3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и намечаемые меры по их решению

Основными проблемами, решение которых необходимо обеспечить в Магаданской области в 2019 году являются:

• высокий удельный вес проб питьевой воды, подаваемой населению области, не соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям по органолептическим показателям (цветности);

• разработка и реализация комплекса мер по улучшению показателей световой среды в образовательных организациях, проведению санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей для снижения удельного веса детей с патологией органов (острота) зрения (от числа осмотренных).

В 2020 году на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Магаданской области планируется рассмотреть вопрос «Об обеспечении жителей Магаданской области доброкачественной питьевой водой».

В 2020 году Управлению Роспотребнадзора по Магаданской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» необходимо продолжать работу по совершенствованию деятельности по осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора (контроля) в рамках реализации Соглашения таможенного союза по санитарным мерам, для чего на коллегии Управления Роспотребнадзора по Магаданской области в апреле 2020 года планируется рассмотрение вопроса с повесткой дня: «Об организации государственного надзора (контроля) за реализацией технических регламентов Таможенного союза и Евразийского экономического союза».

Помимо этого, на коллегии Управления Роспотребнадзора по Магаданской области планируется рассмотрение следующего актуального вопроса обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Магаданской области:

• «О работе, проводимой Управлением Роспотребнадзора по Магаданской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия летней оздоровительной кампании 2020 года».

Также необходимо обеспечить взаимодействие с руководителями органов управления образованием, дошкольных образовательных организаций по применению отдельных норм СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций» и СанПиН 2.4.1.3147-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к дошкольным группам, размещенным в жилых помещениях жилищного фонда» с разъяснением их требований.

В связи с реализацией законодательства об ограничении курения табака в рамках Всемирного дня без табака (31 мая) будет проведен комплекс профилактических, организационных и разъяснительных мероприятий, а в течение года – соответствующие проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей согласно плану проведения проверок на 2020 год.

Вопросам соответствия санитарно-эпидемиологическим требованиям условий отдыха, воспитания и обучения детей и подростков Магаданской области будут посвящены рассматриваемые в 2020 году следующие вопросы:

О ходе проведения летней оздоровительной кампании среди детей и подростков области в 2020 году (на заседании межведомственной комиссии Магаданской области по вопросам организации отдыха и оздоровления детей);

• О работе, проводимой Управлением Роспотребнадзора по Магаданской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия летней оздоровительной кампании 2020 года (на заседании коллегии Управления Роспотребнадзора по Магаданской области).

С целью оценки выполнения санитарно-эпидемиологических требований к качеству и безопасности пищевых продуктов в течение года будут проводиться проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей согласно плану проведения проверок на 2020 год.

Вместе с тем, существует ряд проблем, которые необходимо решать для сохранения и поддержания стабильного эпидемиологического благополучия населения области.

Имеются административные территории, на которых не выполняется нормируемый уровень (95 %) охвата профилактическими прививками детей в декретированные сроки. Актуальной проблемой остается наличие «отказников» от профилактических прививок. Это приводит к накоплению лиц, не защищенных от инфекционных заболеваний, против которых имеются средства специфической профилактики, и представляет угрозу возникновения и распространения этих инфекций.

По-прежнему в области отсутствует единая автоматизированная система учета профилактических прививок у взрослого населения, что не позволяет достоверно оценить уровень охвата профилактическими прививками не только неорганизованного населения, но и организованного, т.к. прививки проводятся в поликлиниках по месту жительства, а также на предприятиях и в учреждениях. Аналогичная проблема остается и с учетом и планированием флюорографического обследования населения.

Не налажен учет и регистрация внутрибольничных инфекций в городских округах области.

Не во всех случаях соблюдаются кратность и объемы обследования больных хроническими вирусными гепатитами и контактных в очагах, детей, рожденных у женщин, больных острым и хроническим ГВ и ГС, а также бессимптомной инфекцией.

В диагностических лабораториях медицинских организаций медленно внедряются современные методы диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний.

С учетом продолжающей регистрации острой ВИЧ-инфекции сохраняется угроза реализации вертикального пути передачи инфекции, возникновения внутрибольничного инфицирования пациентов. В городских округах области остается низкой настороженность медицинских работников в отношении ВИЧ-инфекции, в результате чего подлежащие контингенты обследуются не в полном объеме, не во всех медицинских организациях области организована регистрация аварийных ситуаций и, как следствие – непринятие мер по профилактике профессиональных заражений.

Данные проблемы требуют проведения мероприятий по обеспечению эпидемиологического благополучия на всех уровнях исполнительной власти и всеми заинтересованными ведомствами, и службами, том числе:

• осуществление полного комплекса мероприятий, включая организационные, надзорные, по информированию населения о преимуществах вакцинопрофилактики, с целью выполнения индикативных показателей охвата прививками – 95% в нормативные сроки;

• осуществление мероприятий по поддержанию статуса территории свободной от полиомиелита, включая надзор за ходом иммунизации детей против полиомиелита в рамках Национального календаря профилактических прививок с оценкой необходимости проведения кампании по дополнительной иммунизации;

• реализация мероприятий по подтверждению статуса Магаданской области, как территории свободной от эндемичной кори, организация и проведение мероприятий по недопущению распространения кори в случае завоза на территорию области. Контроль за проведением иммунизации против кори в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям, достоверностью представляемых данных. Продолжить контроль за фактическим состоянием иммунитета против кори и краснухи в индикаторных возрастных группах и среди медицинских работников;

• усиление контроля за осуществлением мероприятий по выявлению и лечению больных ВИЧ, профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку, эпиднадзора за медицинскими организациями, выполнением мероприятий по предотвращению внутрибольничного инфицирования пациентов;

• внедрение в систему эпидемиологического надзора современных методов диагностики и профилактики инфекционных и паразитарных болезней;

• совершенствование эпидемиологического надзора и контроля за кишечными инфекциями (острые кишечные инфекции, вирусный гепатит А и т.д.);

• проведение мероприятий в соответствии с областными Комплексными планами мероприятий по профилактике кишечных инфекций и паразитарных болезней, контроль эффективности оздоровительных мероприятий при паразитарных заболеваниях;

• повышение эффективности мероприятий по санитарной охране территории области, в том числе в пунктах пропуска через государственную границу, реализация мер по недопущению завоза опасных инфекционных заболеваний на территорию области.