, появилась лихорадка, боли и чувство распирания в этой железе. При поступлении состояние средней тяжести. Т тела 38,6Т, в верхне-внутреннем квадранте