Территории с показателями заболеваемости энтеробиозом, превышающие областной за 2019 г.

Административная территория	Показатель на 100 тыс. населения
Магаданская область	151,8
Тенькинский городской округ	247,3
Северо-Эвенский городской округ	205,5
Омсукчанский городской округ	162,8
г. Магадан	161,1
Ольский городской округ	155,7

Всего в 2019 году зарегистрировано 159 случаев энтеробиоза, на долю детей до 17 лет пришлось – 99,0 % случаев (в 2018 г. ‒ 97,3 %). В структуре заболеваемости энтеробиозом наибольший удельный вес составили дети в возрасте от 7 до 14 лет – 56,1 %, и от 3 до 6 лет – 31,8 %.

Среди детей до 17 лет показатель заболеваемости энтеробиозом составил 713,9 на 100 тыс. детей данного возраста, уменьшился на 2,2 % по сравнению с 2018 годом (730,2), (показатель РФ в 2018 г. – 729,78).

В 2019 году аскаридоз занимает третье место после энтеробиоза и лямблиоза, в структуре паразитарной заболеваемости области на его долю приходится 3,6 % (в 2018 г. ‒ 2,5 %).

Аскаридоз относится к группе геогельминтозов, занимает второе место по распространённости среди гельминтозов, в структуре гельминтозов его доля составила 4,8 % (в 2018 г. – 3,8 %).

Уровень заболеваемости аскаридозом в 2019 году вырос на 24,6 % по сравнению с предыдущим годом и составил – 7,79 на 100 тыс. населения (в 2018 г. ‒ 6,25). Всего в 2019 году зарегистрировано 11 случаев аскаридоза, против 9 в 2018 году.

На территории 2 городских округов уровень заболеваемости превысил средний по области – в Хасынском в 6,2 раза и Омсукчанском в 2,6 раза (табл. 101).

Таблица 101

Территории с показателями заболеваемости аскаридозом, превышающие областной за 2019 г.

Административная территория	Показатель на 100 тыс. населения
Магаданская область	7,79
Хасынский городской округ	48,29
Омсукчанский городской округ	20,35

В течение последних четырех лет показатель заболеваемости энтеробиозом был ниже показателя РФ (рис. 47).

Рис. 47. Сравнительная динамика заболеваемости аскаридозом населения области и РФ (на 100 тыс. населения) за 2015-2019 гг.

Из числа инвазированных аскаридозом, удельный вес детей до 17 лет составил 91,0 %, а показатель заболеваемости – 33,67 на 100 тыс. (в 2018 г. ‒ 16,59) населения превысил в 4,3 раза показатель среди всего населения области (7,79).

Результаты проводимых эпидемиологических расследований в очагах аскаридоза позволяют основную часть заболеваний относить к завозным случаям, учитывая значительные миграционные процессы населения во время отпусков в летне-осенний период. Данная ситуация связана с заражением населения при употреблении овощей, фруктов и ягод, обсеменённых яйцами аскарид, приобретенных на рынках, за пределами Магаданской области.

В связи с природно-климатическими условиями области, в том числе низкой температурой почвы, не достигающей оптимального уровня для развития и созревания яиц гельминтов и цист простейших, ежегодно проводятся исследования проб почвы, положительных находок нет. С учетом этого возможность массового распространения аскаридоза на территории области незначительна.

Другим геогельминтом, регистрирующимся на территории области, является трихоцефаллез. За последние 5 лет зарегистрирован 1 завозной случай трихоцефаллеза, в 2015 году (у взрослого), в анамнезе пребывание в летний период в частном доме в Краснодарском крае и Новосибирске.

За последние 5 лет в области зарегистрировано 4 случая токсокароза (по 2 в 2015 г. и 2016 г., в том числе 3 детей) и 2 случая эхинококкоза (все взрослые), по 1 в 2015 (у жителя национального села в Северо-Эвенском городском округе) и в 2018 годах (1 случай у взрослого).

Из группы биогельминтов на территории области регистрируются спорадические случаи описторхоза, за последние 5 лет зарегистрирован один случай в 2016 г., завезенный с другой территории. Случаи заболеваний описторхозом с местным заражением не регистрируются, что объясняется наличием в области незначительного количества определенных видов рыб, в которых в основном паразитируют описторхи и отсутствием завоза данной рыбы (не замороженной) на территорию.

Кроме того, из группы биогельминтозов за последние 5 лет в области зарегистрированы: 2 случая тениоза в 2015 г.

В 2019 году зарегистрирован 1 случай анизакизоза у взрослого, связан с употреблением рыбы сёмужного посола.

За последние пять лет случаи заболеваний трихинеллезом, тениаринхозом, дифиллоботриозом в области не регистрировались.

В 2019 году в Магаданской области проводились санитарно-паразитологические исследования воды, продовольственного сырья и пищевых продуктов, материала из объектов окружающей среды, всего исследовано 4140 проб, в том числе 46 проб воды питьевой централизованного водоснабжения, 195 проб воды поверхностных водных объектов, 45 проб воды плавательных бассейнов, 73 пробы сточных вод, 21 проба осадков сточных вод, 425 проб почвы, 685 проб пищевых продуктов и 2639 проб смывов. По результатам лабораторных исследований в 17 пробах обнаружены положительные находки, в том числе в 11 случаях обнаружены яйца остриц (в 10 смывах и в 1 пробе почвы селитебной зоны) и в 6 случаях яйца токсокар (4 - сточные воды и 2 пробы почвы селитебной зоны).

Местные случаи заболеваний малярией не регистрируются. Последний завозной случай был зарегистрирован в 2003 году.

На территории области организована и проводится работа по профилактике паразитарных заболеваний.

В области реализуется «Комплексный план мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний на территории Магаданской области на 2019-2023 гг.».

Ежегодно вопросы профилактики паразитарных болезней на территории области обсуждаются на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий Правительства Магаданской области, мэрии г. Магадана и городских округов области, коллегиях Управления Роспотребнадзора по Магаданской области.

Кроме того, по инициативе Министерства образования и молодежной политики Магаданской области проведен семинар-совещание, посвященный организации летнего труда, оздоровления и труда детей в 2019 году. В работе семинара приняли участие специалисты Управления Роспотребнадзора по Магаданской области с докладом: «Профилактика паразитарных болезней».

Ежегодно сведения о заболеваемости и поражённости населения биогельминтами, объемам паразитологического обследования пациентов и результатам санитарно-паразитологических исследований направляется в референс-центр по мониторингу за биогельминтозами Федеральное государственное учреждение науки «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в соответствии с заключенным соглашением о взаимодействии.

На территории области ежегодно проводится обследование детей дошкольного и школьного возраста на гельминтозы и протозоозы, в случаях выявления яиц гельминтов и цист простейших проводится их дегельминтизация. Данные исследования проводятся на базах клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций области и бактериологических лабораторий ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области».

Управлением усилен контроль за проведением мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний, на объектах надзора.

При проведении плановых и внеплановых мероприятий по надзору в организациях общественного питания, в дошкольных образовательных учреждениях, интернатах, приютах, домах ребенка, летних оздоровительных учреждениях, в медицинских организациях, плавательных бассейнах особое внимание уделяется вопросам соблюдения профилактических мероприятий в отношении паразитарных заболеваний, в том числе санитарно-паразитологическому контролю в рамках внутриведомственных программ производственного контроля.

При проведении гигиенического обучения профессиональных (декретированных) групп населения и работников турфирм, большое внимание уделяется вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.

Работа по профилактике паразитарных заболеваний остается одним из приоритетных направлений в работе Управления Роспотребнадзора по Магаданской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области».