Уровень заболеваемости острым и хроническим гепатитами с в 2017-2019 гг.

Нозология	Административная территория	2017	2018	2019
Острый вирусный гепатит С	Магаданская область	0,69	1,39	2,83
	РФ	1,22	1,11	1,01
	ДФО	1,00	1,07	1,10

продолжение таблицы 93

Хронический вирусный гепатит С	Магаданская область	32,12	24,29	38,94
	РФ	34,68	32,73	30,82
	ДФО	38,92	37,13	46,06

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (В, С) в 2019 году увеличилась на 48,2%, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Так, диагноз хронический гепатит впервые установлен у 61 человека (в 2018 г. – 42, в 2017 г. – 52), все взрослые. Показатель заболеваемости составил 43,19 на 100 тыс. населения, что выше аналогичного значения по Российской Федерации (39,63) на 9,0 %, но ниже показателя по ДФО (60,17) на 28,2 %.

Основной удельный вес в структуре хронических вирусных гепатитов, как и в предыдущие годы, занимал хронический вирусный гепатит С, на долю которого пришлось 90,2 % от всей заболеваемости хроническими вирусными гепатитами. Всего в 2019 году было зарегистрировано 55 случаев хронического вирусного гепатита С (в 2018 г. – 35, в 2017 г. – 47). Показатель заболеваемости составил 38,94 на 100 тыс. населения, оказался выше среднероссийского (30,82) на 26,3 %, но оставался ниже аналогичного показателя по ДФО (46,06) на 15,4 %.

На долю хронического вирусного гепатита В пришлось 9,8 % от общей заболеваемости хроническим вирусным гепатитом. В минувшем году диагноз хронический вирусный гепатит В впервые был установлен у 6 человек (в 2018 г. – 7, в 2017 г. – 5), все случаи заболевания были зарегистрированы среди взрослого населения. Интенсивный показатель заболеваемости (4,25) был ниже среднероссийского показателя (8,68) в 2,0 раза, в 3,3 раза – показателя ДФО (13,95).

В структуре заболевших хроническими вирусными гепатитами в 2019 году удельный вес лиц, у которых установлен факт внутривенного употребления психоактивных средств составил 16,4 % (в 2018 г. – 26,2 %, в 2017 г. – 15,1 %).

1.3.5. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи

В организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Магаданской области в 2019 году зарегистрировано 36 случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), что на 36,6 % случай больше чем в 2018 году (в 2018 г. – 22, в 2017 г. – 21 случай).

В течение 2019 года ИСМП регистрировались на 5 административных территориях: в г. Магадане (32 случая), в Ольском (1 случай), Среднеканском (1 случай), Омсукчанском (1 случай) и Северо-Эвенском (1 случай) городских округах (в 2018 г. – 2, в 2017 г. ‒ 4).

Наибольшее число ИСМП в 2019 году было зарегистрировано в родильных домах (отделениях) – 44,4 % (в 2018 г. – 9,1 %, в 2017 г. – 19,0 %), в амбулаторно-поликлинических учреждениях удельный вес зарегистрированных случаев составил 19,4 % (в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г.  19,0 %), в прочих стационарах 16,7 % (в 2018 г. – 77,4 %, в 2017 г.  52,4 %), в хирургических стационарах 13,9 % (в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г. – 9,5 %) и в детских стационарах (отделениях) 5,6 % (в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г.) (рис. 37).

Рис. 37. Распределение ИСМП по видам медицинских организаций за 2015-2019 гг.

В общей структуре ИСМП (кроме ВУИ) в 2019 году наибольший удельный вес составили постинъекционные инфекции 33,3 % (в 2018 г. – 13,7 %, в 2017 г.  19,0 %) и инфекции в области хирургического вмешательства (ИОХВ) – 20,8 % (в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г. ‒ 4,7 %). На долю инфекций нижних дыхательных путей (ИНДП) и гнойно-септических инфекций новорожденных пришлось по 12,5 % (ИНДП в 2018 г. – 31,8 %, в 2017 г. – 28,6 %; ГСИ новорожденных в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г. – 14,3 %), удельный вес острых кишечных и воздушно-капельных инфекций составил по 8,3 % (ОКИ в 2018 г. и 2017 г. – 0; воздушно-капельные инфекции в 2018 г. – 41,0 %, в 2017 г. – 28,6 %), гнойно-септические инфекции родильниц – 4,2 % (в 2018 г. – 4,5 %, в 2017 г.  4,7 %) (рис. 38).

Рис. 38. Структура ИСМП за 2015-2019 гг.

В отчётном году случаи внутрибольничного инфицирования парентеральными вирусными гепатитами и внутрибольничные инфекции мочеполовой системы не зарегистрированы (табл. 94).

Таблица 94