- •Раздел 1. Результаты социально-гигиенического мониторинга за отчетный год и в динамике за последние три года 6
- •1.1. Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье населения в Магаданской области 6
- •1.2. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями (отравлениями) и приоритетными заболеваниями в связи с вредным воздействием факторов среды обитания 56
- •1.3. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Магаданской области 92
- •Введение
- •Раздел 1. Результаты социально-гигиенического мониторинга за отчетный год и в динамике за последние три года
- •Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье населения в Магаданской области
- •1.1.1. Анализ состояния среды обитания
- •Выбросы наиболее распространенных загрязняющих атмосферу веществ, отходящих от стационарных источников (тыс. Тонн) в 2014-2018 гг.
- •Выбросы в атмосферу загрязняющих веществ, отходящих от стационарных источников, по видам экономической деятельности (тыс. Тонн) в 2014-2018 гг.
- •Доля проб атмосферного воздуха, не соответствующих гигиеническим нормативам
- •Доля проб питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, не соответствующих гигиеническим нормативам по содержанию химических веществ
- •Содержание микроорганизмов в питьевой воде (индикаторные, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы) в 2017-2019 гг.
- •Удельная активность радиоактивных веществ в воде открытых водоемов, Бк/л
- •Удельная активность радиоактивных веществ в воде источников питьевого водоснабжения, Бк/л
- •Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям в 2017-2019 гг. (%)
- •Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям в 2017-2019 гг. (%)
- •Удельная активность радиоактивных веществ в пищевых продуктах, Бк/кг по результатам анализов с радиохимической пробоподготовкой
- •1.1.2. Приоритетные факторы среды обитания, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения Магаданской области
- •Расходы на здравоохранение по административным территориям области за 2016-2018 гг. (руб./чел.)
- •Расходы на образование по административным территориям области за 2016-2018 гг. (руб./чел.)
- •Социально-экономические показатели уровня жизни населения Магаданской области за 2016-2018 гг.
- •Величина прожиточного минимума и стоимость минимальной продуктовой корзины в 2015-2019 гг. (руб./чел.)
- •Структура потребительских расходов в 2014-2018 гг.
- •Структура потребительских расходов на покупку продуктов питания в 2014-2018 гг.
- •Количество жилой площади на 1 человека в 2016-2018 гг. (м2/чел.)
- •Удельный вес квартир, не имеющих водопровода в 2016-2018 гг. (в %)
- •Удельный вес квартир, не имеющих канализации в 2016-2018 гг. (в %)
- •Удельный вес жилой площади, оборудованной центральным отоплением
- •Состояние питьевой воды и систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения
- •Состояние источников централизованного питьевого водоснабжения и качество воды в местах водозабора за 2015-2019 гг.
- •Показатели качества воды из распределительной сети централизованного водопровода по Магаданской области в сравнении со средним показателем по рф за 2017-2019 гг.
- •Гигиеническая характеристика водоемов I и II категории за 2017-2019 гг.
- •Качество морской воды прибрежной зоны морей, используемой для рекреации за 2017-2019 гг.
- •Удельный вес проб атмосферного воздуха по взвешенным веществам с превышением пдк в 5 и более раз
- •Количество проб атмосферного воздуха исследованных в зоне влияния промышленных предприятий
- •Количество проб атмосферного воздуха исследованных в зоне влияния автомагистралей по отдельным загрязняющим веществам
- •Наличие отходов производства и потребления (на конец года, тонн) за 2013-2018 гг.
- •Доля проб почвы в селитебной зоне, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям за 2017-2019 гг.
- •Доля проб почвы в селитебной зоне, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям за 2017-2019 гг.
- •Показатели исследований проб почвы
- •Доля рабочих мест, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям за 2015-2019 гг.
- •Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья в Магаданской области, не соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям по санитарно-химическим и микробиологическим показателям (%)
- •Исследование пищевых продуктов на наличие генетически модифицированных организмов
- •Показатели исследований алкогольной продукции за 2015-2019 гг.
- •Динамика острых отравлений от спиртосодержащей продукции за 2015-2019 гг.
- •Материально-техническая база детских и подростковых организаций Магаданской области за 2015-2019 гг.
- •Удельный вес проб питьевой воды в детских и подростковых организациях Магаданской области, не отвечающих гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям в 2015-2019 гг.
- •Гигиеническая характеристика факторов среды обитания в детских и подростковых организациях за 2015-2019 гг.
- •Гигиеническая характеристика готовых блюд в организованных детских коллективах за 2015-2019 гг.
- •Общая характеристика организаций, использующих источники ионизирующего излучения
- •Виды организаций и типы установок с источниками ионизирующих излучений
- •Исследование проб воды источников централизованного водоснабжения и распределительной сети водопроводов на суммарную альфа-, бета-активность и содержание природных радионуклидов за 2015-2019 гг.
- •Исследование проб воды открытых водоемов на радиоактивные вещества за 2015-2019 гг.
- •Характеристики природных источников ионизирующего излучения
- •Структура медицинского облучения населения
- •Годовые дозы облучения персонала
- •Структура годовой эффективной коллективной дозы облучения населения (чел.-Зв)
- •Радиационные риски в Магаданской области
- •1.2. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями (отравлениями) и приоритетными заболеваниями в связи с вредным воздействием факторов среды обитания
- •Основные демографические показатели за 2015-2019 гг.
- •Основные итоги миграции населения Магаданской области за 2017-2018 гг. (человек)
- •Динамика численности населения Магаданской области за 2017-2018 гг.
- •Показатели естественного движения населения по городским округам Магаданской области за 2017-2018 гг.
- •Демографическая нагрузка на территории области
- •Показатели демографического старения населения области за 2009-2018 гг. В %
- •Динамика показателей рождаемости в разрезе административных территорий области за 2014-2018 гг. (показатель на 1000 населения)
- •Динамика показателей смертности в разрезе административных территорий за 2014-2018 гг. (на 1000 населения)
- •Распределение умерших по основным классам причин смерти за 2017-2018 гг.
- •Показатели младенческой смертности по городским округам области за 2016-2018 гг.
- •Младенческая смертность по основным классам причин смерти за 2016-2018 гг.
- •Сведения об инвалидности детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно за 2016-2018 гг.
- •Заболеваемость злокачественными новообразованиями за 2014-2018 гг.
- •1.2.1. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными (отравлениями) и приоритетными заболеваниями в связи с вредным воздействием факторов среды обитания
- •Первичная заболеваемость населения области по основным классам болезней за 2017-2018 гг. (показатель на 100 тыс. Населения)
- •Динамика первичной заболеваемости населения за 2016-2018 гг. (на 100 тыс. Населения)
- •Первичная заболеваемость детей (от 0 до 14 лет включительно) по основным классам болезней за 2016-2018 гг.
- •Первичная заболеваемость подростков (15-17 лет включительно) по основным классам болезней за 2016-2018 гг.
- •Первичная заболеваемость взрослых (18 лет и старше) по основным классам болезней
- •Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями с впервые установленным диагнозом за 2016-2018 гг. (показатель на 100 тыс. Населения)
- •Заболеваемость детей первого года жизни за 2016-2018 гг.
- •Сведения о заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью с впервые установленным диагнозом за 2018 г. (показатель на 100 тыс. Населения)
- •Динамика заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью с впервые установленным диагнозом за 2016-2018 гг. (показатель на 100 тыс. Населения)
- •Сведения о социальных болезнях взрослых в возрасте от 18 до 60 лет и старше с впервые установленным диагнозом за 2016-2018 гг.
- •Сведения о социальных болезнях детей в возрасте от 0 до 14 лет с впервые установленным диагнозом за 2016-2018 гг.
- •Сведения о социальных болезнях подростков в возрасте 15-17 лет включительно с впервые установленным диагнозом за 2016-2018 гг.
- •Сведения о временной нетрудоспособности работающих за 2017 г.
- •Сведения о временной нетрудоспособности работающих за 2018 г.
- •1.2.2. Сведения о профессиональной заболеваемости в Магаданской области
- •Количество зарегистрированных впервые лиц с профессиональными заболеваниями
- •Показатель профессиональной заболеваемости на 10 000 работающих
- •Структура хронической профессиональной заболеваемости за 2015-2019 гг., %
- •Распределение случаев впервые зарегистрированных хронических профзаболеваний по административным территориям области в 2015-2019 гг.
- •Показатели профессиональной заболеваемости в Магаданской области по видам экономической деятельности за 2015-2019 гг. (на 10 000 работников)
- •1.3. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Магаданской области
- •1.3.1. Социально-обусловленные болезни
- •Территории с наиболее высоким уровнем заболеваемости активным туберкулезом
- •Динамика заболеваемости и распространенности активного туберкулеза за 2017-2019 гг.
- •Показатели вич-инфицирования (впервые выявленного) населения Магаданской области (на 100 тыс. Населения) за 2017-2019 гг.
- •Показатели впервые выявленного вич-инфицирования населения области за 2019 год
- •Показатели заболеваемости гонококковой инфекцией в разрезе административных территорий за 2019 год
- •1.3.2. Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической профилактики
- •1.3.3. Грипп, орви, внебольничные пневмонии
- •Территории с наиболее высоким уровнем заболеваемости орви негриппозной этиологии за 2019 г.
- •Территории с наиболее высоким уровнем заболеваемости внебольничными пневмониями за 2019 г.
- •1.3.4. Парентеральные вирусные гепатиты
- •Заболеваемость острым и хроническим вирусными гепатитами в в 2017-2019 гг.
- •Уровень заболеваемости острым и хроническим гепатитами с в 2017-2019 гг.
- •1.3.5. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- •Показатели заболеваемости за 2017-2019 гг.
- •1.3.6. Кишечные инфекции
- •Показатели заболеваемости оки неустановленной этиологии среди совокупного населения за 2017-2019 гг. (на 100 тыс. Населения)
- •Показатели заболеваемости оки установленной этиологии среди совокупного населения за 2017-2019 гг. (на 100 тыс. Населения)
- •Территории с наиболее высоким уровнем заболеваемости оки вирусной этиологии за 2019 г.
- •1.3.7. Групповые эпидемические очаги
- •1.3.8. Природно-очаговые и зооантропонозные болезни
- •Территории с показателями обращаемости за медицинской помощью, по поводу укусов животными, превышающие областной за 2019 год
- •1.3.9. Паразитарные заболевания
- •Территории с наиболее высокими показателями паразитарной заболеваемости за 2019 г.
- •Территории с показателями заболеваемости энтеробиозом, превышающие областной за 2019 г.
- •Территории с показателями заболеваемости аскаридозом, превышающие областной за 2019 г.
- •1.3.10. Санитарная охрана
- •2.1. Основные результаты деятельности и мероприятия по улучшению состояния среды обитания населения в Магаданской области
- •Показатели осуществления федерального санитарно-эпидемиологического надзора в Магаданской области за 2015-2019 гг.
- •Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказания в виде административного штрафа в разрезе статей КоАп рф в 2017-2019 гг.
- •Количество партий забракованного продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Объем забракованного продовольственного сырья и пищевых продуктов (кг)
- •Типы и количество летних оздоровительных учреждений, число детей, отдохнувших в них
- •Заболеваемость детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях
- •2.3. Основные результаты деятельности и мероприятия по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с неблагоприятным воздействием факторов среды обитания населения Магаданской области
- •2.4. Основные результаты деятельности и мероприятия по улучшению показателей приоритетных заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием факторов среды обитания в Магаданской области
- •Удельный вес проб готовых блюд в организованных детских коллективах, исследованных на калорийность и полноту вложения, не соответствующих нормативам
- •2.5. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости в Магаданской области
- •3.1. Анализ и оценка эффективности достижения индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Магаданской области
- •Целевые показатели деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Магаданской области
- •3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и намечаемые меры по их решению
- •Заключение
Сведения о временной нетрудоспособности работающих за 2018 г.
Административная территория |
Число случаев всего |
Показатель на 100 человек |
Число случаев мужчины |
Показатель на 100 человек |
Магаданская область |
24690 |
44,8 |
10525 |
19,1 |
г. Магадан |
15655 |
49,8 |
6155 |
19,6 |
Ольский городской округ |
1328 |
63,3 |
572 |
27,3 |
Омсукчанский городской округ |
915 |
23,9 |
465 |
12,2 |
Северо-Эвенский городской округ |
494 |
28,7 |
180 |
10,5 |
Среднеканский городской округ |
442 |
21,9 |
206 |
10,2 |
Сусуманский городской округ |
1841 |
48,9 |
1011 |
26,9 |
Тенькинский городской округ |
856 |
21,4 |
505 |
12,6 |
продолжение таблицы 79
Хасынский городской округ |
1060 |
42,0 |
469 |
18,6 |
Ягоднинский городской округ |
2099 |
55,9 |
962 |
25,6 |
Территориями «риска» по числу случаев временной нетрудоспособности работающего населения (показатели превышают среднеобластной) можно признать 4 территории: Ольский, Ягоднинский, Сусуманский городские округа, г. Магадан.
Территориями «риска» по числу случаев временной нетрудоспособности среди работающих мужчин (показатели превышают среднеобластной) можно признать 4 территории: Ольский, Сусуманский, Ягоднинский городские округа и г. Магадан.
Острые отравления химической этиологии
В 2019 году в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» и его филиалы из медицинских организаций поступили 109 экстренных извещений об острых отравлениях химической этиологии (далее – ООХЭ). Показатель составил 77,2 случая на 100 тыс. населения и вырос по сравнению с уровнем 2018 года на 1,2 % (рис. 26).
Рис. 26. Динамика ООХЭ среди населения области за 2015-2019 гг.
В 2019 году структура причин возникновения ООХЭ по сравнению с предыдущими годами не изменилась. Не регистрировались острые отравления химической этиологии, связанные с употреблением пищевых продуктов.
Основными причинами возникновения ООХЭ явились:
45,9 % употребление спиртосодержащей продукции;
26,6 % употребление лекарственных средств;
10,1 % употребление наркотических веществ;
6,4 % токсическое действие других и неуточненных веществ;
5,5 % токсическое действие окиси углерода;
2,8 % токсическое действие других газов, дымов и паров;
1,8 % токсическое действие органических растворителей;
0,9 % токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов.
Наибольшую долю в структуре ООХЭ составили отравления от употребления спиртосодержащей продукцией, удельный вес которых в 2019 году составил 45,9 % (2018 г. – 44,5 % или 49 случаев). За отчетный период зарегистрировано 50 случаев отравлений от токсического действия алкоголя, из них 46 случаев отравлений этанолом, 2 случая отравления метанолом, 1 случай – суррогатами алкоголя, 1 случай отравления тосолом.
Показатель отравлений от употребления спиртосодержащей продукцией в 2019 году составил 35,4 на 100 тыс. населения и вырос по сравнению с прошлым годом 4,1 % (2018 г. – 34,0 на 100 тыс. населения, 49 случаев).
Второе место в структуре ООХЭ заняли отравления лекарственными средствами, зарегистрировано 29 случаев, показатель составил 20,5 на 100 тыс. населения и снизился по сравнению с прошлым годом на 26,3 % (2018 г. 40 случаев или 36,4 %, показатель 27,8 на 100 тыс. населения). В структуру отравлений лекарственными средствами наибольший вклад внесли отравления психотропными средствами – 6 случаев или 20,7 % (2018 г. – 12 случаев или 30,0 %).
Третье место заняли отравления другими мониторируемыми видами, зарегистрировано 19 случаев, показатель составил 13,5 на 100 тыс. населения и темп прироста по сравнению с 2018 годом на 14,4 % (2018 г. 17 случаев или 15,6 %, показатель 11,8 на 100 тыс. населения).
В возрастной структуре пострадавших доля взрослого населения (18-70 лет и старше) составила 70,6 % (2018 г. – 73,6 %), дети до 14 лет – 23,9 % (2018 г. – 20,9 %), подростки (15-17 лет) – 5,5 % (2018 г. – 5,5 %).
Наибольшее количество случаев ООХЭ зарегистрировано среди лиц трудоспособного возраста в возрасте от 18 до 59 лет ‒ 61,5 % от всех зарегистрированных за отчетный период (2018 г. 60,9 %).
В структуре пострадавших по социальному статусу наибольший удельный вес, как и в предыдущие года, зарегистрирован среди безработного населения – 45,0 % (2018 г. ‒ 33,6 %); пенсионеров – 15,6 % (2018 г. – 20 %) и среди работающего населения – 10,1 % (2018 г. ‒ 15,5 %).
В 2019 году незначительно увеличился удельный вес детей, посещающих детские дошкольные учреждения, пострадавших в результате ООХЭ, удельный вес которых в структуре пострадавших по социальному статусу составил 8,3 % против 6,4 % в 2018 году.
Структура обстоятельств отравлений остается неизменной на протяжении нескольких лет, по-прежнему наибольший удельный вес имеют случайные отравления (с целью опьянения, ошибочный прием, самолечение). Вместе с тем, следует отметить, что в 2019 году по сравнению с прошлым годом наблюдается незначительное снижение доли случайных отравлений с 92,7 % в 2018 году до 87,2 % в 2019 году. А удельный вес преднамеренных отравлений (суицидальное, наркотическое, с целью одурманивания) и неопределенных (других) обстоятельств отравлений напротив имеет тенденцию роста с 7,3 % в 2018 году до 12,8 % в 2019 году.
В структуре пострадавших по полу, как и в предыдущие годы, наибольший удельный вес отравлений зарегистрирован среди мужчин ‒ 74,3 % (2018 г. – 68,2 %).
За 2019 год зарегистрирован 61 случай ООХЭ с летальным исходом, показатель смертности составил 43,2 на 100 тыс. населения и вырос по сравнению с прошлым годом на 45,0 % (2018 г. – 29,8 на 100 тыс. населения).
Рис. 28. Динамика смертности ООХЭ среди населения области за 2015-2019 гг.
В динамике за ряд лет структура ООХЭ с летальным исходом не менялась, первое место прочно удерживают отравления спиртосодержащей продукцией. В 2019 году на их долю пришлось 68,9 % или 42 случая из 61 зарегистрированного (2018 г. – 74,4 %). Показатель смертности от отравлений спиртосодержащей продукцией составил 29,7 на 100 тыс. населения и вырос по сравнению с 2018 годом на 33,8 % (2018 г. – 22,2 на 100 тыс. населения).
По результатам анализа в 2019 году к территориям «риска» (показатели превысили среднеобластной) можно отнести:
по уровню показателей ООХЭ среди всего населения:
Среднеканский городской округ, показатель 138,6 на 100 тыс. населения;
Омсукчанский городской округ, показатель 101,8 на 100 тыс. населения;
г. Магадан, показатель 99,3 на 100 тыс. населения.
по показателю смертности от ООХЭ:
Среднеканский городской округ, показатель 92,4 на 100 тыс. населения, 2 случая из 61 зарегистрированного;
Омсукчанский городской округ, показатель 61,1 на 100 тыс. населения, 3 случая из 61 зарегистрированного;
г. Магадан, показатель 55,7 на 100 тыс. населения, 55 случаев из 61 зарегистрированного.