Тема 12. Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях.

Науково-методичне обґрунтування теми

Актуальність теми полягає в тому, що екстрагенітальна патологія суттєво впливає на перебіг вагітності, стан плода та новонародженого. Вирішення питання про можливість виношування вагітності у жінок з різноманітними видами соматичної патології на ранніх термінах вагітності сприяє зниженню материнської та перинатальної смертності. Інфекційні захворювання найбільш часто зумовлюють невиношування вагітності. TORCH-інфекції являються однією з глобальних проблем перинатології, в зв'язку з високим рівнем захворюваності та смертності новонароджених.

Контрольні запитання

1) Патологія якої системи займає перше місце серед екстрагенітальної патології у вагітних?

2) Які зміни виникають у серцево-судинній системі при вагітності?

3) Які ускладнення вагітності можуть виникати у жінок з вадою серця та в чому полягає їх профілактика під час вагітності та пологів?

4) Які причини декомпенсації серцевої діяльності у вагітних з вадою серця та її ознаки?

5) В чому полягає клініка та діагностика мітральної недостатності? В чому складність діагностики вади серця у вагітних?

6) В чому полягає особливість ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду у хворих на ваду серця?

7) Які є показання до переривання вагітності у хворих на серцево-судинну патологію?

8) Особливості перебігу вагітності при гіпертонічній хворобі та її вплив на стан внутрішньоутробного плода?

9) Які стадії гіпертонічної хвороби за класифікацією А.Л.Мясникова?

10) Діагностика гіпертонічної хвороби у вагітних, її складності.

11) Протипоказання до збереження вагітності при гіпертонічній хворобі.

12) Яке лікування гіпертонічної хвороби проводиться у вагітних?

13) Які ускладнення вагітності виникають при цукровому діабеті?

14) Протипоказання до збереження вагітності при цукровому діабеті?

15) Лікування цукрового діабету. Особливості ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду у хворих на цукровий діабет.

16) Особливості догляду за новонародженими від матері, хворої на цукровий діабет.

17) Чому переривання вагітності в гострому періоді захворювання може сприяти наростанню тяжкості захворювання?

18) Основні симптоми та особливості діагностики гострого апендициту у вагітних.

19) З якими захворюваннями треба проводити диференційний діагноз, підозрюючи гострий апендицит?

20) Які методи лікування хворої з гострим апендицитом при вагітності?

21) Вплив проведення апендектомії на подальший перебіг вагітності та пологів.

22) Особливості перебігу вагітності при неспецифічному виразковому коліті та хворобі Крона.

23) Групи збудників внутрішньоутробних інфекційних хвороб?

24) Методи діагностики, клініка, лікування та профілактика вірусних інфекцій?

25) Тактика ведення вагітних з висипним тифом?

26) Як діагностуються та лікуються бактеріальні інфекції?

27) Причини смерті плода при різних видах інфекційних захворювань?

28) Які хвороби відносяться до паразитарних?

29) Внутрішньоутробне інфікування плода, діагностика, тактика ведення.