Билет № 4

1

Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС): задачи, структура (территориальные и функциональные подсистемы), режимы функционирования.

РСЧС - это государственная организационно-правовая структура, объединяющая органы управления, силы и средства федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входит решение вопросов по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций. Задачи: 1) организация и осуществление аварийно-спасательных работ при ликвидации ЧС;2) защита населения и территории от ЧС; 3) организация и осуществление медико-санитарного обеспечения и, в первую очередь, оказание экстренной медицинской помощи пораженным; 4) организация жизнеобеспечения населения в ЧС. РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет 5 уровней: федеральный, межрегиональный, региональный, муниципальный и объектовый. Территориальные подсистемы РСЧС создаются в субъектах РФ для предупреждения и ликвидации ЧС в пределах их территорий и состоят из звеньев, соответствующих административно-территориальному делению этих территорий. Функциональные подсистемы РСЧС создаются федеральными органами исполнительной власти (на базе министерств и ведомств) для организации работы в области защиты населения и территорий от ЧС в сфере деятельности этих органов. Каждый уровень включает: координационные органы; постоянно действующие органы управления; органы повседневного управления; силы и средства, резервы финансовых и материальных ресурсов; системы связи, оповещения и информационного обеспечения. Режимы функионирования: режим повседневной деятельности - при отсутствии угрозы возникновения чрезвычайных ситуаций на объектах, территориях или акваториях (при нормальной производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической, сейсмической и гидрометеорологической обстановке, при отсутствии эпидемий, эпизоотий и эпифитотий);режим повышенной готовности - вводится при угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций (при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической, сейсмической и гидрометеорологической обстановки, при получении прогноза о возможности возникновения ЧС);режим ЧС - при возникновении и ликвидации ЧС.

2

Формирования ГОЗ санитарно-эпидемиологического профиля, их виды и база создания. Группа санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР), состав, предназначение, оснащение и возможности.

Формирования ГОЗ сан-эпид профиля. На базе центров гигиены и эпидемиологии и их филиалов предусматривается создание следующих типов специализированных формирований: санитарно противоэпидемические отряды (СПЭО); санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ); группы разведки (ГР); на базе противочумных учреждений создаются специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ). Санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО) является мобильным формированием постоянной готовности, способным работать как в полном составе, так и в составе отдельных подразделений (1 или 2 бригады) в зависимости от сложившейся ситуации в ЧС. Они формируются центрами Роспотребнадзора из штатных сотрудников учреждений госсанэпидслужбы за счет функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования.В Штат СПЭО входят: начальник СПЭО (зам. главного врача); врач по радиационной гигиене; инженер-радиолог; два врача по общей гигиене; врач-эпидемиолог (паразитолог, энтомолог); два врача-дезинфекциониста; два врача-лаборанта; два врача-бактериолога (вирусолога); два техника-дозиметриста; помощник санитарного врача (фельдшер); помощник эпидемиолога; лаборант-химик (средней квалификации); лаборант (микробиолог) средней квалификации; инструктор-дезинфектор; два водителя. Всего 21 человек. Время подготовки СПЭО к работе в ЧС – 24 ч.Санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ) — эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические) – являются нештатными специализированными формированиями быстрого реагирования. В состав санитарно-эпидемиологических бригад входят:В штат эпидемиологической бригады входят:Начальник (врач)Врач-эпидемиологПомощник эпидемиолога(фельдшер) Инструктор-дезинфектор Водитель автотранспорта В штат радиологической бригады входят:Начальник (врач)Врач по радиационной гигиене Помощник санитарного врача (фельдшер) Техник-дозиметрист Водитель автотранспорта В штат санитарно-гигиенической (токсикологической) бригады входят:Начальник (врач)Санитарный врач-токсиколог Помощник санитарного врача (фельдшер-лаборант) Лаборант-химик (средней квалификации Водитель автотранспорта. Специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ) – мобильное формирование постоянной готовности, предназначенное для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычайных санитарно-эпидемических ситуаций или при угрозе их возникновения. СПЭБ формируются на базе противочумных учреждений госсанэпидслужбы, количество СПЭБ, базовые учреждения их формирующие, организационно-штатная структура и табель оснащения определяются Министерством здравоохранения и социального развития России. Время подготовки СПЭБ к работе в ЧС – 24 ч. Общая численность СПЭБ - 40 человек.

Группы разведки (ГР):Группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР) создаются на базе областных (краевых), городских центров гигиены и эпидемиологии.В штат ГСЭР входят:Руководитель группы (врач-эпидемиолог или инфекционист)Врач-гигиенист Врач-бактериолог Лаборант Водитель автотранспорта При необходимости для проведения разведки санитарно-профилактическими учреждениями формируются: группы радиационной разведки (ГРР) состав – врач-гигиенист, физик-дозиметрист, водитель-дозиметрист; группы химической разведки (ГХР) состав – врач-гигиенист (руководитель), врач-токсиколог, химик-аналитик, лаборант (пробоотборщик), шофер. Состав групп, направляемых в разведку, зависит от поставленных задач. Они оснащаются средствами защиты, соответствующими приборами, наборами для взятия проб и на период работы за группой разведки закрепляется высокопроходимый транспорт и (или) плавсредства. В задачи групп входят определение вида возбудителя, определение наличия радиоактивных и (или) химических веществ в окружающей среде, экспертиза продовольствия, контроль за качеством воды.

3

Виды тыловых госпиталей, их коечная емкость, структура и основные задачи.

Виды ТГ, их коечная емкость, структура и основные задачи. Сущ-т 6 видов ТГ: -многопроф (4) – базовый, травматологич, нейрохир, терап (400-600 коек); узкоспециализир (2) – кожновенер, туберкул (300 коек). К-во госпиталей опр-ся правительством. Снабжение за счет орг-в местной власти, им-ва резерва. В среднем бесперебойная работа планируется в течении 2мес. ТГ разворачиваюся в больницах, школах, гостиницах, сан-кур учр-х, детских садах. Защита ТГ за счет ВС. Обучение и образование сотрудников личного состава госпиталя за счет региона, где он разворачивается.Отделения, вход в состав базового ТГ: приемно-эвакуационное, сортировочно-эвакуац, полостная хирургия, травматолог, ожогов, гинеколог, стомат, зубо-тех лаб, операционная, РАО, терапев, физиотерапев, лаборатория. Вспоиог подразделения: кааб функц Ds-ки, Rg, ЛФК, аптека, хозотдел, морг.Травматолог ТГ: приемно-сортировоч, хир, травм, ожогов, отд д/легко раненных, смот, зубо-тех лаб, операц, физио, лаб-я. Вспомог: -//- + ортопед лаб-я.Нейрохир ТГ: приемно-сортир, нейрохир, хир, отоларинголог, офтальмолог, ЧЛХ, ЧЛХС, операц, РАО, лаб, психоневролог. Вспомог: -//-Терапев ТГ:приемно-сортир, хир, терап, РАО, инфекц, физио, лабор. Вспомаг: -//- + стом.Туберк ТГ: приемно-диагност, физиохир, стом, зубо-тех лаб, РАО, физио, фтизиотерапевтич. Вспом: -//- + эндоскопич каб.Кожвен ТГ: приемно-сортиров, кожвен, физиотер, лаб. Вспом: -//- + стом.Основ задачи ТГ: -прием, мед сортировка и санитар (спец) об-ка поступающих в госпиталь раненых и больных; дезинфекция, дезинсекция, дезактивация их вещей, обмундирования и транспорта; -своевременное мед обслед поступ-х, оказ им спец мед помощи, лечения и мед реабилитации; -проведение военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) всех нах на лечении раненых и больных, а также орган-я и пров-е (совместно с орг-мимед-социал экспортной комиссией) всех уволенных из ВС; -своевременная выписка из госпиталя по выздоровлении или перевод по мед показаниям в др ТГ или реаб центры; -подготовка к эвакуации раненых и больных, подлеж-х переводу в др леч учр; -организация охраны госп, его защита от ОМП и неблаг эколог фак; -оказание консультативной помощи по своему профилю др ТГ; -материально-бытовое обесп-е раненых и больных и выплата денеж довольствия; -проведение культурно-массовых работ; -проведение медицинско-материально-финансового учета и отчетности; -специальная подготовка личного состава ТГ.