Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_KhIRURGIYa_888_1.pdf
Скачиваний:
35
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
3.02 Mб
Скачать

Вопрос 2

Тест Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы

выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспрессметоду получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ.

Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы?

Правильный ответ: В кости.

Вопрос 3

Тест Больная К., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней

опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за сосок опухоль смещается за ним.

Как называется симптом, когда при потягивании за сосок, опухоль смещается вслед за ним?

Правильный ответ: Прибрама.

Вопрос 4

Тест Больная 25 лет поступила в клинику с жалобами на резкие боли в левой молочной железе,

повышение температуры тела до 38°, озноб. За три недели до поступления родила здоровую девочку. В последние две недели беременности самостоятельно лечила трещину соска, которая к моменту родов зажила. Три дня назад появились боли в левой молочной железе, самостоятельно нашла у себя уплотнение. Вечером повысилась температура, был озноб. Объективно: в верхне-наружном квадранте левой молочной железы имеется опухолеподобное образование, которое занимает половину квадранта. При пальпации резко болезненное, воспаленное, плотно-эластической консистенции. Кожа над ним гиперемирована. В подмышечной области определяются 2 увеличенных, умеренно болезненных лимфоузла.

О каком заболевании можно думать?

.

Отзыв

Правильный ответ: Острый гнойный лактационный мастит.

Вопрос 5

Тест Больная Ф.,22 лет, через две недели после родов отметила наличие опухоли в правой

молочной железе, появилась лихорадка, боли и чувство распирания в этой железе. При

поступлении состояние средней тяжести. Т тела 38,6Т, в верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы имеется опухолевидное образование до 6 см в диаметре, кожа над ним гиперемирована. При пальпации образование плотно-эластической консистенции, резко болезненное. Положительный симптом флюктуации. Лейкоциты крови 12,8 Г/л.

Какая стадия воспалительного процесса в молочной железе?

Отзыв

Правильный ответ: Абсцедирование.

Вопрос 6

Тест У больной Ч., 28 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 9 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Какой характер патологического процесса в молочной железе? Правильный ответ: Дисгормональная гиперплазия.

Вопрос 7

Тест Больная Ж., 48 лет, жалуется на мокнутие соска и ареолы. Больна 4 месяца. Сосок правой

молочной железы отечен, на нем имеются изъязвления, покрытые корочками. Сосок плотный, при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В правой подмышечной ямке пальпируются увеличенные лимфоузлы.

О каком заболевании можно думать?

Правильный ответ: Рак Педжета.

Вопрос 8

Тест Больная Г., жалуется на наличие опухолеобразное образование в правой молочной железе.

Заметила опухоль 5 месяцев назад. Замужем, роды -1, аборт -1. Ребенку 5 лет. При обзоре – обе молочные железы симметричные. При пальпации – в верхне-наружном квадранте правой молочной железы определяется опухолеподобное образование до 2 см в диаметре, с четкими контурами, подвижное, безболезненное. Положительный симптом Кенига. Периферические лимфоузлы не увеличенны.

Какая тактика лечения?

Правильный ответ: Плановая операция.

Вопрос 9

Тест Больной К., 45 лет, в течение последнего года отметил появление опухолевидного

образования в правой молочной железе. При осмотре правая молочная железа увеличена за счет наличия опухолевидного образования, мягко-эластической консистенции, безболезненного, с большой грудной мышцей не связанного. Подмышечные, подключичные лимфоузлы не увеличены.

О каком заболевании можно думать у данного больного?

Правильный ответ: Гинекомастия.

Вопрос 10

Тест Больная Т., 49 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного

образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за сосок опухоль смещается за ним.

Какой симптом свидетельствует о связи опухоли с протоковой системой?

Правильный ответ: Прибрама.

Вопрос 1

Тест Больная Г., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за опухоль наблюдается втяжение соска. Какой симптом положительный у больной?

Правильный ответ: Бензадона.

Вопрос 2

Тест Больная К., 76 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней

опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхневнутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки».

Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта? Правильный ответ: Парастернальные лимфоузлы.

Вопрос 3

Тест Больная С., 56 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней

опухолевидного образования, которое заметила 8 месяцев назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхненаружном квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 8 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки».

Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта? Правильный ответ: Подмышечные лимфоузлы.

Вопрос 4

Тест Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной

железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется.

Какой метод исследования наиболее информативный для постановки диагноза?

Правильный ответ: Пункционная биопсия.

Вопрос 5

Тест У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Что можно выявить при маммографии у больной?

Правильный ответ: Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями.

Вопрос 6

Тест У больной Ж., 30 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение

последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.

Какая тактика лечения данной больной?

Соседние файлы в предмете Факультетская хирургия