- •Манипуляция № 25. Уход за слизистыми: удаление выделений и корочек из носа, обработка глаз и ротовой полости.
- •1. Удаление выделений и корочек из носа.
- •Последовательность действий.
- •2. Обработка глаз:
- •Последовательность действий.
- •3. Обработка ротовой полости.
- •Последовательность действий.
- •Манипуляция № 26. «Туалет наружного слухового прохода».
- •Манипуляция №30. «Подача судна и регистрация характера стула».
- •Манипуляция №29. «Уход за наружными половыми органами и промежностью».
- •Манипуляция № 20. Приготовление постели пациенту.
- •Индивидуальное полотенце.
- •Манипуляция №21 Смена нательного и постельного белья.
- •Индивидуальное полотенце;
- •Последовательность действий.
- •1. Смена постельного белья.
- •2. Смена нательного белья.
- •Манипуляция № 27. Мытье головы.
- •Индивидуальное полотенце;
- •Манипуляция № 28. Мытье ног и стрижка ногтей.
- •Индивидуальное полотенце;
- •Манипуляция №23. Обработка естественных складок кожи с целью профилактики опрелостей.
- •Индивидуальное полотенце;
- •Манипуляция №24. Организация и помощь пациенту при утреннем туалете, умывании, чистке зубов.
- •Индивидуальное полотенце;
- •Манипуляция №22. Определение степени возможного возникновения пролежней и проведение мероприятий по профилактике и лечению.
- •1.Проведение мероприятий по профилактике и лечению пролежней..
- •2. Определение степени риска возникновения пролежней.
- •Манипуляция №19. Создание пациенту необходимого положения в постелив зависимости от заболевания, в том числе с помощью функциональной кровати и др. Приспособлений..
- •1.Укладывание пациента в положение Фаулера.
- •Индивидуальное полотенце;
- •2.Укладывание пациента на живот.
- •Индивидуальное полотенце;
- •3. Укладывание пациента на спину.
- •Индивидуальное полотенце;
- •4. Укладывание пациента на бок.
- •Индивидуальное полотенце;
- •4. Укладывание пациента в положение Симса.
- •Индивидуальное полотенце;
Манипуляция № 26. «Туалет наружного слухового прохода».
Цель:
Соблюдение личной гигиены;
Предупреждение снижения слуха из-за скопления серы.
Показания:
Тяжелое состояние пациента;
Дефицит самоухода.
Противопоказания:
Воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.
Подготовка пациента:
Перевести пациента в положение Фаулера или лежа на спине.
Возможные проблемы пациента:
Негативный настрой к вмешательству.
Возможные осложнения
Повреждение барабанной перепонки или наружного слухового прохода вследствие пользования острыми предметами.
Оснащение:
Мыло;
Индивидуальное полотенце;
Стерильные перчатки
Стерильные турунды;
Стерильные пипетки;
Стерильные мензурки – 2 шт.
Стерильный лоток;
3%-пый раствор перекиси водорода;
Лоток для отработанного материала;
Емкости с дезраствором – 3 шт.
Последовательность действий:
Этапы. |
Обоснование. |
Подготовка к процедуре. |
|
|
1. Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
|
2. Обеспечение права пациента на информацию. |
|
3. обязательное условие при выполнении манипуляции. |
|
4. Обеспечение четкости при выполнении манипуляции. |
|
5. Соблюдение личной гигиены и инфекционной безопасности. |
|
6. Обеспечение четкости при выполнении манипуляции. |
Выполнение процедуры. |
|
7. Смочить турунду в перекиси водорода. |
Необходимые условия при выполнении процедуры. |
8. Наклонить голову пациента в сторону от обрабатываемого уха. |
|
9. Левой рукой оттянуть ушную раковину вверх и назад. |
9. Обеспечение доступа в наружный слуховой проход. |
10. Вращательным движением ввести турунду в наружный слуховой проход на глубину на более 1 см и оставить ее на 2 – 3 минуты. |
10. Обеспечение размягчения серы в слуховом проходе. |
11. Извлечь турунду из наружного слухового прохода. |
11. Обеспечение удаления серы из наружного слухового прохода. |
12. Поместить турунду в лоток для отработанного материала. |
12. Обеспечение инфекционной безопасности. |
Завершение |
Прпроцедуры. |
13. Утилизировать отработанные турунды. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
14. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором. |
|
15. Вымыть и высушить руки. |
14. Соблюдение личной гигиены и инфекционной безопасности. |