тест Больной 55 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, темпе
кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), Два месяца назадладилсяпереох во время работы, повысилась температура тел градусов, был кашель. К врачу не обращался, продолжал работать, кур состояние резко ухудшилось, появилась одышка. Госпитализирован в то Общее состояние больноготяжелое, температура 39 градусов. Больной понижен Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. А/Д 105/60 мм рт.ст. ритмичный. Перкуторно–тупой звук в правой стороне н/отдела. Аускультатив бронхиальное дыхание. В анализе крови:–2.эритроцитов8Т/л; лейкоцитов–18,3 10 Г/л;– СОЭ 48 мм/час.-граммеНаR грудной –клезатемнениеки н/частицы правого легкого с де центре.
Определите, какой наиболее вероятный диагноз?
b. Абсцесс нижнейицычастправого легкого.
Вопрос 5
Тест Пациент 77 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на выражен
повышение температуры тела до 38,3°, боль в грудной клетке справа, рентгенологически установлен диагноз:абсцесс нижнеострый доли правого легкого. Какое осложнение абсцесса легкого встречается наиболее часто?
d. Пиопневмоторакс
Вопрос 6
Текст вопроса
Тест Пациентка38 лет обратилась к врачу по месту жительства с жалобами н
количеством гнойноймокроты, общую слабость. Из анамнеза известно, что бо состояла на диспансерном учете по поводу хронического деформирующег выраженным нарушением дренажной функции бронхов. Во время последнег отметила кровохарканьеиосмот.Пре состояние средней тяжести, умеренный ци грудная клетка бочкообразной формы, изменение пальцев рук по типу « коробочный оттенок перкуторного звука, рассеянные сухие хрипы.
Сформулируйте предварительный клинозический. диаг
Выберите один ответ:
a. Бронхоэктатическая болезнь
Вопрос 7
Тест У больного М, 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развилс связи с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где де купейныйэтот.В период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой ст высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Бол терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании образование правом легком. Заподозрена опухоль, больной был переведе отделение. Спустя 2 недели от начала заболевания появилась вонючая мл в сутки. Общее состояние остается удовлетворительным. Температур удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80–20 ммуд.. ртв.минуту,ст.Дыхание незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ос шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроцитыГ/л,–3,0918п Т/л %, СОЕ–70 мм/час. Определите, какой наиболее вероятный диагноз?
Отзыв
Правильный ответ: Абсцесс нижней доли правого легкого.
Тест Пациенту 45 лет, около 40 минут назад неизвестным лицом-резаноебыло нанесе
ранение острым предметомправуювполовину грудной клетки. Беспокоит одышка выраженная общая слабость. При поступлении состояние тяжелое, кожны Заторможен. Гипотония. АД 70/50–120мм. уд/минрт.ст.–.26ЧДДРсв мин. Рана локализуе в IV межреберьеоправой средней подмышечной линии. Клинически и по дан дополнительных методов обследования установлен–проникающеедиагнозколото-резаное ранение грудной клетки слева, субтотальный травматический гемоторак транспортирован в операционную для выполнения экстреннойбоковойпереднеторакотомии. В каком межреберье выполняется–боковаяпереднеторакотомия?
Отзыв
Правильный ответ: Четвёртом межреберье.
Вопрос 2
Тест Пациенту 29 лет, около 3 часов назад неизвестным лицом-резаноебыло на ранение острым предметом в правую половину грудной клетки. Беспокои поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окрас стабильная. АД 100/80 мм–.94ртуд/мин.ст. .Рс–24ЧДДв мин. Ранаализуетсялок в VI межреберье по правой среднеподмышечной линии. Клинически и по данны методов обследования установлен–проникающеедиагноз колото-резаное ранение грудной клетки слева, травматический гемоторакс справа. Выявлениеольшого среднего гемоторакса является показанием к:
Отзыв
Правильный ответ: Выполнению торакотомии.
Вопрос 3
Пациент 56 лет, пострадал в ДТП (лобовое столкновение, ударился пер рулевую колонку). При госпитализации состояниемикатяжёлоестабильная.Гемодина–. АД 110/70 мм. рт.–88ст.уд/мин,Рс .–26ЧДДв мин. Клинически и рентгенологически множественные фрагментарные переломы рёбер слева. Визуально определ флотация передней грудной стенки слева.
Методы борьбы отациейсфл грудной стенки при множественных фрагментарных рёбер:
Отзыв
Правильный ответ: Фиксация флотирующего участка грудной клетки одни способов.
Вопрос 4
Пациент 23 лет, за 2 часа до госпитализации в клиникуПрибыл избит неи поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окрас Рс–83 уд/мин.–21ЧДДв мин. Клинически и рентгенологически–закрытаяустановлен д травма грудной клетки, множественные переломы рёбер справа.
Какиепереломы рёбер называются множественными?
Отзыв
Правильный ответ: перелом трёх и более рёбер
Вопрос 5
Тест Пациент 26 лет, за 1,5 часа до госпитализации в клинику был из поступлении состояние средней тяжести, кожныераскипокровы.АД 110/70обычнойммок. рт Рс–93 уд/мин.–23ЧДДв мин. Клинически и рентгенологически–закрытаяустановлен д травма грудной клетки, множественные переломы рёбер справа, травмат справа. Наиболее часто при закрытыхгруднойповрежденияхклетки гемоторакс обуслов
Отзыв
Правильный ответ: Повреждением сосудов грудной стенки.
Вопрос 6
Больной У., 39 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в левой п повышение температуры тела до 38,5°С,азадознобыполучил.8 сутножевоекн ранение в левую половину грудной клетки. В местной больнице была произведена обработка раны, без ревизии раневого канала и рентгенисследования о Перкуторно слева в задненижнихочениеотделахлегочногоукор звука. При полипозиц рентгенисследовании ОГК в нижних отделах левого гемиторакса затемне формы. При УЗИ плевральных синусов негомогенное содержимое. При пун плевральной полости получены сгустки. «старой» кров Наиболее вероятный диагноз?
Отзыв
Правильный ответ: Проникающее ранение грудной клетки слева, посттра свернувшийся гематоракс слева
Вопрос 7
Тест Пациент 38 лет доставлен в приёмное отделение в бессознательном сос
бледные, покрыты холодным липким потом. АД 50/0 мм. рт. ст. Пульс на артериях не определяется. Дыхание–Стокса.ЧейнНа передней грудной стенке в пр межреберья по парастернальной -резанаялинииколоторана около 2,5 см длиной, при определяется поступление воздуха в плевральную полость.
Какую лечебную тактику нужно выбрать?
Отзыв
Правильный ответ: Экстренную торакотомию.
Тест У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяс
грудиной. Какова аявозможнпричины из указанных ниже заболеваний?
Отзыв
Правильный ответ: ущемленная параэзофагеальная грыжа;
Вопрос 2
Тест Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущ является:
Отзыв