50. Каков прогноз у больных хроническим лимфолейкозом:

а) при проведении радикального лечения более чем в поло­вине случаев удаётся добиться полного выздоровления;

б) при поддерживающей терапии средняя продолжительность жизни около 10-15 лет;

*в) всё перечисленное.

51. Каковы клинические формы болезни Шенлейна-Геноха:

а) кожная (простая) форма;

б) суставная ;

в) абдоминальная;

г) почечная;

д) смешанная;

*е) всё перечисленное.

52. Какие изменения в полости рта могут наблюдаться при болезни Шенлейна-Геноха:

а) пурпурные высыпания на слизистой полости рта, сопровож­дающиеся большой застойной гиперемией и отёчностью;

б) напряжённые небольшие пузыри с геморрагическим содер­жимым, трансформирующиеся в эрозии, которые быстро эпителизируются;

в) при слиянии пурпурных высыпаний - изъязвление слизи­стой, некроз;

г) при несанированной полости рта присоединение инфекции;

*д) всё перечисленное

53. Какие изменения в полости рта могут наблюдаться при болезни Верльгофа:

а) спонтанные кровотечения из дёсен;

б) петехиальные высыпания на слизистой полости рта, усили­вающиеся при незначительных травмах, стоматологических вмешательствах и т.д.

в) при выраженной кровоточивости возможны кровоизлияния в слизистую оболочку и кожу прилегающих участков лица;

*г) все перечисленное.

54. Принципы терапии болезни Верльгофа:

а) глюкокортикоиды (основной метод лечения);

б) спленэктомия - при неполном и нестабильном эффекте глюкокортикоидов;

в) иммунодепрессанты (при неэффективности спленэктомии в сочетании с глкжокортикоидами);

г) гемотрансфузия - только при выраженной острой постге­моррагической анемии;

д) во избежание повторной иммунизации больного можно пе­реливать отмытые и индивидуально подобранные эритроциты;

е) при всех разновидностях аутоиммунных тромбоцитопений вливание тромбоцитов не показано, т. к. возможно усиление тромбоцитолиза;

ж) при симптоматическом лечении - местные и общие гемостатические средства: Е - аминокапроновая кислота, дицинон и др.;

з) местно при кровотечениях из слизистой, лунки экстрагиро­ванного зуба или из полости зуба при лечении пульпита следует применить гемостатическую губку, окисленную целлюлозу и др.;

*и) всё перечисленное.

55. Какие изменения в полости рта могут наблюдаться при гемофилии а:

а) кровоточивость при незначительной механической травме слизистой оболочки полости рта во время санации (при приме­нении слюноотсоса, матриц, проведении коагуляции и др.);

б) длительное кровотечение после экстракции зуба; *в) всё перечисленное.

56. Принципы терапии гемофилии а:

а) восполнение недостатка VIII фактора с помощью содержа­щих его препаратов - гемопреципитатов (криопреципитат, антигемофильная плазма и др.). Во время кровотечения терапию проводить до гемостатического эффекта;

б) при возникновении кровотечения во время ампутации пуль­пы - использование местных гемостатических средств (гемостатическая губка, биологический антисептический тампон и др.). При длительном кровотечении - в/в препараты антигемофильного глобулина;

в) для профилактики кровотечения после экстракции зубов следует предусматривать комплекс мероприятий (удаление зуба и др. оперативные вмешательства проводить только в гематоло­гическом отделении); предоперационная подготовка включает общеклинические и специальные гематологические обследова­ния с определением концентрации VIII фактора; профилактиче­ская заместительная терапия проводится накануне и во время хирургического вмешательства; перед операцией на альвеоляр­ном отростке челюсти следует изготовить защитную пластинку из АКР -15 конструкции Н.М. Шулькиной для создания оптимальных условий тампонады хирургической раны;

*г) все перечисленное.