Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Вопросы для компьютерного тестирования. Часть 2.doc
Скачиваний:
62
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
505.34 Кб
Скачать

8. Для какой клинической формы гепатита характерны следующие клинико-лабораторные особенности:

доброкачественное, чаще латентное течение или со скрытой кли­ нической картиной; в период обострения - тупые боли в правом подреберье, диспептический и астеновегетативный синдром;

умеренное увеличение печени; спленомегалия и эритема ладоней обнаруживаются редко; из функциональных проб печени во время обострения изменяются пигментная и белковообразующая функции, повышается актив­ ность аминотрансфераз.

*а) хронический персистирущий гепатит;

б) хронический активный гепатит.

9. Для какой клинической формы гепатита характерны следующие клинико-лабораторные особенности:

клиническая картина полиморфна и выражена отчётливо;

в период обострения - лихорадка, интоксикация, желтуха, астено­вегетативный и диспептический синдромы, боли в правом подре­берье, похудание, повышенная кровоточивость;

объективно: телеангиоэктазии, эритема ладоней, гепатомегалия, умеренная спленомегалия;

при функциональном исследовании печени во время обострения определяются гипербилирубинемия, повышение уровня аланинаминотрансферазы в 2 - 5 - 10 раз, признаки печёночно-клеточной недостаточности, увеличение уровня гамма- глобулинов;

в клиническом анализе крови - лейкоцитоз, увеличение СОЭ, реже анемия;

а) хронический персистирующий гепатит;

*б) хронический активный гепатит;

10. Для какого заболевания печени характерны следующие клини­ческие синдромы:

гепатоспленомегалия (гепатолиенальный) - одновременное увели­чение печени и селезёнки;

гиперспленизм - повышение и извращение функции увеличенной селезёнки: появление анемии, лейкопении и тромбоцитопении;

портальная гипертензия (варикозное расширение вен: пищевода и кардиального отдела желудка, геморроидальных, передней брюш­ной стенки; кровотечения из варикозных вен; асцит)

а) хронический гепатит;

*б) цирроз печени.

11. Для какого заболевания печени характерны следующие ос­ложнения:

  • печёночная кома;

  • кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка;

  • инфекционные осложнения (особенно часты при гиперспленизме)

- пневмония, сепсис, спонтанный бактериальный перитонит;

  • развитие карциномы печени

а) хронический гепатит;

*б) цирроз печени.

2.2 Заболевания мочевыделительной системы

12. Для какого из «перечисленных в ответе» заболеваний мочевы­делительной системы характерны следующие клинические проявле­ния:

возникновение «острого нефритогенного синдрома». Появляются отёки лица, конечностей, туловища (иногда асцит, плевральный выпот). Артериальная гипертензия. При исследовании мочи: протеинурия, гематурия, цилиндрурия (гиалиновые, зернистые), вы­ ражена олигурия. Осмотическая плотность мочи нормальная или даже повышена (вследствие олигурии), в процессе схождения отё­ков она понижается;

*а) острый гломерулонефрит;

б) острый пиелонефрит.

13. Для какого из «перечисленных в ответе» заболеваний мочевы­делительной системы «подходят» следующие принципы лечения:

в случаях этого заболевания, развившегося на фоне бактери­альных или паразитарных инфекций, проводится этиотропная те­рапия. При постстрептококковой природе этого заболевания курс лечения пенициллином или эритромицином, при других инфекциях

- соответствующие антиинфекционные препараты, исключая нефротоксические;

лечение острого нефритогенного синдрома: а) диета малосолевая (0,5 - 2 г. соли в зависимости от выраженности гипертензии и отё­ков), ограничение жидкости - объём вводимой жидкости превыша­ет предыдущий диурез на 400 - 500 мл. Общая калорийность пищи нормальная и удовлетворяется в основном за счёт углеводов и жи­ров. Белок - 0,5г/кг.сут., б) постельный режим минимум на 3 - 4 не­дели (до нормализации АД , азотемии и заметного улучшения мо­чевого осадка); в) отёчный синдром - применение диуретиков (лазикс); г) артериальная гипертензия - гипотензивная терапия

*а) острый гломерулонефрит;

б) острый пиелонефрит;

в) хронический пиелонефрит.