Ситуационные задачи для разбора на практическом занятии № 5 Ситуационная задача №1.

Больной Д., 34 года, обратился с жалобами на кровоточивость, зуд в области десны, повышенное отложение зубного налета. Анамнез: отмечает кровоточивость в течение 4 месяцев, страдает хроническим гастритом.

Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно - гиперемированые, отечные, рыхлые, кровоточивость 2 степени. Пародонтальные карманы не определяются, зубы устойчивые, имеются наддесневые зубные отложения, проба Шиллера – Писарева положительная, индекс РМА= 53%.

1. Поставьте диагноз.

2. Интерпретируйте положительную пробу Шиллера – Писарева.

3. О чем свидетельствует индекс РМА?

4. С какими заболеваниями пародонта необходимо провести дифференциальную диагностику?

5. План лечения.

Ситуационная задача № 2.

Больной К., 24 года, обратился с жалобами на боль, кровоточивость десны, чувство жжения во рту,слабость. Анамнез: отмечает боль, кровоточивость, чувство жжения в течение недели, после перенесенного ОРЗ, в анамнезе аллергия на многие лекарственные препараты.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, повышение температуры тела до 37,2 градусов в вечернее время, десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно - гиперемированы, отечны, рыхлые, кровоточащие, болезненные при пальпации. Целостность зубо-десневого соединения не нарушена, зубы устойчивые, имеются наддесневые зубные отложения, проба Шиллера – Писарева положительная, имеются кариозные зубы.

1. Поставьте диагноз.

2. С какими заболеваниями СОПР необходимо провести дифференциальную диагностику.

3. Консультация какого специалиста позволит назначить лечебно-диагностические мероприятия в полном объеме?

4. Составьте план местного лечения.

Приложение № 1

Тестовые задания для вводного контроля к практическому занятию № 5.

Укажите номер правильно ответа:

1. Наличие пародонтального кармана характерно для:

1). Пародонтита

2). Пародонтоза

3). Гипертрофического гингивита

4). Катарального гингивита

2. Наличие рецессии десны характерно для:

1). Пародонтита

2). Пародонтоза

3). Катарального гингивита

4). Гипертрофического гингивита

3. При пародонтите пародонтальный карман определяется:

1). Клинически

2). Гистологически

3). Рентгенологически

4). Денситометрически

4. Глубина пародонтального кармана при пародонтите лёгкой степени:

1). 3-4 мм

2). 4-5 мм

3). 3,5мм

4). Более 5 мм

5. Пародонтальный карман при пародонтите средней степени:

1). 2,5мм

2). 6мм

3). 5мм

4). 4-5мм

6. Выбрать симптомы, характерные для хронического пародонтита легкой степени:

1). Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 длины

2). Гиперемия десны

3). Пародонтальный карман 3 мм, цианоз десны

4). Наличие поддесневых зубных наложений

7. Выбрать симптомы, характерные для хронического пародонтита средней степени:

1). Обнажение шеек и корней зубов до 1/3 длины

2). Гиперемия десны

3). Пародонтальный карман 4-5 мм

4). Наличие поддесневых зубных отложений

5). Обильный мягкий налёт

6). Оголение корней до 1/2 длины

7). Отсутствие подвижности

8). Подвижность 3 степени

9). Травматическая окклюзия

10). Резкая боль в деснах

8. Выбрать симптомы, характерные для пародонтита тяжелой степени:

1). Оголение шеек и корней до 1/3

2). Ложные карманы

3). Подвижность 3 степени

4). Пародонтальный карман более 5 мм, оголение корней зубов более ½ длины, подвижность зубов 2-3 степени, зубной камень над- и поддесневой, гингивит, травматическая окклюзия

9. На рентгенограмме при пародонтите 1 степени резорбция межальвеолярных перегородок:

1). На 1/3

2). На 1/2

3). На 2/3

4). Не выявляется

10. Установите соответствие:

1). Пародонтит

2). Пародонтоз

Симптомы:

а) Кровоточивость

б) Жжение дёсен

в) Патологическое стирание зубов

г) Травматическая окклюзия

д) Равномерная атрофия альвеолярного отростка

е) Зубной над- и поддесневой камень

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 6

по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060201 «Стоматология»