- •Причины вби
- •Классификация вби (а. П. Красильников, а. И. Кондрусев, 1987)
- •Возбудители вби
- •Возбудители бактериальных вби
- •Вирусы-возбудители вби
- •Группы риска
- •Факторы, предрасполагающие к возникновению вби
- •Асептика
- •Зона особого режима
- •Антисептика
- •Гигиеническая обработка рук
- •Обычная (социальная) обработка рук (1 уровень)
- •Гигиеническая обработка рук (2 уровень)
- •Тема: дезинфекция
- •3 Степени категории риска переноса вби
- •Методы дезинфекции
- •2.4. Современные дезинфицирующие вещества
- •2.5. Методика проведения дезинфекции
- •2.6. Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами и первая помощь при отравлении ими
- •2.7. Приготовление и использование традиционных хлорсодержащих дезинфицирующих растворов Приготовление 10% раствора хлорной извести и рабочих растворов (0,5%, 1%, 3%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорной извести из маточного 10% раствора хлорной извести
- •Применение растворов хлорной извести:
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина (0,5%, 1%, 3%, 5%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина
- •Применение растворов хлорамина:
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Применение растворов гипохлорита кальция
- •Применение растворов
- •Уборка помещений
- •5. Генеральная уборка.
- •2.9. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •Тема: предстерилизационная очистка (псо). Стерилизация. Принципы работы централизованного стерилизационного отделения
- •Комплекс с «Биолотом»
- •Методика постановки проб
- •Термический метод
- •Режим стерилизации отдельных объектов.
- •Укладка стерилизационных коробок и правила работы с ними
- •Стерилизация растворами химических средств
- •Устройство цсо
- •2.13. Инструкция по дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации изделий медицинского назначения
- •Санитарно-противоэпидемический режим (спэр) помщений лпу соматического профиля
- •Спэр поста медицинской сестры.
- •Спэр палаты.
- •Санитарно- противоэпидемический режим (спэр) буфета.
- •Спэр ванной комнаты.
- •Спэр клизменной комнаты.
- •Стерилизация наконечников
- •Спэр санитарной комнаты.
- •Дезинфекционные мероприятия после выписки пациента из стационара.
- •Обработка перчаток
- •II. Предстерилизационная очистка:
- •Стерилизация:
- •Перечень медикаментов, входящих в аптечку «антиспид»
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
- •Методы и средства дезинфекции объектов при вирусных гепатитах
- •Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала
- •Инструкция санитарно-гигиенические противоэпидемические требования к буфетным отделениям
- •2.4. Категорически запрещается:
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
Губернский колледж г. Похвистнево
бЕЗОПАСНАЯ СРЕДА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И
ПЕРСОНАЛА
Учебное пособие
для студентов и преподавателей
2012
Список сокращений
ГИ - госпитальные инфекции.
ВБИ – внутрибольничная инфекция
ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение
ИМН – инструменты медицинского назначения
ПО – предстерилизационная очистка
Центр ГСЭН (ЦГСЭН) – центр государственного санитарно-эпидемиоло-гического надзора
ЦСО – централизованное стерилизационное отделение
СПЭР – санитарно-противоэпидемический режим.
ПАВ – поверхностно-активные вещества.
БО – бактерицидные облучатели
СМС – синтетическое моющее средство
КС – коробки стерилизационные (биксы разной емкости и формы)
КФ – коробки стерилизационные с фильтром (биксы разной емкости и формы).
ОКИ – острые кишечные инфекции.
ВГ – вирусные гепатиты.
ГА – гепатит А.
ГЕ – гепатит Е.
ГВ – гепатит В.
ГД – гепатит Д.
ГС – гепатит С.
ДТСГК – двутретьосновная соль гипохлорита кальция.
МБТ – микобактерия туберкулеза.
БЦЖ – живая вакцина Кальмета и Герена.
Тема: Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничные инфекции
Внутрибольничная (больничная, госпитальная, внутригоспитальная, нозокомиальная) инфекция – это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за медицинской помощью, или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице».
Европейское бюро Всемирной организации здравоохранения, 1979 год.
г.
Наибольшее распространение получили следующие виды ВБИ:
Инфекции мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты)
Гнойно-септические инфекции (сепсис, пневмонии, гнойничковые поражения кожи, нагноение послеоперационных ран)
Кишечные инфекции (сальмонеллез, гепатит А, дизентерия)
Гемоконтактные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ)
Как любое инфекционное заболевание, ВБИ характеризуется развитием эпидемического и инфекционного процесса.
Эпидемический процесс – это процесс распространения инфекционных заболеваний.
Он состоит из трех звеньев:
Источника инфекции- больного человека или животного, носителя, выделяющего возбудителя во внешнюю среду
Механизма, путей реализации и факторов передачи возбудителя
Восприимчивого к инфекции организма или коллектива
Инфекционный процесс – это процесс взаимодействия микро- и макроорганизма в определенных условиях внешней среды.
Причины вби
Причины возникновения ВБИ можно разделить на объективные, не зависящие от руководителей и медицинского персонала, и субъективные, зависящие от руководства и персонала лечебных учреждений. Субъективные причины могут быть устранены за короткий промежуток времени.
Таблица № 1
Объективные причины: |
Субъективные причины: |
|
|
Классификаций внутрибольничных инфекций существует огромное множество. В качестве примера приводится классификация А.П.Красильникова и А.И. Кондрусева.
Таблица № 2
Классификация вби (а. П. Красильников, а. И. Кондрусев, 1987)
Классификационные признаки |
Формы ВБИ |
Группа возбудителей |
Бактериальные Грибковые Вирусные Протозойные Метазойные |
Место инфицирования |
Госпитальные Поликлинические Домашние и производственные |
Способ инфицирования |
Экзогенные Эндогенные Аутоинфекции Метастатические |
Категории пораженных людей |
Заболевшие пациенты Заболевший медперсонал |
Связь с медицинским вмешательством |
Не связанные Послеродовые Постинъекционные Послеоперационные Посттрансфузионные Постэндоскопические Посттравматические Посттрансплантационные Постдиализные и гемадсорбционные Ожоговые Другие |
Тяжесть течения |
Микробоносительство (колонизация) Бессимптомная инфекция Клиническая (манифестная) Легкая, средней тяжести, тяжелая
|
Локализация процесса |
Местная (локальная) Системная Сепсис Септикопиемия |
Длительность течения |
Острая Остро-хроническая Первично-хроническая |